强化服务意识 抓住重点环节为医院精细化管理发挥更大作用
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& &院办主任窦悦（左四）现场检查院务公开落实情况
& & 大型现代化综合性医院的管理是当今社会各行业管理中最复杂、最具专业性的，做好医院精细化管理，提高质量内涵，提升服务能力，是摆在医院管理者面前的重大课题。医院精细化管理就是将精细化管理的理念、方法、内涵引入到实际的医院管理工作中，通过系统的实施精细化工作，健全管理制度，规范业务流程，量化管理指标，严格监督考核，使医院的管理工作做实、做细、做全。作为医院的行政办公室承担着院长、院班子与各临床科室的联系和协调关系，承担着院外与院内各部门之间的联系，承担着院内各科室间的联系，承担着其他职能科室无法无力做好的事情，承载的责任、担子是十分艰巨的。
& & 一、做好协调监督，把院务公开工作落到实处
& & 院务公开工作是利用医院内、外部信息平台即院报、医院内外网站、触摸屏、各楼层墙体电视、公示板、中层干部会议和职代会等向职工及社会公开服务内容、收费价格、重大决定、运营管理等，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施效果公开。医院办公室负责院务公开的协调监督，按照市政府政务公开办关于公共企事业单位办事公开考核评分标准的要求制定了《各职能科室院务公开内容明细表》，把公开内容分为对内公开、对外公开和向患者公开内容3大部分、12个方面、50个小项，下发给相关职能科室，明确职能科室责任、规定公开形式、提出公开时限，每月15日前将公开更新内容上报医院办公室，按照&谁主管、谁负责&的原则，各司其职，各负其责，使院务公开工作做到有章可循、不走形式。我们还把院务公开工作融入到日常巡查工作中，建立长效机制，检查院务公开落实情况，对发现的问题提出指导意见，及时调查具体情况，并监督责任科室、责任人对问题进行限期整改及反馈，对落实整改情况进行复查验收。通过这种切实可行的措施，保证院务公开工作的有效落实，加强了医患沟通，和谐了医患关系，大大提高了医院医疗质量、护理质量、服务能力和公开效果，促进了各项工作的顺利开展。
& & 二、做好协调组织，让院总值工作发挥应有作用
　总值工作是日常工作的延续，是保证医院24小时不间断运转的重要方式，其责任是处理医务、行政和临时事宜，承担对外联系，协调和组织院内、外急危重症抢救工作，处理医院发生的各种突发事件，并要及时传达上级指示和紧急通知，签收机密文件。医院办公室不断完善医院总值班各项规章制度、职责和要求，调整充实总值工作内容、处理问题的原则及办法，细化医疗、护理及感染管理等工作流程，建全安全管理应急预案。
& & 医院总值班参值人员由职能科室中年富力强的人员组成，上岗前院办组织对他们进行严格培训，对急诊急救流程、重大事件处理及公共卫生事件上报等反复演练，要求必须掌握，采取整体集中培训、分批次培训、单独一对一培训和通过医院内网培训平台自我学习等方式提高总值人员素质和应对突发事件能力，并在工作中对随时发现的问题随时培训指导，定期请有经验的总值介绍工作经验，并按照参值人员工作经验等因素给予组合，实行总值班、副总值班的双值班制度，避免临时管理的缺陷和不作为、盲目擅自决断造成的失误。
　我们还成立由医务部、护理部、行政部门及公安科组成的&四合一&巡查小组，每周由值周院领导带队，职能部门负责人参加对全院医疗质量、护理质量、服务质量、医院安全等工作开展巡查，重点对夜间及节假日等管理相对薄弱的时间进行检查，针对巡查发现的问题，追究相关人员责任。对重点科室、重点环节、重点医生强化质量监管，执行直报制度，快速、有效解决问题。
　去年11月21日16时45分，总值接到市经济广播电台&都市110&的电话，&有一个13个月大的孩子，可能被异物卡喉，情况非常紧急，目前正从蛟河前往吉林市中心医院就诊&。得知此消息后，总值班人员立刻开通急诊急救绿色通道，向医务部部长汇报，联系急诊室、影像中心、腔镜室、儿科、耳鼻喉等相关科室人员做好抢救准备。当患儿到达急诊室时，医生及护士立即给予有效救治，使患儿转危为安，得到患儿家属及社会的一致好评。
& & 三、完善法律程序，让医院各项工作依法进行
& & 作为全院法律事务归口管理部门，院办是各职能部门与律师之间的纽带，涉及本院经济活动、人事管理、行政管理、科研管理、纠纷处理等方面工作均纳入法律事务管理范畴，从拟定、审阅、审核到最终合同签署，每个环节层层把关。各职能部门在对外合作交流过程中草拟的合同只是从本部门的利益出发，对合同条款及法律风险的考虑不够全面和仔细，这就需要律师出具法律意见书。由部门负责人填写法律事务工作联系单呈交主管院长审核签字后，将相关的全部资料交至院办，院办法律事务负责人对初审不合格的资料发回申请部门重新整理，经初审合格的资料以电子邮件形式交由律师，律师根据我国现有的法律法规，结合我院的实际情况出具法律意见书，规范完善各类合同文本。院办将法律事务联系单、律师出具的法律意见书、医院原始合同、律师修改合同存档备查。2013年物资管理科咨询的消防维保合同中有一条款规定&系统零配件有明显故障必须换件，院方不换，产生后果自行承担&，我院认为该条款责任划分不清晰，经律师修改后的条款规避了合同中可能出现的医院承担的法律风险，维护了医院的合法权益。
& & 四、做好协调落实，让院长查房缩短医院管理半径
　医院业务性强、工作量大，工作部门多、工作环节长，缩短管理半径、提高管理效率，是一项重要工作。我们采取行政与业务合并的院长查房方式，让院长直面一线科室，直面问题当场解决。提前确定病例，按DRG分组提取质量、数量指标，备查科室与相关职能科室在查房前对核心制度、医疗、护理、感染及抗菌药物等方面进行自查，做好查房准备。在院长查房时，大家充分发表意见，在对病例进行技术分析的同时对各项指标形成的原因进行追踪，达成共识、制定措施、分工负责落实。通过查房，院长第一时间了解临床科室、职能科室的工作、管理情况，各科室经过查房找出存在的不足及原因，相互学习、取长补短，管理环节简化了、效率提高了，问题解决更快更实了。
院办 &窦悦
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“诚信小组”服务贴心
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“成立‘诚信小组’后，群众的诉求得到更好表达，大家心气更顺了，对社区工作也主动配合支持。”社区负责人表示，现如今，社区邻里关系更加和睦，矛盾纠纷明显减少，遇到事情大家都会邀请“诚信小组”成员出面协调解决。平日里，社区有什么活动或检查，只要一个电话，大家都会积极响应。“今后我们将继续探索建立健全‘居委会负责，群众做主人’的居民自治新机制，进一步提高居民自我教育、自我管理、自我监督、自我服务的能力，让‘诚信小组’发挥更大作用。 ”
原标题：“诚信小组”服务贴心■ 本报通讯员 王敏 马云“平时有啥事，找他们说道说道，总能第一时间解决问题。 ”合肥蜀山经济开发区田埠社区居民李长梅口中的“他们”，是社区“诚信小组”的成员。活跃在田埠社区、全部由育龄妇女组成的20多个“诚信小组”，平日里走家串户，了解社情民意，宣传计生政策，帮助解决生活难题，受到居民普遍欢迎。今年35岁的王大姐是“诚信小组”的带头人之一，也是社区里的热心大姐。她介绍，通常由小区里公认的热心人担任组长的“诚信小组”，在社区与居民之间架起了沟通的桥梁，使居民自治功能得到有效发挥。社区居民李长梅，丈夫突发疾病去世多年，家里有两个孩子在上学，还有3位老人需要赡养，平日里全靠她一个人做保洁和拾荒来维持家用，生活十分拮据。 “诚信小组”成员在上门走访时得知这一情况，第一时间反映给社区，帮助李长梅申请到每年1000元的计生辅助金，还帮她在社区里找到一份稳定的环卫工作。除李长梅外，“诚信小组”还多次协助社区对辖区内单亲困难家庭、妇女失业家庭和残疾人家庭进行帮扶，为他们解决燃眉之急。“成立‘诚信小组’后，群众的诉求得到更好表达，大家心气更顺了，对社区工作也主动配合支持。”社区负责人表示，现如今，社区邻里关系更加和睦，矛盾纠纷明显减少，遇到事情大家都会邀请“诚信小组”成员出面协调解决。平日里，社区有什么活动或检查，只要一个电话，大家都会积极响应。“今后我们将继续探索建立健全‘居委会负责，群众做主人’的居民自治新机制，进一步提高居民自我教育、自我管理、自我监督、自我服务的能力，让‘诚信小组’发挥更大作用。 ”
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院落自治还权于民 武侯区构建惠民新型城市社区（上篇）
　　核心导语
　　党的十七大报告提出：健全基层党组织领导的充满活力的基层群众自治机制，扩大基层群众自治范围，完善民主管理制度，把城乡社区建设成为管理有序、服务完善、文明祥和的社会生活共同体。
　　近年来，武侯区适应社会结构和生产关系的新变化，在深入推进城乡一体化、加快全面现代化进程中，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用，不断深化基层民主政治建设，初步构建起城市社区治理新机制。尤其是深入开展学习实践科学发展观活动以来，该区积极探索“社区组织细胞化、社区管理民主化、社区服务自主化”的新型社区治理机制，实现了从“代民做主”到“让民做主”、从“直接管理”到“主动服务”、从“被动参与”到“主动参与”的转变。
　　试点自治 社区居民尝到“甜头”
　　火车南站街道长寿苑社区被称为“万人社区”，地处商务经济发达的人民南路科技商务区，面积0.8平方公里，社区总人口15993人，驻地单位15个，物管小区5个，2个农贸市场，7个居民院落；居民95%以上是原桂溪乡4个村、19个社的村民，因政府统征搬迁而来，小部分来自城市不同区域拆迁户。
　　地域范围大、居民成分复杂、下岗失业人员多、社区工作者人数少，社区日常管理和服务工作面临新的挑战：社区党组织建设如何适应新形势的需要，发挥自身的战斗堡垒作用，密切联系群众、服务群众，夯实统筹城乡发展的工作基础和组织基础?
　　2006年，火车南站街道在长寿苑社区开始探索院落自治工作。探索之初，社区把为老百姓办实事作为自治的“第一刀”。
　　6号院由于入住时间较长，院落路灯、廊道灯等大面积出现了“灯下黑”，老百姓很不方便，意见很大。实施院落自治后，第一件事就是使6号院内的路灯、廊道灯亮起来。闪亮的灯光不仅照亮了居民的夜晚，更加点燃了居民要自治的意愿和企盼。接下来的院落清扫、设施维护等一系列民生工程的开展，使自治成为了广大居民的共识和强烈要求。“自治才能解决老院落的老问题，我们坚决要求实施院落自治。”2007年1月，火车南站街道的基层民主自治探索全面铺开。
　　党员定责 网格化管理增活力
　　2007年以来，社区党总支充分发挥基层党组织推动发展、服务群众、凝聚人心、促进和谐的作用，探索出了“把组织划小、让骨干增多、网格管理、院落自治”的组织“细胞化”新模式，即根据社区党员和社区资源分布情况，将社区划分为以居民院落或若干居民楼为基本单元的院落型，以一个或几个相邻的单位为基本单元的单位型，分别建立党组织，形成纵向“社区党总支―院落党支部―楼栋（单元）党小组”的组织体系；横向“社区党组织―辖区单位党组织―党员志愿者队伍”的工作体系，使组织“细胞化”，并实行网格化管理，真正做到哪里有党员，党组织就建在哪里，作用就发挥在哪里。
　　火车南站街道有关负责人告诉记者，党员是党组织的细胞，细胞有活力，党组织才会有生机。长寿苑社区结合实际，创设有效载体，广泛开展“1+3”公开承诺制（“1”即社区党组织；“3”即社区在册党员、驻辖区单位党员、流动党员），把党组织、党员的权利和义务细化、量化、具体化，通过党务公开栏、院落宣传栏、网站上公开、楼栋公示等多种形式，把辖区党组织、党员身份亮出来。
　　民主自治 社区事务居民自己协商
　　2007年1月，长寿苑社区主动更新管理理念，运用公共管理方法，建立全新的院落管理机构，积极推进党组织领导方式由直接管理向运用政治优势、组织优势，组织引导居民依法自治转变，把社区治理单元细化到院落，设立院落民情代表议事会，成立居民院落自治管理小组，全面推行“院落自治”，真正做到院落事务“策由民定、事由民理、权由民用”。
　　社区以院落内的单元（楼栋）为单位，采取“一户一票”的方式，民主选举院落民情议事代表，组成“院落民情代表议事会”，对院内的公益、社会事务等重大事项行使院落自治事务的决策权和监督权。同时，按照“群众参与、民主推荐、竞争上岗、承诺就职”的要求，在院落民情议事代表中差额选举3―5名思想政治素质好、工作能力强、群众认可度高的代表，组成“院落居民自治管理小组”，作为社区居委会的二级管理组织，代表院落居民进行自我管理、自我教育、自我服务、自我监督。社区党总支对所有参选居民自治小组候选人政治上把关、思想上引导、能力上帮助。整个选举过程接受党员和院落民情议事代表监督。
　　武侯区有关负责人表示，不只是长寿苑社区，武侯区在全区探索突破单位制观念的限制，把社区全体成员纳入社区管理和服务的范围。从健全自治组织体系、完善居民自治管理网络、制定居民自治规章制度、规范社区档案、实现社区居民自治等多方面调动社区居民参与社区管理、社区活动的积极性。近年来，该区逐步建立完善了由社区党支部、党小组、居委会、居民自治小组、居民代表组成的社区自治管理组织体系，将体系内的组织触角延伸到社区的方方面面，同时把体系外的组织资源吸纳到体系内，实现社会公共服务与居民治理的科学化、民主化，凝聚各方力量，构建和谐社区。
　　本报记者 金世宗 摄影报道
电话：010-
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西安路街道“两全三建四步走”方法扎实推进“三无院落”整治工作
&　　深入推进“三无院落”整治是加强我辖区基础设施建设，强化基础管理的惠民工程。街道党工委高度重视，认真履行职责，落实各项工作措施，创新实行“两全三建四步走”工作法，扎实推进“三无院落”的整治工作：　　一、责任全明确，宣传全覆盖：　　1. 整治工作责任明确，分工细致。街道党工委针对“三无院落”整治工作，多次召开专题工作会，及时成立专门的领导小组，明确各项工作的具体责任人、整治推进时间节点以及完成的时限，严格明确街道各科室在整治工作中的相关职责，并认真准确的建立“三无院落”的整治台账。　　2. 强化宣传工作，积极争取群众配合。街道和社区工作人员主动组织辖区青年志愿者、院落老党员等群体，对院落居民进行上门宣传。在全辖区大力宣传老旧院落整治的意义、内容和标准，争取院落居民的理解和支持，激发居民对“三无院落”整治工作的热情。　　二、及时建立三项制度　　1. 建立院落管理自治工作制度。　　今年西安路街道共有18个“三无院落”待整治，目前这18个院落已经全部成立院委会。按照“先自治后整治”和“三视三问”群众工作法，街道着力健全院落党组织、自治组织和准物业管理，并在整治工作开展前，引导其充分发挥作用。　　2. 建立院落环境卫生长效保洁制度。&&& 院落的环境卫生是居民最关心的问题之一，我街道在整治“三无院落”的同时，让居民做主，对环境卫生问题提出意见和建议，并且按照居民思路制定院落环境卫生长效保洁制度：由专人负责清理院落垃圾，由社区随时监督院落卫生状况，针对院落环境卫生中的顽疾、痼疾，社区和街道制定方案积极整改，让居民有个安静干净的生活环境。　　3. 建立“院落档案”动态管理制度按照一院落一档案卷的方式，档案中有：院落地理位置图、楼栋分布图（常住、租住户）、重点群众分布图、院落概况、院委会名单、低保人员名册、院落居民自治及长效管理需求问卷及情况分析、“公服资金”项目征集意见表、院落安全及危险源排查表等。档案完整的再现整个院落的基本情况，并且随时及时的更新信息，为院落居民提供更好的服务打下了基础。　　三、严格推行“四步工作法”　　1. 广泛听取群众意见。街道与社区多次深入院落，通过召开坝坝会、上门搜集意见等形式，让居民对自己的生活环境提出自己的想法和意见，最终统一意见。　　2. 科学规划制定方案。在广泛收集民意的基础上，重点针对年代久远、房屋老旧、生活配套差、治安水平较低的“三无院落”，街道与社区积极联系协调各相关职能单位统一规划，统筹兼顾，作出最科学的整改方案。　　3. 全程督查按时保质。街道建立了“三无院落”整治进度月报告制度，各社区每月按时上报当月“三无院落”整治完成情况及每个院落整治前与整治后的对比照片。同时，分管领导和机关工作人员全程跟踪督促工程进展，确保每一项、每个进度均按时间节点顺利推进。　　4. 确保落实长效机制。我们坚持一手抓院落整治，一手抓院落管理长效机制的建立，确保整治完成一个，长效管理机制就落实一个。依托社区网格化管理，不断探索管长远、见成效的适应经济社会发展的社区、院落管理新路子。积极引导院落群众转变观念、跟新理念，提升群众参与意识和自我服务意识，整体提升“三无院落”整治工作水平，确保“三无院落”的顺利进行。&&&&&&&&&如何让小组合作学习在小学数学课堂上发挥作用学科教育论文_百度知道
如何让小组合作学习在小学数学课堂上发挥作用学科教育论文
提问者采纳
让学生联系实际说说，形成浓厚的研究氛围。如教学“四年一闰”时，教室的黑板面。
四，自身也不能独立解决。”同学们听后立即又沉浸在畅所欲言的情境中，学生急于表现自己的想法，这时通过小组学习的形式，分别享受成功的快乐，结合课本的备注来探究，就是不能找到合理的答案。”有个孩子说、探索的欲望、门窗面，大家共同出谋划策，或问题的答案不唯一，共同研讨。 正是这种小组合作的形式，经常会有学习认知上的矛盾交锋，认知尤其深刻，然而大多数学生对新知识的本质认识不清，注意语言叙述的完整性，但他只过了3个生日，表现为迷惑，往往不够全面。此时采用合作学习，你讲我评，充分激发学生的学习兴趣、想到的说给你小组的同学听一听，这是什么原因呢，仅靠某一个学生回答，我说……”，无法获取新知识，终于使自己的想法在小组的合作中得到了分享、相互倾诉。因为数学问题往往都可以采用不同的方式和方法加以解决，棉花和铁都是1千克，甚至经过反复的思考。通过小组合作学习的力量。但有限的时间不能满足每一个学生的表现欲，纷纷动脑思考，得出了合理的答案后、“当学生举手如林，一副遗憾的样子：在我们的周围哪些物体的表面是长方形的。于是学生们七嘴八舌，共同讨论不同方法的优缺点、课本面……学生们你一言我一语，纷纷发表自己的观点。“我认为铁重。
二，有利于培养学生的合作精神：“把你看到的，所以它们一样重。“你说的不对，往往争得面红耳赤、实践，这对学生发展解题策略十分有利、矛盾交锋”时的合作学习
不同的个体对不同的问题总会持有不同的观点，在课堂教学中，为满足学生的表现欲”时的合作学习
在我们的教学过程中，你说我听。”“我也赞成你的观点？”学生们对这一问题非常感兴趣。
如学习了“克和千克”后，每个学生都有机会提出自己的解题方法、竞争意识，真可谓之“山穷水尽疑无路”，老师问：“1千克的棉花和1千克的铁比较，“老师。
此时采用合作学习，兴趣异常高涨，当老师说停的时候，有的说铁，这个时候的小组合作学习能让生生之间畅所欲言，无不积极兴奋，可以激发学生的探索欲望，都是一样的，我创设了一个问题情境，老师已经说了，终于使学生自行解决了四年一闰的问题。如一旦有争议问题提出、创新的思维在此也得到了长足的发展，在很多时候由于学生个人认识问题的局限性，它们的质量都是1千克，使学生的主体思想驰骋在自由辩论的空间里。 如在学习长方形的特征后，起到“柳暗花明又一村”的效果：“小刚今年12岁，当老师提出一个问题后经常会听到这样的声音，充分发挥学生的主体地位，有的紧皱眉头？孩子们充分发言、看法、相互交流，哪个更重一些，棉花怎么也比不上铁重、解决问题的方法多样或问题的答案不唯一时的合作学习
数学内容是较为抽象和深刻的。
三，有的抓耳挠腮、“知识困惑”时的合作学习
在新授知识的教学过程中，批判性的思维。于是我趁机组织小组合作，你指我看，探索、“新旧知识碰撞、研究的气氛异常浓厚，不管是棉花还是铁，同时又能分享别人的解题方法，我说……”，同学们为自己努力所得的成果感到无比骄傲，孩子们都会持自己的观点与对方互相争执？”有的说棉花：“老师，教师常常会提出一些质疑。”另一个孩子也发表自己的想法，还有的学生意犹未尽。这时我让学生发挥小组合作学习的作用，来激发学生求知一，于是让学生在小组中争辩
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　　小组合作学习是新的课程标准所倡导的自主发展、合作探索的新学习方式。美国著名的建构主义者冯·格拉塞斯菲尔德认为：知识的掌握是学生在特定的情境中运用已掌握的学习经验通过与他人（教师、学习伙伴等）协作主动建构而获得的，而不是通过教师传授得到的。这就强调了以学生为中心，视学生为认知的主体，教师只是对学生的知识建构起促进和帮助作用。小组合作学习能有效地促进学生在教师指导下富有个性地、主动地学习。那么在什么样的时机才能让小组合作学习在我们的课堂教学中发挥它更大的作用呢？下面谈谈我的几点看法：
　　一、“知识困惑”时的合作学习
　　在新授知识的教学过程中，教师常常会提出一些质疑，来激发学生求知、探索的欲望，然而大多数学生对新知识的本质认识不清，表现为迷惑，无法获...
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