|/|/|/|/|/|
//|//|//|//|//|
小针刀治疗肱骨外上髁炎52例体会 【麻醉及疼痛专业讨论版】
摘要 肱骨外上髁炎俗称“网球肘”，是由于肋骨外上谋部伸肌总住处的慢性损伤性肌筋膜炎。该病是广大劳动人民与体育工作者的常见病、多发病，以往认为该病为无菌性炎症所致。过去对于此病的治疗主要采用推拿、针灸、药物、局部外敷及局部药物封闭疗法，祖国医学对该病也有多种治法，祛寒散结、活血通络、舒筋消肿止痛等等，但都因疗程太长，易反复而疗效不佳，作者几年来通过学习应用朱氏小针刀治疗脓骨外上课炎，收到良好疗效。
关键词 小针刀 肱骨外上愣炎
一、临床资料
1.1 一般资料
本组52例中男性32例，女性20例 医学教 育网收集整理 。年龄最大71岁，最小18岁。病程最长2年，最短1个月，多数为6个月至1年。单例发病为48例，双侧为4例，以右侧发病为多见。
1.2 诊断依据
(1)修有慢性肘部劳损史，患者以网球运动员、羽毛球运动员、建筑工人、机械工人、家庭妇女、学生为多见。
(2)出起病缓慢，无急性损伤史，肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射，握物无力容易掉落。
(3)查体：肘关节无红肿，位于肽骨外上滚处有一局限性压痛点，尤以握拳、伸腕及旋转动作为明显，重者可向整个上肢放射，伸肌健牵拉试验阳性。在压痛点用1％普鲁卡因1－2ml注射后上述症状可完全消失。X线拍片检查骨与关节无明显病变。
1.3 治疗方法
患者取端坐位，将患侧肘关节屈曲90（平放于治疗台上，在肽骨外上踝处常规消毒后，术者戴无菌手套，找准压痛点后，使小针刀刀口线和伸腕肌纤维方向平行刺人肽骨外上滚皮下，使针体与台面垂直。先用纵行疏通剥离法后，再用切开剥离法，感觉锐边已刮平后，使针身与台面呈45（角左右，用横行铲剥法，使刀口紧贴骨面剥开骨突周围粘连的软组织，再疏通一下伸腕肌、伸指总肌、旋后肌肌键，出针，压迫针孔片刻，待不出血为止，用无菌敷料或创可贴覆盖，术后可适当休养几天，一周后如症状未完全消失可再治疗一次，一般一次可治愈，最多不超过三次。
1.4 疗效标准与结果
痊愈：疼痛消失，肘关节屈伸及内、外旋正常，伸肌健牵拉试验阴性，经随访半年以上无复发。显效：肘关节活动功能基本正常，肘部用力屈伸旋转时轻度不适，伸肌健牵拉试验阴性，经随访半年以上症状无加重。无效：经二次以上治疗症状无改善或加重者。
医学教 育网收集整理
二、治疗结果
痊愈37例，占71.2%，显效14例，占26.9%，无效1例，占1.9%（经半年随访再次复查X线片及Ｏ证实为肽骨外踝恶性肿瘤），总有效率为 98.1%。小针刀一次治愈者32例，二次治愈者3例，三次治愈者2例。本组病例均经半年以上随访。
肱骨外上踝炎多发生于前臂劳动强度大的工种，男女比例约为35:1，以右侧多见，双侧发病者甚少见，主要考虑为大多数人为右利手所致。症状主要表现为患肘关节外上踝局限性疼痛，并可影响到伸腕和前臂的旋转运动功能。现代医学认为肽骨外上踝炎的发病主要是由于前臂伸肌群处于长期反复、强烈的收缩、牵拉运动导致前臂伸肌群在肽骨外上髅周围的附着点发生轻重不同程度的急慢性累积性损伤、肌纤维损伤出血、机化粘连，最后形成无菌性炎症而发病。应用小针刀治疗肽骨外上踝炎在于通过小针刀这种闭合性手术的良性刺激使肽骨外上踝周围组织液循环得到改善，局部血管收缩，减少炎性渗出，松解粘连，减少结缔组织增生，减轻疤痕粘连，达到消炎止痛，通经活络，从根本上治愈的功效，这与祖国医学认为痛则不通，通则不痛的理论是一致的。临床应用小针刀治疗 “网球肘”具有操作简单、损伤小、疗效满意。副作用少等特点，特别适用于工厂、农村、部队等基层医疗单位，值得推广应用。。君，已阅读到文档的结尾了呢~~
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
小针刀疗法治疗基本内容
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口我院被哈市物价部门评为价格管理规范化医院[ |
您现在的位置： >
> 大家要注意不要轻视网球肘疾病
全年二十四小时无假日医院
省医保、市医保、省新农合定点单位.咨询QQ：、联系电话：0.
权威技术：小针刀松解技术 三位液体刀技术 射频靶点热凝技术 封闭治疗技术，空气负离子治疗技术，关节镜治疗技术、关节置换技术.
大家要注意不要轻视网球肘疾病
作者:伪善 &
点击:500&&&&
　　网球肘的正式病名为肱骨外上髁炎。前臂作外旋及手腕作伸直动作时，产生肘部外上髁处酸痛或压痛。手腕伸肌腱的起端附着在肱骨外上髁处，因为长期被强力拉张，肌腱处弹性疲乏或发生肌腱撕裂伤，又缺乏适当的休息和治疗，因而成为慢性肌腱炎。
　　这种常见的运动伤害，是因为网球选手打反手拍击球时特别容易引起此处受伤，所以才称网球肘。病患的年龄层大多集中在40岁左右的中年人，故又有四十肘之称。引发的原因主要是由于挥拍动作不正确或使力不当，引起前臂伸肌肉群过度紧张，造成肘、腕关节的肌肉负担太大，时间久了会导致肉芽增生粘黏形成，会有组织出血、纤维化以及肥厚等病变，使关节变得僵硬疼痛。使肌肉过度疲劳而导致肘部病变。
　　网球肘好发于在工作上需要前臂经常用力旋转、反复敲打或搬重物的人，也容易因不断使用这群肌肉而造成类似网球肘的问题，例如：上班族、家庭主妇、打字员、油漆工、水泥工等。网球肘，可不是网球选手的专利，除了网球选手容易发生此症之外，羽球选手也是此症的常客。
　　罹患网球肘的人，在肱骨外髁附近会有压痛感，有的疼痛会放射到前臂、腕部或上臂，以致无法提拿重物、握物无力，甚至端杯水、写字都会引起疼痛;严重的话连握在手中的物品也会自行掉下来，且无法很完全的做肘部屈伸动作。
　　治疗网球肘，选用小针刀疗法
　　据医院的专家介绍小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术，是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离等不同的刺激，以达到止痛祛病的目的。
　　小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。
　　黑龙江中德骨科医院温馨提示：一旦发现患有多个网球肘症状一定要及时到医院进行检查，并积极接受治疗，以免耽误病情。
全年无假日、拒绝红包。
骨科学术交流、技术共享、远程会诊。
医院省市医保、新农合定点医院、省市工伤定点医院。
定期有北京知名骨科专家、德国骨科专家与我院权威专家联合会诊。
百级层流净化手术室、日本日立磁共振成像系统、德国MED-II后路椎间盘镜、美国施乐辉关节镜。
标签(Tag):
上一篇： 下一篇：
浏览了该文章的访客还浏览了
医疗保险服务
我们的优势在专家
我们的优势在口碑
访客正在关注
我们的优势在设备
黑龙江中德骨科医院预约大厅
贯彻执行国家卫生部
网上预约就诊服务
您可以点击开始在线沟通咨询，通过您可以预约专家门诊号。
黑龙江中德骨科医院大专家 真实力&黑ICP备号
骨科专线：0 在线QQ：
院址：黑龙江省哈尔滨市南岗区文昌街116号&&
网站信息仅供参考，不作为医疗及诊断的依据拨针与针刀治疗顽固性网球肘疗效观察_论文_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
您可以上传图片描述问题
联系电话：
请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。
拨针与针刀治疗顽固性网球肘疗效观察
||文档简介
中国最大最早的专业内容网站|
总评分0.0|
&&目​的​观​察​拨​针​与​针​刀​结​合​治​疗​顽​固​性​网​球​肘​的​临​床​疗​效​。​方​法​将6​例​顽​固​性​网​球​肘​患​者​随​机​分​成​治​疗​组​和​对​照​组​,​每​组8​例​。​治​疗​组​采​取​拨​针​与​针​刀​结​合​的​方​式​进​行​治​疗​,​对​照​组​采​取​传​统​方​式​治​疗​。​结​果​治​疗​组​总​有​效​率​及​各​项​指​标​改​善​情​况​均​优​于​对​照​组​(​P​均​〈.5​)​。​结​论​拨​针​与​针​刀​结​合​治​疗​顽​固​性​网​球​肘​效​果​显​著​,​可​以​在​临​床​中​推​广​应​用​。
试读已结束，如果需要继续阅读或下载，敬请购买
你可能喜欢→ 小针刀治疗网球肘效果如何？
小针刀治疗网球肘效果如何？
男 | 45个月
来自黑龙江
健康咨询描述：
以前化验检查结果:网球肘
曾经的治疗情况和效果：
曾经打过2针封闭,但是效果不大,还是疼痛,不敢使劲
其他类似问题
医生回复区
擅长: 肝病消化内科
帮助网友：68265称赞：1179
&&&&&&小针刀松解术&&&&&&针刀为一种新型的治疗方法在软组织损伤的治疗中,体现了其方法简单,见效快,治愈后不易复发等优势,在临床上得到了广泛的推广应用,其独特的体制结合松解,剥离软组织粘连的功能被论为中西医结合的典范.&&&&&&针刀的基本适应症为：颈椎病（颈肌劳损,脑茎底动脉供血不足,枕部卡压综合症）腰椎病（腰肌劳损,腰椎间盘突出症）梨状肌综合症,肩周炎,滑囊炎,网球肘,膝关节骨性关节炎,以及各种外伤后遗症,顽固性痛点,风湿,类风湿性关节炎稳定期,跟骨骨刺等 FYY2
帮助网友：8076称赞：597
&&&&&&减轻网球肘最好的方法,是停止做刺激胳膊的任何活动,对于业余网球运动员很简单,但对手工劳动者,办公室工作人员或职业运动员并非易事. 最有效的常规和辅助治疗方法的目的是相同的,休息受伤的手臂直至疼痛消失,然后按摩减轻肌肉压力和紧张,进行锻炼增加受伤部位功能,预防再损伤.如果你必须回到最初引起受伤的状态,那么在开始任何活动前,保证至少做5～10分钟的热身轻微伸展胳膊的活动,并经常休息.&&&&&& 属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.治疗可以选择纯中医传统 黑 膏药外治.&&&&&&外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.&&&&&&既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 而且康复后不易复发.
擅长: 骨折,颈椎病,腰椎病,膝关节病,骨肿瘤,疝气,肠梗
帮助网友：64763称赞：2771
&&&&&&小针刀治疗网球肘有一定疗效,但不能根除,可以试试.网球肘多需要药物封闭治疗,封闭部位如果注射准确,三个疗程即可恢复正常,但保守治疗容易反复发作.最好的方法是外科手术治疗.
&&&&&&以上是对“小针刀治疗网球肘效果如何？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 妇产科,儿科,五官科疾病
帮助网友：262079称赞：14318
&&&&&&请针对提问详细分析病情,提供合理化指导意见,复制粘贴部分不能超过50字. &&&&&&&&&&&&
参考价格：16
参考价格：15
参考价格：15
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节受钝伤后的肿胀、瘀血...
参考价格：暂无报价
1．各种急性或慢性炎性关节炎如类风湿性关节炎、强...
参考价格：暂无报价
下载APP，免费快速问医生}