金钱鳘又称黄唇鱼，目前已经接近濒危灭绝的状态。
赴日游客越来越多，国内游客成为黑心商家的肥肉。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　近日，北京清华长庚医院肝胆胰中心成功为一例十二指肠前门静脉患者进行了手术治疗。十二指肠前门静脉（Preduodenal portal vein, PDPV）是一种罕见的先天血管变异，门静脉主干跨越十二指肠前入肝。针对此种变异的报道主要为小儿，成人报告较少。 该案例已发表于最新一期的《中华肝胆外科杂志》, 据悉是目前国内第二例报道的成人案例 。
成人十二指肠前门静脉一例
（作者：汤睿 于里涵 韩东冬）
中华肝胆外科杂志卷第9期
　　肝胆管结石病患通常有多次腹部手术史，合并血管变异者更是大大增加手术难度，既往的粘连加上血管结构的特殊很容易造成严重出血。IQQA技术平台为术者提供了精准的术前影像学评估、合理的手术路径选择、个体化的手术方案订制，可帮助规避手术中存在的潜在风险，有效提高手术安全性，成功辅助医生精准治疗复杂胆道疾病，给许多反复为病情困扰、生活质量严重受损的病患者带来了福音。
　　病例：十二指肠前门静脉
　　该患者因胆管炎、肝胆管结石于当地进行多次手术治疗，术后胆道感染反复发作。且因介入治疗所置入的金属支架再次诱发了结石的新生，严重影响了肝脏功能和生活质量。
　　患者慕名来到北京清华长庚医院，院长董家鸿教授带领肝胆胰中心为患者进行了详细的会诊，董家鸿教授认为置入支架等介入手段对该病人来说并非最佳治疗方案；通畅胆道，彻底取出结石才是根治之道，但患者接受多次手术的经历大大增加了手术难度。
　　精准术前评估和规划已成为该中心实施精准手术的必要步骤。在已常规并规模性使用的IQQA-3D系统上，董家鸿教授团队进行了仔细的评估和规划，包括进一步确认门静脉走行, 辨认其与肝门及十二指肠位置关系。在IQQA-3D平台上， 患者肝脏内部复杂的管道解剖结构都以直观的三维图像以及定量化的方式细致入微的呈现出来，患者门静脉主干位置表浅，位于十二指肠前，属于罕见的先天血管变异。
　　如上图所示，绿色为十二指肠，蓝色为门静脉。正常情况下门静脉经由十二指肠后方汇入肝脏。该患者血管变异，同时门静脉走形严重扭曲，极易造成损伤出血。IQQA术前精准3D评估为患者个体化治疗提供了保障，帮助医生很好的评估病情，团队反复研究讨论后，为患者制定了最佳的手术计划。
　　董家鸿教授手术团队，按照IQQA三维重建结果及规划方案，术中在腹腔浅层仔细寻找门静脉主干，分离并予以悬吊保护。术中拆除原吻合口，取出胆道内支架。以胆道镜取出肝内结石，行肝门部胆管扩大成型修复术后，利用原肠攀重新行胆管空肠Roux-en-Y 吻合术。手术过程顺利。
　　上图 患者十二指肠前门静脉（蓝色箭头：门静脉；黄色箭头：十二指肠；绿色箭头：胆管空肠吻合口）
　　术中经过仔细探查确认了该患者血管特殊变异的存在，其情况与IQQA术前评估完全吻合，成功避免了手术副损伤。患者术后恢复顺利。
　　“十二指肠前门静脉是一种罕见的门静脉发育畸形，发病率低，目前报道不过百例。十二指肠前门静脉通常合并肠旋转不良、环状胰腺、胆道畸形、多脾综合征、内脏转位等，并可能被误认为纤维组织或肝圆韧带而造成术中损伤。IQQA精准手术规划技术平台对于特殊血管变异的发现、辨识及手术操作，具有指导意义，让主刀医生做到术前心中有数，可帮助有效规避术中风险。”北京清华长庚医院肝胆胰中心介绍道。
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
搜狐公众平台官方账号
生活时尚&搭配博主 /生活时尚自媒体 /时尚类书籍作者
搜狐网教育频道官方账号
全球最大华文占星网站-专业研究星座命理及测算服务机构
专注癌症精准医疗IQQA技术服务
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬初夜
客服热线：86-10-
客服邮箱：在腹腔镜胆囊切除后无胆管损伤时肝酶和胆红素值升高有意义吗?(英)--《国外医学.外科学分册》1994年06期
在腹腔镜胆囊切除后无胆管损伤时肝酶和胆红素值升高有意义吗?(英)
【摘要】：正多年来已注意到腹部手术后肝功能试验有暂时紊乱，可由于麻醉剂或术中循环不全所引起，有关腹腔镜胆囊切除(LC)术后肝功能试验改变尚缺乏报道。作者曾遇及1例LC病人出现黄疸和严重肝功能异常，如天门冬转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酸(ALT)增高，胆红素值增加3.5倍，病人情况仍良好，ERCP检查排除
【关键词】：
【分类号】：R657.4【正文快照】：
多年来已注意到腹部手术后肝功能试验有暂时紊
乱，可由于麻醉剂或术中循环不全所引起，有关腹腔镜
胆羹切除（LC）木后肝功能试验改变尚缺乏报道。作者
曾遇及1例LC病人出现黄疽和严重肝功能异常，如
夭门冬转氢酶（AST）和丙氨酸转氨酸（AL
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
徐宪虎;;[J];国际消化病杂志;1984年03期
刘绍魁;;[J];国际消化病杂志;1984年04期
肖邦良,李琼英,彭琪毅,赵凌云,钟成元;[J];四川大学学报(医学版);1985年04期
韩绍安;[J];中国食品;1987年07期
徐荣楠;;[J];安徽医学;1987年03期
丁宝源;[J];中国健康月刊;1988年06期
楼人望;沈来根;孙义国;;[J];浙江医学;1988年06期
王崇麓;;[J];国际外科学杂志;1988年03期
吴金术;[J];中国健康月刊;1989年04期
林纬,肖保祥;[J];中国实用外科杂志;1989年10期
中国重要会议论文全文数据库
王玮;王红;杨桂梅;孙建东;;[A];中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编[C];2001年
金政;李相伍;王启伟;李善花;朴丽花;;[A];解剖学杂志——中国解剖学会2002年年会文摘汇编[C];2002年
李能平;刘江齐;周鸣清;陆仁达;;[A];中华医学会第10届全国胰腺外科学术研讨会论文汇编[C];2004年
朱宏;纪红宇;阴莉;沈多惠;董雨亭;;[A];中国医师协会内镜医师分会成立大会、中国第十四届内镜医学学术大会、《中国内镜杂志》创刊十周年学术讨论会、恩德思奖（Endoscopics Award）颁奖大会论文汇编(二)[C];2005年
陈方宏;袁建华;李玉梅;;[A];2005年浙江省放射学学术年会论文汇编[C];2005年
卢红梅;周力;;[A];首届国际手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编（下）[C];2005年
金肖丹;徐克;陈雷;宋洪亮;肖竣;陈海川;徐迈宇;;[A];2006年浙江省微创外科学术会议论文汇编[C];2006年
李青;叶再元;;[A];浙江省中西医结合学会普通外科专业委员会第九次学术年会暨省级继续教育学习班资料汇编[C];2007年
中国重要报纸全文数据库
礼;[N];中国高新技术产业导报;2001年
广州军区武汉总医院副主任医师
汪训实;[N];健康报;2001年
徐峰;[N];中国医药报;2001年
罗学宏;[N];医药经济报;2001年
刘家放;[N];健康报;2002年
庄愉;[N];中国医药报;2002年
中南大学湘雅医院外科教授罗学宏;[N];中国医药报;2002年
杨春;[N];中国老年报;2003年
副主任医师
陈福新;[N];家庭医生报;2003年
主持：王健
博士;[N];上海中医药报;2003年
中国博士学位论文全文数据库
刘胜;[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年
中国硕士学位论文全文数据库
李宁;[D];第一军医大学;2000年
万里凯;[D];广西医科大学;2002年
祝继洪;[D];浙江大学;2003年
赵蕾;[D];武汉大学;2004年
付俊俐;[D];武汉大学;2005年
王东昕;[D];吉林大学;2006年
王亚男;[D];河北医科大学;2006年
赵鹏;[D];吉林大学;2007年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号您好 胆结石患者已手术三四年了。当时肝脏胆管都长满了，胆囊已切除，需不需要吃点药？会不会在长呢_百度拇指医生
&&&普通咨询
胆结石患者已手术三四年了。当时肝脏胆管都长满了，胆囊已切除，需不需要吃点药？会不会在长呢？
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
女46岁|科室：胆肝外科
江苏省东海中医院
你说的情况有肝内胆管的结石，有很高的再发风险，需要长期服用药物和定期复查。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
目前情况如果病情轻，不一定需要手术的，可以应用消炎、利胆的药物治疗
问题分析：
有胆管取石病史，首先就考虑是急性胆管炎的可能。有发冷很可能是高烧寒战的...
问题分析：
肝内胆管结石和胆结石做了胆囊切除手术现又胆囊位置疼一般常因为残余结石移...
病情分析：你好，看你说的情况，病人在半年前因为胆结石的病情做了胆囊手术治疗了，那...
病情分析：
你好！就这个磁共振检查的报告内容来看，可以确定肝门区的占位性病变，而...
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生快速获得三甲医院原发性肝癌专家一对一回复，从输入咨询标题开始
请输入你想咨询的问题}