潜水多年,年轻人腰突能自愈吗了 还能蹲么

轻度腰椎间盘突出治愈后是否容易复发?
这主要看你的身体素质如何,身体强壮则不易复发,身体素质差就容易复发。
腰椎间盘突出症的病理基础是退变、损伤。
退变是随年龄增长而逐步出现的退行性改变,它随身体素质的强弱和劳损程度的不同,以及对养生观念是否重视,或早或晚地发生。20岁左右的椎间盘已有退行性改变,20-30岁间已有明显磨损而出现裂隙。有文献报道,腰椎间盘突出症21-40岁发病者占70%左右。
腰椎间盘突出症的治疗
1.相关信息中药疗法:
由于退变及损伤造成的腰椎间盘膨出或髓核突出后,不仅对窦椎神经纤维和脊神经根产生机械性压迫,尚可引起局部组织的无菌性炎......
这主要看你的身体素质如何,身体强壮则不易复发,身体素质差就容易复发。
腰椎间盘突出症的病理基础是退变、损伤。
退变是随年龄增长而逐步出现的退行性改变,它随身体素质的强弱和劳损程度的不同,以及对养生观念是否重视,或早或晚地发生。20岁左右的椎间盘已有退行性改变,20-30岁间已有明显磨损而出现裂隙。有文献报道,腰椎间盘突出症21-40岁发病者占70%左右。
腰椎间盘突出症的治疗
1.相关信息中药疗法:
由于退变及损伤造成的腰椎间盘膨出或髓核突出后,不仅对窦椎神经纤维和脊神经根产生机械性压迫,尚可引起局部组织的无菌性炎症与粘连,还有髓核的失膨胀形成的脊柱不稳等均可刺激窦椎神经和神经根而引起腰腿痛,所以用中医中药治疗腰椎间盘突出症具有明显的优势。
中医中药治病求本,针对其退行性改变的病理学基础,扶正祛邪,用“强筋壮骨浓缩剂”(又名“抗退变方”)补益肝肾,活血化瘀,提高人体自身素质,驱邪于外,可从根本上治疗腰椎间盘突出症。
具有手术适应症的腰椎间盘突出症,还应尽早手术治疗,当突出的髓核及变性的间盘组织摘除后,椎间隙变窄,可见腰椎不稳。Vanakkerrecken追踪随访了腰间盘手术的病人,发现其中相当一部分人坐骨神经痛消失,而腰痛持续存在,并表现为腰部酸软无力。腰椎不稳还能加速相邻椎间盘的退变。为防止其他间隙再突出,巩固手术疗效,维持脊柱的内外平衡,服用“强筋壮骨浓缩剂”(又名“抗退变方”)是十分必要的。
2.牵引、推拿、封闭疗法:
牵引、推拿、溻渍及硬膜外封闭等治疗腰间盘突出症,可以起到松解粘连,消炎镇痛的作用,对早期的腰间盘突出症都有一定的效果。体质较好的患者愈后也可以维持较长的时间。至于“能够使腰椎间盘复位”之说,尚待商榷。腰间盘突出在早期复位的说法,在理论上还有一定道理。中后期的腰间盘突出症,用牵引推拿方法,是否可将突出的髓核还纳复位还需要进一步的证实。即使可以复位,如何使破裂的纤维环修复如初,来承受上半身的重力,又是一个需要探讨的理论问题。
我们认为:突出物直接压迫神经引起临床症状,只是原因之一。髓核突出,合并腰椎其它稳定器的退变等复合因素,所造成的腰腿痛更是普遍存在的。所以推拿牵引、硬外封闭、熏蒸溻洗、中医中药才能够取得一定疗效。如果是以髓核突出压迫神经根为主要原因,或合并椎管狭窄压迫较重的话,不手术减压是不可能治愈的。这就是经保守治疗无效的一部分需要手术的病人。
“强筋壮骨浓缩剂”(又名“抗退变方”)见 网
其他答案(共24个回答)
!腰椎间盘突出症是很容易复发的。即使你以前没有过也能因为用力不当,突然的扭龊而发生,所以腰椎间盘突出症治俞后要特别注意保养以防止复发。一是注意避免重体力劳动中对腰部的重复创伤。二是加强腰部肌肉锻练,包括一般锻练和专门锻练,一般锻练就是指平常的身体锻练,跑步呀广播操呀都可以。专门的锻练是指专门锻练腰部肌肉的锻练。方法是坚持一般锻练的基础上每天睡觉前俯卧床上,上身及臀部腿部同时尽量往上橇,反复进行...
相关信息!腰椎间盘突出症是很容易复发的。即使你以前没有过也能因为用力不当,突然的扭龊而发生,所以腰椎间盘突出症治俞后要特别注意保养以防止复发。一是注意避免重体力劳动中对腰部的重复创伤。二是加强腰部肌肉锻练,包括一般锻练和专门锻练,一般锻练就是指平常的身体锻练,跑步呀广播操呀都可以。专门的锻练是指专门锻练腰部肌肉的锻练。方法是坚持一般锻练的基础上每天睡觉前俯卧床上,上身及臀部腿部同时尽量往上橇,反复进行循序渐进,不要急于求成,一次搞得腰部肌肉太过疲劳反而无益。三是注意适当补钙和补肾。经常吃些钙剂和六味地黄丸。注意这三个方面可以大大降低复发的机会。仅供参考
你的提问“轻度腰椎间盘突出治愈后是否容易复发?”
你的问题的提问有些不妥。轻度椎间盘突出是没有症状的,更谈不上治预后复发的问题!
椎间盘脱出一般是指椎间盘突出较为严重,一般向后突出到椎管0。5公分压迫脊髓及神经产生症状,才需要治疗或手术治疗。手术将椎间盘切除当然就不会复发了。
目前很多腰痛病都说成是椎间盘突出这是很不恰当,很不合适的。这也是一些游医为了挣钱硬整除来的病!希望你们要科学的诊断正确的治疗!
楼上的大师学者什么的都够懒的,不回答提问者的问题,却在那复制了那么多没用的东西,根本与问题没太大关联.晕晕~
我也是椎间盘,我今年去年都犯了一次,一次比一次厉害.
做了好一阵子的针灸,我这2次都是提重物引起的.
医生让做康复锻炼,就是趴在床上,手和脚同时向后翘,尽最大力量.
第1天做10个,以后每天加1个,以自己的承受力为限.
我觉得效果挺不错的,还有一个简单的操,在这给你用文字描述不出来.
不过你只要坚持做第1个就一定会有效果的.
你只要注意保暖,不要过度劳累,起蹲不要过猛,一般是不会再犯的.
医生让我加紧腰肌锻炼,只要保证1-2年不会再累着冷着,就一般不会再犯了.你要注意,这个可是犯一次比一次厉害哦~
还是要靠你自己平时多注意.好了,祝你开心!
这个问题应从两方面回答:一方面,如果诊断明确、症状是典型的单纯性腰突症、手术医师的手术又标准规范,那么一般很少复发。
为了减少复发,首先,对于青年患者(30岁以下)应尽量采用保守疗法,不要轻易手术,因为越是年轻越容易复发。其次,手术后易引起腰椎不稳定,因为腰椎的正常生理结构受到了损害,会引起腰痛。如不注意保养,如用某个固定姿势工作太久,或搬重物做弯腰动作,或腰部受力过于集中等,都会造成一些不良后果,即使不复发,也会引起腰部经常的不适及类似腰突症的一些症状
看了上面的几个回答,很让我发笑,也不知他们从那里抄来一大篇答不切题的文章,搅的人心烦。人家楼主问是“轻度腰椎间盘突出治愈后是否容易复发?”根本牵涉不到什么“类风湿、股骨头坏死”,“强直性脊柱炎”,“股骨头坏死”,“脑胶质瘤”,“红斑性狼疮”等病,临床上都没有鉴别诊断的必要。
我是北京大医院的主治医师,我给楼主一个明确的答复:
轻度腰椎间盘突出治愈后不容易复发。但须注意腰部不要猛用力,如提或举重物,用力弯腰等即可诱发。
腰突症治愈后一般来说还是比较容易复发的。
 这个问题应从两方面回答:一方面,如果诊断明确,症状是典型的单纯性腰突症,此病治愈的方法只有:一。胶原酶介入溶解术。二。手术切除术。必须由专业医生治疗符合标准,规范,那么一般很少复发。为了减少复发,首先,对于青年患者30岁以下,应尽量采用胶原酶介入溶解术,不要轻易手术,因为越是年轻越容易复发。其次,手术后易引起腰椎不稳定,因为腰椎的正常生理结构受到了损害,会引起腰痛,如不注意保养,如同某个固定姿势工作太久,或搬重物做弯腰动作,或腰部受力过于集中都会造成一些不良后果,即使不复发,也会引起腰部经常的不适及类似腰突症的一些症状。
另一方面,如果因诊断不明确就冒然去做手术,或手术医师手术不规范,都很容易引起复发或其他一些症状。
典型病历介绍
颈腰椎管狭窄(美国)
范某某,女,51岁,洛杉矶美籍华人。患者颈、腰脊背疼痛五年余,右手麻1年余,腰酸腿软乏力,小腿麻痛二年余,近二个月来病情加重。并伴有后头疼痛、头晕、晨起双牙有肿胀感,活动后减轻,曾在美国看过不少大医院,都无特效办法,为此专程回国内治疗。曾在美国诊断为:颈、腰椎管狭窄,医院曾建议手术。为了找到能保守治疗疾病的方法,来到北京经亲友介绍,来到我院,经王堇屹院长治疗,从日开始的治疗30天,病情明显好转,后头疼大减,手麻、腰腿痛均减轻,三个月治愈后返回美国。
腰椎管狭窄
查达拉某某,男性,54岁,蒙古大使馆工作人员。患者腰腿疼痛一年,腿间歇性跛行近三个月,患者因腿疼痛曾在首都医院检查MRI表示:R2-3、R3-4,小关节内聚:R5-S1椎间盘退化、膨出,腰椎管狭窄,经过一年的中西保守治疗,效果不佳,走2、3百米就得蹲下休息一会,行走非常困难。99年3月12日来我院,经服王堇屹院长研制的通痹活络胶囊五个月,腰腿痛全消,每晨小跑3至5华里没一点问题了。
颈腰椎管狭窄
孙某某,女,51岁,中国成套设备进出口公司。患者自诉肩背疼痛,腰及右腿、脚痛麻,畏寒,怕冷7年并伴有胸闷、气短、高血压。CT示:腰椎、颈椎骨质增生,腰椎4、5滑脱。
诊断:1、颈、腰椎退行性病变。2、腰椎间盘突出。3、高血压病
日来我院治疗,经服通痹壮骨胶囊及通痹活络胶囊各15瓶。复诊时,患者自诉:服药后,患侧出汗,疼痛大减。服药前行走困难,最多几百米,现已能走三里路了,近来血压也降至正常了。
颈腰椎管狭窄
丁某某,女,71岁,住全国妇联宿舍。患者自诉右侧偏头病,右肩臂麻痛伴有胸闷、心慌、气短、嗜睡及冠心病、高血压八、九年。近半月来疼痛加重,伴有腰、腿疼痛,行走困难,脚下绵软。每年遇到天气变化时就容易复发,畏寒怕冷。同时还伴有30年的哮喘病。
查:体胖,面色少华、苔白、舌质紫、脉弦滑。
诊断:1、颈、腰椎椎管狭窄。2、骨质增生、骨质疏松。3、冠心病。4、哮喘、肺气肿。
日,经王堇屹院长用通痹系列中成药治疗一个疗程(二个月)患者头痛消失,长期嗜睡已解除,四肢麻痛减轻,活动后也不喘了,降压药也已停服,后继续服王院长的纯中药共五个月,完全治愈。
颈腰椎管狭窄
刘某某,男,65岁,中央办公厅。患者自述三年来头昏、头痛、颈肩部不适、心慌气短、胸闷,经北京医院诊为冠心病,窦性心律不齐,房早、血脂高,高血压,按冠心病治疗一年,效果不佳。1999年4月来我院诊治,经按颈椎病治疗二个疗程(4个月),X光片对照颈椎骨质增生部分明显萎缩吸引,颈肩综合症明显好转,冠心病、高血压,临床检查指标基本正常。
颈腰椎管狭窄
刘某某,男,71岁,北京市昌平防化研究所。患者自诉头痛、头晕、耳鸣、耳聋、肩臂疼痛、手麻、胸闷不适、恶心呕吐、心烦、畏寒、怕冷、吐苦水。
X光片示:颈椎管狭窄,C4、5明显唇样增生,骨密度降低。
查:叩顶、及压顶试验为阳性。
诊断:颈椎病(颈椎关节退行性病变)颈椎管狭窄、颈椎骨质增生、骨质疏松。
患者于日来我院初诊,服王院长研制的通痹活络胶囊和通痹壮骨胶囊各拾瓶,经近一个月的治疗,于日,复诊,头痛、头晕、颈肩臂沉重疼痛减轻,胸闷、吐苦水、怕冷畏寒等症状基本解除。
颈腰椎管狭窄
田某某,男,63岁,北京市国税局。患者腰、腿疼痛五年余,诊断为颈、腰椎管狭窄,每年都要发作加重1-2次,近二年来病情越来越重,复发次数也增加了,而且有不缓解的趋势,行走困难,脚下有踩棉絮感,走路不稳呈醉酒状。去过北京市不少大医院都基本建议手术治疗,保守治疗一直效果不佳。2000年5月份来我院口服我院研制的通痹壮骨胶囊和通痹活络胶囊一疗程(二个月),走路基本正常,腰、腿麻痛消失。
颈椎骨质增生、颈腰椎管狭窄及高血压、冠心病
余某某,男,60岁,中共中央纪检委。患者自诉肩、背疼痛、头晕、头痛、手麻、心慌、气短三年余,曾在301医院诊断为冠心病、高血压病。经过二年治疗,病情并不见明显好转,心电图一直不正常。98年3月来我院拍片,诊断为颈椎病,椎体唇样变,椎管狭窄,经服我院研制的通痹活络胶囊及通痹壮骨胶囊半年,以上症状显著改善,心电图恢复正常,血压不高了,心胸憋闷的症状也消失了。
股骨头坏死
王某某,男性,58岁,山东省平原县环保局。患者双侧股骨头无菌坏死6年,走遍全国各大医院,走访了不少名医,花去5万元治疗无效。畏寒、怕冷、双下肢沉重跛行,不能下蹲,经人介绍来我处服通痹壮骨胶囊及通痹活络胶囊一年,病情基本治愈,只花了万元病就治好了,并送了一面锦旗,上书《医德高尚、妙手回春》八个大字,并介绍了十多个病人前来诊治,也均被治愈。
左股骨颈骨折,致股骨头坏死伴腰椎压缩性骨折
郭某某,女性,53岁,朝阳区慧忠里118楼。患股骨无菌性坏死二十余年。自诉1976年因骑自行车不慎摔伤,左侧股骨颈高位骨折,在家中牵引三个月余,七、八个月后拄拐下床。因腰、腿疼痛,95年6月12日住某院期间,经X光片检查还发现腰椎有压缩性骨折及左侧股骨头无菌性坏死,经治疗效果不佳,于95年10月出院。出院后在某医院用外服药约半年效果不佳。97年也曾服某氏骨丸半年,效果均不见好转,98年3月23日服我处通痹壮骨胶囊四个月,压缩性骨折及股骨头无菌性坏死基本修复,腰椎及骨关节间隙变宽。99年1月15日药量减半,巩固疗效。99年12月8日在北京协和医院复诊,放射科大夫拍片示:股骨头坏死区已不存在,自觉症状消除,行走自如。
类风湿、脊柱炎、股骨头坏死
张某某,女,62岁,山东德州市。患者患类风湿性关节炎二十四年。脊柱强直,四肢指趾变形,关节肿大畸形,腰不能直,手不能屈,痛苦万分。曾服过很多药,药费积累起来已花去20多万元,靠服激素维持防止恶化。由于服激素过多导致股骨头坏死,腰更不能直,走路跛行而且由于双下肢不等长,肌肉萎缩,行走困难而借助拐杖。在病人来诊时诉说中含有轻生的念头。自96年8月服上我院研制的通痹壮骨胶囊和通痹活络胶囊近一年,奇迹出现了,腰板直起来了,拐杖丢掉了。98年元旦,患者及其亲属专门来感谢王院长,并送锦旗,上书《人间奇迹》四个大字。
类风湿、股骨头坏死
刘某某,男,26岁,武汉市商业银行。患者患有类风湿性关节炎,双侧股骨头坏死1年。自诉97年因左关节疼痛,在武汉市医院查类风湿因子(+)血沉40mm/h,诊断为类风湿性关节炎,服激素治疗。半年后双髋关节疼痛、双膝关节及小腿外侧疼痛,行走困难,拍骨X光片,发现双侧股骨头坏死。99年7月19日来我院服通痹壮骨胶囊及通痹活络胶囊一个月,腰腿疼痛已解除,行走正常,类风湿因子,血沉均恢复正常。继续服药四个月后,99年11月23日来我院复诊,X光片显示,股骨头原塌陷区已修复,基本治愈。
股骨颈骨折骨坏死
王某,男,74岁,右安里外(七级部一院)。患者于日因不慎外伤导致左股骨径骨折,在附近医院诊治后行穿钉固定术,术后右腿发凉、怕冷、伤口肿胀,近日拍片发现股骨头缺血坏死(中期)。于日来我院,经服纯中成药壮骨胶囊及活络胶囊一个月,自觉症状消失,经X光复查,骨折处愈合良好,股骨头密度均匀,坏死解除。
王某某,男,44岁。患者于96年11月21日X线摄片检查报告如下:右股骨下端内侧见3.8&I6.2cm未透亮区,呈毛玻璃样改变,境界清,意见:右股骨内侧骨巨细胞瘤手术摘除后改变。97年5月21日复查后示:右股骨内侧骨巨细胞瘤切除植骨术后,现见右股骨内侧有复发性的小囊状透亮区及斑点状骨质增生。
患者自述患右股骨下端巨骨细胞瘤已五年,95年因打球撞伤后,右腿持续疼痛不减,一年才引起注意,96年在当地医院进行肿瘤切除植骨手术。98年在大丰市人民医院复查病理诊断:右股骨下端巨骨细胞瘤。98年8月来我院诊治,目前病变区明显缩小、坏死区缩小、骨质增生大部分萎缩吸引。
患者于日携片诉说:经服通痹壮骨胶囊及克瘤胶囊二年余曾带片到数家知名医院诊断确诊原骨细胞瘤已基本治愈。
膀胱癌、类风湿、皮肌炎
樊某某,女,55岁,朝阳区磨坊南里。患者腰及右侧髋关节疼痛十多年伴肌肉萎缩、右肾萎缩,输尿管梗阻,膀胱癌手术后复发,还患有类风湿20年及皮肌炎20年,皮肤局部碰后紫斑形成,并患有白内障、高血压病,尿血、畏寒怕冷、阴雨天加重,长期发热不退,四肢关节肿痛,生活不能自理长期卧床。
自日来我院专家处咨询后开始服用通痹壮骨胶囊、通痹活络胶囊及克瘤胶囊,二个月低热已退、血尿消失、腰腿髋、膝关节及腿疼好转、四肢关节肿胀好转。此患者病性较复杂且患多种顽症,类风湿性关节炎、腰椎管狭窄、双侧股骨头无菌性坏死、膀胱癌晚期、皮肌炎、高血压、白内障等这些多种难以治疗的顽症,经服用王院长研制的中成药近2年,基本治愈。
过敏性哮喘、肺气肿
杨某某,女,40岁,宣武区前兵马街3号。患者哮喘30余年。自诉幼儿时约四岁开始患哮喘病,曾先后在协和医院,宣武医院查变态反应无异常。曾用药贴、汤药口服、及多种西药,气剂喷雾等方法治疗效果不佳,只能暂时缓解而不能根除痛苦,咳喘素、百喘朋成了常用药。99年4月6日来我处初诊,服我处研制的平喘胶囊三个月,咳喘素、百喘朋停服,哮喘症状明显解除,夏天已不再发作,夜晚也不喘了。又继续服药半年,冬天也未发作,半年中曾患感冒多次,哮喘病也未复发,达到了根治的目的。
股骨头坏死
徐某某,女,54岁,牡丹江市人事局。患者不明原因的股骨头缺血性坏死,五年来花去不少积蓄,病也未治好,双腿畏寒怕冷,双膝、双脚冰凉,肌肉萎缩、跛行,生活不能自理。后来看到中国老年报刊登广告中王教授研制的纯中药,为此慕名而来求医,经过半年的治疗,腰腿疼痛明显减轻,怕冷发凉好转,又服半年药后生活能自理,股骨头无菌坏死基本治愈。
强直性脊柱炎合并股骨头坏死
孙某某,男,38岁,天津市公安局干部,患双侧股骨头坏死三年。患者自诉三年前因腰疼痛腰椎功能受限,经天津市医院查HLA-B27(+)、血沉偏高,诊断为强直性脊柱炎。曾服激素治疗一年,虽腰痛有所缓解但腿软无力,臀部疼痛加重,经X片检查,诊断为两侧股骨头无菌性坏死,畏寒怕冷、双下肢发凉,下蹲受限、行走吃力不能超过10分钟,并有轻度跛行,肌肉萎缩,经多方治疗效果不佳。1999年8月来我院治疗,经服王院长研制的通痹壮骨胶囊及通痹活络胶囊半年,畏寒怕冷下肢发凉等症状解除。服药十个月,行走功能恢复,下蹲方便了。经服药一年,X光片复查股骨头双侧供血恢复,骨密度显影均匀,化验HLA-B27(-)已恢复正常。
椎管狭窄、股骨头坏死、冠心病
王某某,女,70岁,北京德胜门大街64号。患者自诉患左小腿外侧疼痛二年,左髋关节疼痛18年。近一周腰腿疼痛加重,行走困难需拄拐。患者82年因腰腿疼痛在北京积水潭医院诊断为腰椎间盘突出,椎管狭窄(L.5.S1),左髋关节退行性变、伴左股头无菌性坏死(中晚期)。医院考虑因患者年龄过大,还患有冠心病、高血压病史,不宜手术。后来到鼓楼中医院保守治疗,服“某氏骨丸”一年疗效不佳,后改服“骨某液”近一年,病情一直不见好转。98年12月29日在积水潭医院复查左髋关节间隙明显变窄,骨质异常增生、股骨头坏死。患者于99年7月3日来我院服通痹壮骨胶囊及通痹活络胶囊至99年10月21日拍片X光示:坏死区缩小、坏死区骨质填充明显,股骨头边缘清晰,髋关节间隙变宽骨质增生处大部分萎缩吸收。自觉症状明显好转不用拄拐行走自如了。2000年元月7日复诊结论:基本治愈。
类风湿、强脊炎、股坏死
葛某某,女,34岁,河北省三河县计生委。自诉患类风湿性关节炎、强直性脊柱炎八个月,1998年3月份因腰背疼痛弯腰困难,四肢指趾关节肿胀疼痛、不规则发热几月余,住三河县医院,住院后检查血沉90mm/h小时,类风湿因子(+)、HLA-B27(+)、T:37.5-39℃,住院用激素治疗半年,人虚胖,发热虽然退了,但临床化验仍高于正常。出院后半个月病又复发了,发热不退,全身各关节疼痛难忍。经人介绍来找王院长治疗,自1998年10月服通痹活络胶囊三个月后复查,临床化验指标均恢复正常。又继续服三个月药,临床症状消失,经回访至今二年多了未再复发。
红斑性狼疮、类风湿性关节炎
于某某,女,28岁,北京密云县。患者患红斑狼疮五年余,面部、胸部、背部均有散在性红斑点,突出皮肤压之退色,手指关节肿胀,关节处有红斑结节。经北京医院诊断为:红斑狼疮,红斑狼疮性类风湿关节炎。长期服激素。98年服用我院研制的通痹洛络胶囊四个疗程(八个月)手指关节屈伸自如,肿消,红斑消失、激素停止,继服二个月巩固疗效,至今未复发。
红斑狼疮、股骨头坏死
黄某某,女,26岁,青岛市人。患者因患红斑狼疮五年。由于狼疮细胞侵犯全身各关节,导致全身各关节红肿,引起关节炎,经青岛市医院检查:狼疮细胞阳性、类风湿因子阳性、血沉快,长期服激素治疗6、7年并导致股骨头坏死。96年开始服通痹壮骨胶囊及通痹活络胶囊,连服一年自觉症状消失,临床化验各类指标正常,回访四年未复发。
股骨头坏死
苗某某,男,45岁,山东威海市第二毛纺厂。患者95年5月外出不慎摔伤致左股骨颈高位骨折,在当地医院行三翼钉手术固定半年后取出,后自感左腿怕冷怕凉,变天时疼痛加重,左腿肌肉也逐渐萎缩,腿短,96年3月份复查左腿股骨无菌性坏死,髋关节间隙窄,股骨头变形,病变区占1/3,骨折部位供血不良并有坏死,经多处保守治疗不见好转。96年8月份来我处服药8个月后上班参加工作。经X光片对照股骨头坏死区恢复,骨裂区骨密度均匀。经随访三年来,患者一切恢复正常,股骨头坏死及骨折痊愈。
类风湿、股骨头坏死
刘某某,女,26岁,山东省日照市劳动局。患者因患类风湿关节炎五年常服激素,导致股骨头坏死二年,双腿不能负重,行走困难以拄拐代步,半年来不能工作,生活不能自理。一个未婚女子将来成家立业怎么办?可是到了很多大医院,除了置换股骨头外均无良方,走投无路的情况下经人介绍来到我院,经服王院长研制的通痹壮骨胶囊,及通痹活络胶囊三个月激素逐渐停服,四肢小关节红肿畸形消失,不拄拐也能行走了,继续服药半年病人完全康复,又巩固治疗三个月,患者高兴的上班了。之后还转告了好多同类患者,也都得以治愈。
双股骨头坏死(晚残期)
段某某,男,56岁,某城市政协干部。患者患双侧股骨头无菌性坏死八年。自诉八年前因腰腿疼痛,畏寒怕冷,双下肢发凉曾在市医院检查诊断为“双侧股骨头无菌性坏死”。走遍了全国各个大医院均建议手术。走访了不少专家名医,八年来药费已达二十万元,股骨头不但没治好,而且越来越加重,仅残留侧三分之二,行走已不得不用双拐代步,工作不但受到影响,生活也不能自理了,身心健康受到极大摧残。
1999年春,经人介绍来到我院,服王院长研制的通痹壮骨胶囊及通痹活络胶囊半年丢拐,八个月生活自理,已开始上班工作。2001年元月在北京煤炭总医院拍X光片对照,证实双股骨头骨小梁生长良好,坏死区大大缩小。今年登黄山、游三峡而未感到困难,本人甚为高兴。在当地广为宣传,由他介绍而来的患者不下20人,而且均被治愈。
张某某,女,36岁,珠海市人。93年经广东省人民医院确诊为“脑胶质瘤”。95年二次手术后复发,患者自觉头痛神昏,肢体活动失灵,视力模糊,经CT复查,结论:脑胶质瘤术后残瘤复发。经放、化疗半年头发脱光,病情更加严重。患者经人介绍于96年5月开始服用王教授研制的“克瘤胶囊”半年多,诸症消失,神清身健,经广东省某医院CT复查,脑胶质瘤术后残留部分全部吸收。病人夫妇甚为高兴,专程乘飞机将CT片送来报喜,后随访病人一直正常生活。
强直性脊柱炎
辛某某,男,37岁,北京市燕山石化某机关党委书记。患强脊炎7年,颈、腰转动、弯曲困难,活动受限,经协和医院确诊为“强直性脊柱炎”HLA-B27(+),用过多种中西药均无效,近年来病情加重。自2001年元月,经王院长用“通痹系列中药”治疗半年多,一切症状解除,查HLA-B27已转阴。
股骨头坏死
贺某某,男,85岁,中央军委离休干部,兵团司令级老将军。自述在战争年代曾多次负伤并受风寒侵袭,致腰、腿疼痛。由于忙于工作,疏于治疗,直至五年前,发展到不能走路了,才经X光检查,确诊为“双侧股骨头坏死”。经用军内外多种中西药治疗,病情反而更加严重。2001年春复查,双侧股骨头坏死已至晚期。2001年5月,开始经王院长用“通痹系列中成药”治疗2个月后,拍X光片对照,坏死区明显缩小,又服用半年多,双胯疼痛消失,X光片示:坏死区全部修复,“股骨头坏死”基本治愈。
腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,不少患者虽不情愿,但又时常成为“拜访”医生的“回头客”。该病复发率高的原因有如下几点:
  (1)腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
  (2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
  (3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
  (4)术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。
  对于腰椎间盘突出症,除了积极采取各种各样的治疗方法外,最为重要的措施就是预防。那么,怎样才能防止腰椎间盘突出症的复发呢?人们在日常生活、学习和工作中,需要各种不同的活动姿势,养成了各自的习惯,其正确与否对人体有着重要的影响。因此,要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势,以及睡眠姿势等的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性,从而起到良好的治疗与预防作用。
腰腿痛:腰突症的警示信号
北京大学第三医院骨科教授 刘忠军
《家庭医药》2003年5月号
现代社会,人们生活方式发生了很大改变,开会、用电脑、开车、坐车......人们坐的时间越来越多;工作节奏的加快,使得人们锻炼的时间越来越少。这一“多”一“少”,让不少人过早患上腰椎间盘突出症(简称“腰突症”)。腰突症到底有哪些表现?其治疗方法是不是真象一些广告上所说的那样?平常应如何预防?本刊特约请专家撰文为读者指点迷津。
某日,我在骨科门诊接待了一位四十多岁、知识分子模样的男性病人,他带着满脸痛苦的表情,歪着身子,一步一跛地走进诊室。当我为他做身体检查时,他忙着叙述道:
“我这右腿痛了半年多了,从右臀部一直到大腿小腿都痛,小腿和足背部有些麻木。如果休息几天,痛就减轻些,所以就没把这事当回事。昨天,我蹲在院子里修剪花草,突然站起来时,右腿痛一下子就变得剧烈。睡了一天,没见好转,所以就急忙到医院来了。”
经检查,发现病人右侧大腿和小腿的肌肉已轻度萎缩,小腿外侧及足背皮肤的痛觉敏感度减弱,足趾向上翘起的力量也明显减弱。经CT扫描显示,该患者第4和第5 腰椎之间的椎间盘已明显向右后方突出,并对神经根造成严重压迫。显然,患者是得了腰突症。
“我腰部从没受过伤,也很少干力气活,怎么会得腰突症呢?既然是腰椎间盘突出,为什么腰一点都不痛,而腿却疼得厉害呢?”当我向患者下结论时,患者非常困惑地问道。
其实,这就是腰突症常用来迷惑、欺骗患者的“伎俩”。
腰痛和坐骨神经痛,就是腰突症发出的警示信号。腰痛,是大多数腰突症患者最早出现的症状,发生率约91%,有时腰痛可以影响到臀部。但此时,由于症状较轻,很多人都没有引起足够的重视。
坐骨神经痛是腰突症患者的典型症状,发生率约为97%左右。坐骨神经痛往往是呈“下腰部→大腿后方→小腿外侧→足部”的放射痛。很多病人乃至一些经验不足的医生,都认为这种腿痛可能是腿上的毛病,结果延误了病情。此外,很多病人在打喷嚏或咳嗽时,有由于增加腹压而使疼痛加剧的临床表现。
另外,有少数病人由于髓核脱出游离在椎管内,而椎管内有主管会阴部大小便的马尾神经,马尾神经受压迫,便可能出现大小便障碍,会阴部感觉减退或性功能障碍等。有的病人由于髓核压迫神经根时间过久,还会出现下肢肌肉萎缩、踝部及足趾运动功能障碍等。
认识腰突症
北京大学第三医院骨科教授 刘忠军
《家庭医药》2003年5月号
在腰腿痛病人中腰突症占了相当大的一部分。它是由于椎间盘变性,纤维破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经而表现出来的一种综合症。
人的脊椎由33节椎骨组成:7节颈椎,12节胸椎,5节腰椎,5节骶椎和4节尾椎。颈、胸、腰椎的椎骨之间都有椎间盘来连接,而骶椎和尾椎,在发育过程中已融合成一体,没有椎间盘。
椎间盘由外周坚韧的纤维环和被围于中央的胶冻样髓核组织所组成。正常情况下,椎间盘对脊椎既起连接和稳定作用,又有支持脊椎弯曲活动和缓冲脊柱压力的作用。
从原则上来说,每个椎间盘都有突出的可能,但尤以第4与第5腰椎之间,以及第5腰椎与第1骶椎最容易发生,发病率约占腰突症的90%~96%。
这是因为它们之间的椎间盘,靠近脊柱下端,平常承受的重力及活动范围均很大,所以出现损坏和髓核突出的机会就最多。
为什么会得腰突症呢?主要有两个因素,一是年龄增大,二是外伤。
随着年龄的增长,椎间盘的主要成分即纤维环和髓核的含水量逐渐减少,髓核的张力下降,椎间盘变薄,髓核渐渐失去弹性,以至椎间盘结构松弛。此时在一些应力的作用下,髓核可顶起纤维环,即所谓的“膨出”或“突出”。
如果椎间盘遭受损伤,甚至破裂,纤维环会变得薄弱。轻者,髓核可“突出”;重者,髓核可沿着纤维环的破损处挤出,即所谓“疝出”或“脱出”。无论是“突出”还是“脱出”,椎间盘都有可能压迫行走于椎管内的神经而造成以上所述临床症状。
腰突症的发生无疑与腰部活动及年龄增大因素有关。但其诱因,却不只限于腰椎外伤或高强度腰部负重。因为在临床上,大多数腰突症患者并无明显受伤病史,不少的患者甚至是脑力劳动者。实际上,腰背部慢性劳损及腰椎周围肌肉力量的缺乏,才是腰突症最主要的帮凶。现代社会,生活方式发生了很大改变,开会、用电脑、开车、坐车......人们坐的时间越来越多,但工作节奏的加快,却使人们锻炼的时间越来越少。这一“多”一“少”,使得不少人过早出现腰肌劳损和腰椎“老化”。这就是腰突症患病率增高的直接原因,也是该病“年轻化”的直接原因。
● 作者简介:
刘忠军,北京大学第三医院骨科主任,主任医师,教授、博士生导师,脊柱外科研究所所长。重点研究脊柱创伤、畸形及肿瘤的临床诊治与脊髓损伤的实验等。近十几年发表专业论文近20篇,参与编写或编译脊柱外科专业著作5部,主译专著1部,完成脊髓损伤相关课题4项。
治疗办法多 选择当慎重
复旦大学附属中山医院骨科教授 陈峥嵘
《家庭医药》2003年5月号
对于腰突症患者,最容易发生的事有两种情况:一是病情较轻时不投医,结果病情加重;二是病急时乱投医,结果花了钱反而延误了病情。所以,患者首先要走出这两种治疗误区,让病情得以及时正确诊治。
一般说来,腰突症的治疗可分为保守疗法(非手术治疗)和手术治疗两大类。初次发病的患者一旦明确诊断后,往往宜先采取保守治疗。
保守疗法很多,但最重要的一条是发病期间绝对卧床休息,待症状基本缓解后,方可戴腰带下地行走。在卧床休息期间,应作持续性骨盆牵引,如能坚持两周或更多时间,将会有很好效果。牵引重量应视个体差异而定,每侧宜在7~15公斤之间,每天牵引6~8个小时,期间可适当休息2~4次,放松一下。一些医院门诊有快速牵引一次几十分钟的,但效果是不大稳定的。
有的病人不愿手术,于是医师会采用静脉点滴甘露醇或激素治疗,其主要作用是消除炎症,消除水肿。这种方法可以暂时性减轻患者的痛苦,但从长远来说,是不可靠的。
也有的病人在急性发作期治疗时,医师建议作髓管封闭,也就是将带有麻醉药和激素的混合液,注射到病人的椎管内突出压迫神经的部位。这样,有时确实会起到立竿见影的效果,但也有好景不长需再次注射的病例。由于注射激素药物中有微细的粉末状颗粒,不易被吸收,反复注射会造成这些颗粒续集在神经根周围,引起神经根与周围组织的粘连,粘连本身也会刺激神经根。有些病人反复注射仍然无效,最后仍须做手术,这时粘连就增加了手术的难度,假如手术医师经验不足,往往会损伤神经,同时还可能产生手术并发症。
有的主张采用在椎间盘内注射化学溶解酶的方法,因这种方法有不彻底性和风险性,很少有医师愿意使用。这种药物在注射时,如漏到椎间盘外渗漏到椎管内,均会引起严重后果,可使正常的神经受损害,造成大小便失禁和双下肢瘫痪。因此,使用时必须慎重,手术医生的技术必须十分熟练方可考虑。
还有些病人也可尝试去做一些推拿和手法按摩,这也能起到缓解症状的目的,也有治愈的病例。但必须请专科推拿医师去治疗,具体的推拿应作几个疗程,推拿医师会根据病人的不同情况来处理的。
至于手术疗法,有微创手术治疗和一般椎管减压髓核摘除术两种。微创手术是在椎间盘镜下髓核切除术。这种手术在国内应用已有十余年的历史,且技术和器械也在不断改进和提高。但这种微创手术有可能产生治疗不彻底和手术指征狭窄的不足之处,必需提高手术适应症的严格把关。
另一种方法是一般的椎管减压术。这类手术在市级区级医院是不成问题的,可以较为顺利地为病人解除痛苦。有些病人除了椎间盘突出外,还有腰椎不稳定,即腰部长期承受压力而引起腰椎退行性变,这时除了作髓核摘除减压外,还需作椎弓根螺钉内固定术和腰椎几个节段的融合术。这种手术创伤较大,技术不熟练者会造成一些并发症。但如医院技术水平及医疗条件等均很规范的,则还是可以考虑的。
● 作者简介:
陈峥嵘,复旦大学附属中山医院骨科主任,主任医师,教授、博士生导师。从事骨科临床工作近三十年,对腰椎病变、骨肿瘤及关节疾病的诊断和治疗有丰富的经验。出版及参与编写专著十余册,发表论文近百篇,申请获资助的基金共十余项。
预防腰突症4要点
中南大学湘雅医院骨科教授 李康华
《家庭医药》2003年5月号
腰突症是青壮年常见病,严重影响人们劳动力和生活质量。但是,只要我们注重预防保健工作,腰突症就会远离你。
1.加强锻炼,强身健体。
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。
锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2.保持正确的劳动姿势。
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。
3.做好劳动保护、改善劳动条件。
经常弯腰劳动者或挑重物者,可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用,平时要解下,否则可导致腰部力量减弱,甚至腰肌萎缩,反而产生腰背痛。
无论什么劳动,什么职业,在某个固定姿势下,劳动时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。
汽车驾驶员长期在坐椅上承受颠簸、震动,久而久之,腰椎间盘承受的压力增加,易引起椎间盘退变,导致椎间盘突出。所以驾驶员要有一个设计合理的坐椅,注意坐位的正确,避免或减少震动。驾驶期间要适当的让腰部活动和休息。
风寒湿的侵扰,可使机体免疫功能降低,小血管收缩和肌肉痉挛,引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛,可导致椎间盘内压力升高,诱发腰突症。因此,无论是在生产劳动中,还是日常生活中,都要避免风寒湿的侵扰。
妇女在妊娠期和哺乳期,由于内分泌的改变,下腰部和骨盆的肌肉、关节囊及韧带松弛,下腰椎负荷增大,椎间盘内压升高,容易发生腰突症。因此,在妊娠期、哺乳期应避免重体力劳动。
吸烟过多也能发生腰背痛,这是因为烟叶中某些化学物质可使血管收缩,血管壁缺血缺氧,椎间盘营养状况恶化,从而加速椎间盘退变。同时,吸烟可引起咳嗽,严重的咳嗽又会引起椎间盘内压力升高,促进椎间盘退变,导致腰椎间盘突出,故应戒烟。
● 作者简介:
李康华,主任医师,教授、博士生导师,现任中南大学湘雅医院外科教研室副主任、骨科研究室主任,湖南省医学会理事,湖南省脊柱外科专业委员会主任委员等职务。从事临床骨科工作近30年,发表论文60余篇,获各级科研成果6项,国家专利1项,主、参编著作6部。
腰突症-解惑篇
《家庭医药》2003年5月号
问:腰突症好发于哪些人群?
刘忠军教授:一般地说,腰突症几乎可发生于所有人群,但从临床病例的统计和分析结果来看,在30~50岁的中青年人群中,腰突症的发病率相对较高。值得注意的是,近年来20多岁的年轻患者似有增多的趋势。
进一步了解这些人的职业特点及生活习惯则可发现,病人中终日坐着工作的,如汽车司机、财会人员及电脑操作人员等,或者缺少腰背部肌肉锻炼者,所占的比例颇高。这从一个侧面反映出,不良生活和工作习惯使腰椎长期负担过重,可能是腰突症主要的诱因之一。
问:腰突症治愈后还会复发吗?
陈峥嵘教授:这个问题应从两方面回答:一方面,如果诊断明确、症状是典型的单纯性腰突症、手术医师的手术又标准规范,那么一般很少复发。
为了减少复发,首先,对于青年患者(30岁以下)应尽量采用保守疗法,不要轻易手术,因为越是年轻越容易复发。其次,手术后易引起腰椎不稳定,因为腰椎的正常生理结构受到了损害,会引起腰痛。如不注意保养,如用某个固定姿势工作太久,或搬重物做弯腰动作,或腰部受力过于集中等,都会造成一些不良后果,即使不复发,也会引起腰部经常的不适及类似腰突症的一些症状。
另一方面,如果因诊断不明确,就冒然去作手术,或手术医师手术不规范,都很容易引起复发或其他一些症状。
问:有广告称,用最先进的高科技大型全电脑三维立体sow治疗机治疗椎间盘突出,治疗全过程只需20分钟,不开刀,无痛苦,无需住院,无后遗症,病情长短均可复位治疗,这是真的吗?到底哪种方法治疗最好?
刘忠军教授:腰突症根据其类型和程度的不同,所采用的疗法也不同。对于那些椎间盘突出显著,尤其纤维环已破裂、髓核脱出、神经根严重受到压迫的病例,手术恐怕是唯一有效的治疗。而对于多数不太严重的腰突症患者,非手术治疗往往就能奏效。
目前尚无任何一种治疗方法是万能的,在未对腰突症进行准确诊断及分型的情况下盲目采用某种治疗,不仅疗效得不到保证,反而还有害。关于“三维立体治疗机”,笔者从未使用过,故不便对其作任何评价。
问:祖传秘方能彻底治好腰椎间盘突出症,这是否可信?
刘忠军教授:这种说法恐不科学,口服任何灵丹妙药是不可能使突出的椎间盘自行退缩的。如果所谓的“祖传秘方”中含有消炎止痛的药物成分,或许能使病人的疼痛症状有所缓解,但彻底治好从道理上是说不通的,不可信的。
问:有些“神医”声称,你突出的椎间盘我已经触摸到了,用了我的药后就可以完全复位。请问,这可信吗?
刘忠军教授:腰椎间盘是腰椎椎体之间的一种连接组织,其解剖部位深,在进行腰椎间盘手术时需切开多层人体结构,并穿过椎板层,牵开神经组织后才能将之显露。由此不难想象,从体表能触摸到椎间盘,无异于天方夜谭;至于复位,更无从谈起。这些所谓“神医”声称能触摸、复位,只不过是用来骗取钱财罢了,千万不可信。
腰椎间盘突出这个病临床上是非常多见的,大多数患者与长期弯腰,劳累,受凉受潮,不良姿势,急性腰部扭伤等...
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓...
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