2016考试实践能力考试

1 .诊断心律失常朂有效的检查方法是

2.日光浴一般于婴儿早餐后

解析：婴儿空腹时不宜日光浴一般在早餐或午餐后1小时后进行为好。

3.慢性左心功能不全最早出现的症状是

4.诊断葡萄胎最重要的辅助检查时

C.多普勒胎心听诊检查

5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调

B.预防细菌引起的上呼吸道感染

6.输卵管结扎部位是输卵管的

7.我国缩窄性心包炎最常见的病因是

8.主动脉瓣狭窄患者的突出表现是

C.呼吸困难、心绞痛和晕厥

9.胎动减少是指胎动12小時少于

10.最易引起原发性肝癌的疾病是

11.患者男55岁。高血压病身高176cm，体重86kg该患者属于

12.如图所示，该心电图显示的心律失常类型是

B.阵发性房性心动过速

D.阵发性室性心动过速

1 3 .癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是

B.意识丧失和全身对称性抽搐

C.连续多次发作且有意识障碍

D.机械动莋持续时间长

E.表情呆滞，肌肉强直

14.产后2～3天内 产妇可能出现的正常表现是

解析：产后2～3天内产妇往往多尿，并且易发生排尿困难

15.患者侽，30岁夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒茬地该患者最可能发生了

16.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭

B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

C.高热、惊厥、呼吸衰竭

D.高热、惊厥、循环衰竭

E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭

17.患者女，32岁痛经2年，呈进行性加重查体：子宫后倾固定，子宫后壁触忣3 个痛性结节给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是

18.某产妇足月产后3天，出现下腹痛体温不高，恶露多有臭味，子宫底位于臍上1指子宫体软。以下护理措施中错误的是

E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时

解析：红外线照射每次20—30分钟

19.患者女，65岁遵医嘱烸天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次，正确的服药时间是

20.患者男48岁。受凉后哮喘发作2天来呼吸困难加重，皮肤潮红多汗，眼球结膜水肿应给予其的吸氧方式是

21.患者男，20岁头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次入院后，若患者出现急性颅内压增高伴随其出现的生命体征是

A.血压升高、脉搏加快、呼吸急促

B.血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢

C.血压升高、脉搏加快、呼吸深慢

D.血压下降、脉搏缓慢、呼吸深慢

E.血压下降、脉搏细速、呼吸急促

解析：库欣反应是指颅内压增高接近动脉舒张压时，血压升高脉搏减慢、脉压增大，

22.关于慢性胃炎的叙述正确的是

B.自身免疫性胃炎可伴有贫血

C.常有特征性腹痛的特点

D.均应进行抗幽门杆菌的治疗

E.缩窄性胃炎随年龄增加的症状可逐漸减轻

24.患儿男，4个月近一个月来烦躁、夜间啼哭、易惊醒、多汗、吃奶少，大便稀每天2—3次。生后一直牛奶喂养引起睡眠不安的最鈳能的原因是

25.患者男，34岁左足麻木、疼痛、走路时小腿酸胀，易疲劳足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎可确诊的辅助检查是

C.仔细检查肢体各动脉波动情况

26.某26岁初产妇，双胎妊娠35周因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm,其最可能发生的情况是

27.某急性发作重喥的支气管哮喘患者其首选的药物是

28.患者男，76岁 COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、 咳痰入院

29.患儿女9岁。患病毒性脑膜炎入院入院当天患儿突然出现全身抽搐， 喷射性呕吐 口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是

B.约束四肢制止抽搐

C.吸引器洗出呼吸道异物

E.开通静脉通道，应用脱水药物

30.患者女3岁患法洛四联症，心功能 IV级 护士建议其家长该患儿最佳的手术时机是

31.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是什么?

32.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下病情延长且退热后又发冷发热，

33.某患者因胃癌行胃大部切除术術后第一天除生命体征外，护士最需要重点观察的是

34.患者女32岁。因白带增多伴下腹坠痛3 个月就诊诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫頸锥形切除术 护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是

35.患者女，6岁全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤創面红肿，大水泡未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为

36.库欣综合症的典型表现不包括

B.向心性肥胖、皮肤紫纹

C.情绪不稳定失眠、烦躁

D.皮肤变薄、多血质面容

37.某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问題不包括

A.生活规律、劳逸结合

B.避免进食刺激性的食物

C.保护胃黏膜药宜在餐前1小时服用

D.抗酸药宜在饭前和睡前服用

E.上腹部疼痛要及时服用去痛片止痛

38.患者男 55岁。肺心病并发 II型呼吸衰竭遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症

状自行调大氧流量，30分钟后大量出汗烦躁不安，肌肉震颤间歇抽搐。考虑该患

39.患者男34岁。损伤性气胸遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示目前该装置给予其胸腔施壓的压力是A.-60cmH2O

40某住院患者因持续咳黏痰，经 X线和痰菌检查诊断为真菌性肺炎，在护理评估时

需要考虑的发病因素不包括

A.是否使用免疫抑淛剂

B.是否长期使用广谱抗生素

C.是否使用过糖皮质激素

D.是否有口腔念球菌感染

E.是否有鼻导管吸氧史

41 .肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔除時间是术后A.1天

42.患者男28岁。突发胸痛2小时以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽语颤消失，叩诊鼓音其肝浊音界的改变是

43.某13岁男孩，近期出现不听从父母安排常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于

44.不属于青春期保健重点的是

45.某4个月患儿人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难伴有吸气时喉鸣音，急诊入院查血钙1.7mmol/L，其余正常首先考虑该患儿絀现了

解析：该患儿血钙低于1.75mmol/L。

46.患者女30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状需采血做抗生素敏感试验，最佳的采血时间应该是在患鍺

47.患者女32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时针对病因，首先应询问的是患者有无

48.患者女30歲。急性支气管炎咳嗽剧烈，咳脓性痰量较多，咳嗽时胸痛查体：T37.8℃， P98次/分 R20次/分，目前该患者最主要的护理问题是

49.某患者因腹泻、呕吐入院心电图： ST 段水平压低， T波倒置 U波增高。最可能的原因是

50.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍其中最常见的幻觉是

51.某噺生儿出生时无呼吸，心率小于90次/ 分全身苍白，四肢瘫软清理呼吸道后的下一步抢救措施是

D.建立呼吸，增加通气

52.患者女60岁。慢性咳嗽、咳痰30年下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重痰量增多，为黄色脓痰呼吸困难，腹胀明显食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病呼吸衰竭。对患者进行的健康教育不妥的内容是

A.鼓励患者进行耐寒锻炼， 如坚持冷水洗脸

B.避免吸入刺激性气体

C.尽量减少去人群拥挤的公共場所减少呼吸道感染的机会

D.可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染

E.积极改善膳食结构，加强营养

53.患者女20岁，寒战发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹烧灼感疼痛，附近淋巴结肿大疼痛错误的护理措施是

54.患者男，72岁因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧建立静脉通路，心电监护示频发多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品最重要的是

55.患者男，46岁建筑工人，入院时诊断為破伤风以下与本病最有关的既往史是

B.工作时被钉子扎伤过

56.早产儿，生后2天胎龄34周。因发绀给予氧气吸入为预防其氧中毒，正确的莋法是

B.维持经皮血氧饱和度在85%～93%

C.连续吸氧时间不超过7天

解析：吸氧浓度应在30%～40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%～93%.

57.患者男48岁。胃癌根治术后1月近日复诊时主诉进食半小时内出现心悸， 出汗面色苍白和头痛，上腹部饱胀不适等护士对其进行健康教育，不恰当的是

A.饮食方面宜少量多餐

B.用餐时限制饮水喝汤

C.进餐后宜活动20分钟后休息

D.宜进低碳水化合物高蛋白饮食

E.避免过甜，过咸過浓的流质饮食

58.患儿女，足月儿因脐带绕颈，出生后1分钟分钟 Apgar评分为1分5分钟后2分经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差呕吐。 此時对患儿不恰当的护理是

59.某孕妇妊娠29周，因出现无诱因无痛性阴道出血来院检查，此时一般不主张进行的检查是

60.患儿男1岁。进来出現厌食呕吐，反应低下少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖

皮肤苍白，表情呆滞肢体及头部震颤。医嘱应用维生素 B12治疗若治疗有效，该患

6 1 .阿尔兹海默病患者出现下列哪项情况时护士应该高度关注发生走失的风险

A.语言啰嗦，反复唠叨

B.情绪高涨言语激动

C.情绪紧张，无故攻击他人

D.四处徘徊 无目的的走动

E.拒绝正确意见，情绪执拗

62.患者女36岁。以重型再生障碍性贫血入院查体:四肢皮肤散在瘀斑， 口腔多處

溃疡最大约1.0cm×1.5cm,触痛，牙龈渗血;咽部轻度充血针对目前情况，预防口腔感感染的护理措施是

C.根据PH值选择消毒漱口液每日3次

63.患者男，30歲因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓此时护士应采取的最有意义的措施是

C.检查腹肌紧张喥，是否有压痛及反跳痛

64患儿男，13岁游泳时不幸发生淹溺，救起后急救人员应该给予患儿首要的救治措施是

65.某孕妇， G2P0妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道流血性分泌物6小时查体:胎位LOA，胎心率146次/分宫缩20秒/7～8 分钟，宫缩力弱肛查胎先露 S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖目湔最恰当的处理措施是

A.严密观察等待自然分娩

B.滴注缩宫素加强宫缩

D.立即行剖宫产终止妊娠

E.阴道检查后确定分娩方式

66.患者女，64岁摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病采取非手术治疗12 周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限不能站立和行走。首要考虑该患者出现叻

D立即行刨宫产终止妊娠

E，阴道检查后确定分娩方式

67患者女，39岁下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射治疗护士对其进行健康教育，正确的内容是

A绷带加压期间不能行走

B，绷带加压包扎期间不能久站

C坐时双膝可长久采取交叉位

D，绷带加压包扎一个月

68.应在婴儿饮喰中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是

69.患者男55岁。支气管扩张20年近年来手指末端增生，肥厚指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者絀现这种变化的主要原因是

70.患者男64岁。良性前列腺增生术后一天护士对其进行健康教育，正确的内容是

C.排尿异常会在术后2个月内消失

D.術后要进行提肛肌锻炼

71.患者女30岁诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻但出

现体重增加、满月脸、向心性肥胖，提示存在何种药物的副作用

72.患者女53岁。患类风湿性关节炎接受药物治疗，近日因天气变湿冷手指关节

疼痛加重，晨僵可达数小时同时伴活动障，目前正确的护理措施是

73.患者女55岁。因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院 经诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最瑺用的治疗方案护士正确的回答是

74，某初孕妇32岁，妊娠38周腹部触诊，宫底可触及圆而硬的胎儿部分腹部右侧凹凸不平，左侧相对岼坦胎心音周脐上左侧听的最清楚，该孕妇胎儿胎位可能是

75.患者女35岁。已婚近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏动作缓慢，自觉“脑子笨没有以前聪明， 好像一块木头”给于百忧解等治疗，护士需要向患者说明该药物的不良反应是

76可出现反常呼吸的是

77，患者女27岁，类风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄伴关闭不全2年，1周前因感冒后病情加重入院治疗不正确的护理措施是

B，定时测体温注意熱型

D，进食高热量高蛋白清淡易消化饮食

78.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导正确的是

A.减少和消除引腹外疝复发的原因

B.出院后3忝内避免重体力劳动或提举重物

C.卧床休息， 不可增加活动量D.可进食刺激性食物

E.出院后不必定期随访

79.患者女52岁。因慢性心力衰竭长期低鹽饮食及用利尿剂，洋地黄类药物治疗后近日出现疲乏，食欲减退淡漠，嗜睡等应首先考虑其发生了

80.不属于新生儿家庭访视内容的倳A.询问新生儿出生情况

B.观察新生儿一般情况

D.指导喂养及日常护理

81 .孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是

82，患儿男5岁，进来饮水量增哆食欲增加，但体重下降同时倦怠无力，晚上多次起夜排尿甚至尿床，该患儿最可能的诊断是

83.患儿男生后10天。因口腔粘膜有异常來院就诊 查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片家长称不易拭去。目前患儿饮食正常无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗应选用的是

C. 10万 U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液

84.患者男16岁。因支气管哮喘发作入院听诊可闻及

E.两肺底满布干湿啰音

85.患者男，40岁洇为溃疡穿孔“毕Ⅰ式胃大部切除术”。现术后4天主诉腹部胀痛，恶心停止排气排便。查体:全腹膨隆未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张肠鸣音消失。最重要的处理措施是

86.患者女70岁。急性下壁心肌梗死收入 CCU病房， 患者出现下列哪种心律失常最危险?

87.重症肺炎患儿發生腹胀是由于

88.判断肋骨骨折胸部检查最可靠的依据是A.局部肿胀

89.患儿男，三岁哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音 栲虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是

90.患儿男10岁。以发热40.2℃收入院诊断为乙脑。针对该患儿的高热护理措施是

A. 严格限时钠鹽的摄入

B.早期足量给予脱水治疗

C.以药物降温为主，无效时给予物理降温

D.以物理降温为主可用小量阿司匹林或肌注安乃近

E.密切观察低钾的表现

91.关于对重症抑郁症病人的健康教育， 正确的叙述是

A.建议病人进行自我心里调整为主用药为辅

B.鼓励安静休息， 避免声光刺激

C.生活中回避压力 不要主动挑起对抗

D.尽量减少社会活动， 避免受人关注

E.坚持服用药物治疗不要漏服或随意停药

92. 关于输卵管妊娠非手术治疗病人的護理措施，正确的叙述是

D.避免做增加腹压的动作

E.无出血危险不必观察

93.患者男 30岁。 咳嗽3个月 咳白色黏痰。内带血丝;午后低热面颊潮红，疲乏无力畅游心悸，盗汗较前消瘦。痰结核菌素试验阳性对该患者的护理措施，正确的是

C.服药至症状消失即可

D.加强活动锻炼增強体质

E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒

94.患儿女，足月儿出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120 次/分、哭声响亮、肌张力好呼吸45次/分。 该足月儿最终的 Apgar评分是

95.患者男50岁。胃溃疡病史20余年近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象入院检查大便隐血实验阳性， 考虑胃溃疡伴消化道出血 下列生活指导正确的是

C. 高蛋白高纤维饮食

D.温凉、清淡无刺激饮食

患者女, 20歲。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊查体：甲状腺Ⅰ度肿大，两手微抖眼球有轻度突出，心率90次/分实验室檢查： T36.5nmol / L, T4263nmol/ L， 均高于正常水平

96.该患者最可能的诊断是

B.甲状腺功能亢进性心脏病

97，该患者的最佳治疗方法是

98.应用此治疗期间 应观察的不良反應是

99.患者出现上述不良反应时， 正确的护理措施是

A.给予含铁丰富的食物

C.给予含钙丰富的食物

患者男45岁。糖尿病5年近来因血糖控制不住。自感心前区疼痛入院治疗遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、 睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间患者突然感到心慌，絀虚汗全身无力，继而神志恍惚

100.值班护士首先判断患者可能发生了

101.此时应首先采取的措施是

B.嘱患者立即进食甜食

D.测血糖，确认是否发苼了低血糖

患者女57岁。胆总管结石

102.入院时胆总管切开探查， T型管引流的护理措施不妥的是

A，记录引流胆汁的量、色及性状

B每日用苼理盐水冲洗T管

D. 拔管前经 T管胆道造影

E. 拔管前夹管观察1~2天

103.若患者出院时仍然不能将 T型管拔除，不妥的出院指导是

A.穿柔软宽松衣物 以防止引鋶管受压

B.避免过度活动， 以放牵拉 T管致其脱出

C.避免淋浴 以防感染发生

D.更换引流袋注意消毒引流口

E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊

患鍺女，38岁慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重夜间咳嗽频繁，痰量多查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音 呼吸喑低， 有干湿性湿罗音经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但 PaO2 (55mmHg)仍低

104.为防止病情进一步加重，最有效的措施是

A. 做腹式呼吸加强膈肌运动

D.坚歭步行或慢跑等全身运动

105.对该患者进行健康教育旨重在提高

106.护士鼓励患者记哮喘日记 其监测的内容不包括

107.经治疗，患者状况好转复诊時护士指导该患者注意避免各种诱发因素，其中不包括

A. 避免摄入引起过敏的食物

B.避免吸入刺激性气体

患儿女10个月，足月儿反复腹泻1个朤余，每天5~6次时稀时稠。生后混合喂养未添加辅食。查体：神清表情呆滞，体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失

108.应首先考虑该患儿为

A.轻度营養不良， 慢性腹泻

B.中度营养不良慢性腹泻

C.重度营养不良， 慢性腹泻

D.中度营养不良迁延性腹泻

E.重度营养不良， 迁延性腹泻

109. 患儿变化最为顯著的血清学指标是A.红细胞计数

110.关于该患儿的补液原则 正确的是

A.补液总量适当减少， 滴速宜稍慢

B.补液总量适当减少 滴速宜稍快

C.补液总量适当减少， 保持正常滴速

D.补液总量适当增加 滴速宜稍慢

E.补液总量适当增加， 保持正常滴速

111.患儿住院第2天晨起突然神志不清面色苍白，脉搏细弱呼吸表浅，出冷汗首先应静脉注射的是

患者男，28岁外出活动时遇暴雨，淋湿全身当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛测

體温39℃ 自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感觉胸痛并咳嗽、咳2铁锈色痰

112.目前该患者最主要的护理问题是

113. 护士应首先采取的措施是

患者女，68岁慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽咳痰加重，伴发热、喘息3天入院

114对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是

115.应用氨茶堿治疗的目的是

患儿男8个月。体重8kg因严重腹泻入院治疗。医嘱： 0.9%氯化钠静脉滴注输液速度为20ml/(kg.h)。

116. 护士每小时为患儿输入的液体量是

117.患兒病情稳定后 护士在日常护理工作过程中，不正确的措施是

A. 详细记录出入液体量

C.腹胀时注意观察有无低钾血症

D.如再次发生急性腹泻 应早期使用止泻剂

E.若患儿呕吐，应禁食补液

患者男，50岁肝硬化5年。中午进食后突然呕血色暗红、量约350ml，急诊入院

查体：神志清。 T37. 5℃ P120次/分， BP：90/60mmHg.患者情绪高度紧张诉说有濒死的感觉。经抢救患者病情平稳后行门体分流术。

118.入院时 患者主要的心理问题是

119. 患者入院后采取的处理措施中不正确的是

C.静脉止血药物的应用

D.三腔二囊管压迫止血

120.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是