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练气功患精神分裂症想咨询下苗教授
状态：就诊前
我想，我今天下午已经为患者诊治过了。请按时复诊。
状态：就诊前
感谢苗大夫的初诊,我是患者的另一个家属.
这里还有些细节需要向大夫咨询下,希望对复诊有帮助:
1. 患者的幻觉比较严重,服了奥氮平,自我感觉比之前好.
但晚上睡觉呼吸比较急速,是用鼻吸气后用嘴呼出,鼻声较大,
[可能有点鼻塞缘故],持续3-4小时,凌晨4-5时才转为较平静的呼吸.
患者说呼吸声大时是由于还受到潜意识(幻觉)干扰,
直到呼吸平静时才能入睡良好.而白天无论什么时候,脑里都有潜意识
干扰(感觉大脑思维始终是由80%主意识+潜意识20%组成),
只有在同人交谈或听音乐时影响最小.
2. 患者晚上什么时候吃药最好,是吃完就要睡吗?
若是20:30时吃后睡是否睡得过早.白天服安定后是否需要睡呢?
(上次苗大夫初诊时为防止患人入睡,白天并没服任何药.)
如果要,那一天睡3次是不是太多了?
另外,阿普唑仑(佳静安定)对患者入睡作用似乎不明显.
在你初诊之前,晚上服用药物睡后有两晚惊醒过来的情况,
有一次发恶梦经历.并害怕发恶梦后醒不过来.
请等待时间。
患者关于睡眠感受的解释是病态的，并非一定如此。实际上，随着治疗时间延长这种信念会改变，而患者睡眠初期的现象更可能是鼻窦炎之类的上呼吸道问题。
晚上服药时间以8-10点为好，服药后尽早睡。至于睡多少次和睡多长时间并没有一定之规，特别是服用有镇静副作用的药物之后更难以把握。
状态：就诊前
目前情况: 患者在意志清醒时偶会不时自笑一下(现在比较少了),
问他,他说这个是控制不住的.患者的手一直比较冰冻,不喜欢别人碰.
对自主服药没信心,必须别人倒好药,然后可自己服下.
这几天天气变冷,前天傍晚去打羽毛球,患者说有点冷,也出现有点控制
不住.(每次想发作前都会表情发呆,眼看地下,不爱说话,思维仍正常,
反应略为迟钝).
为使患者多活动,和患者到市场买菜.但原来熟悉的店铺一时都会走偏.
感觉记性没以前好,思维明显变迟钝了点.看一种菜都站了好几分钟不
知想做什么.问他,他说虽思维比较清醒,现已没幻觉感,但仍有些杂乱
思想在干扰他.所以想东西经常不能完全集中.不知奥氮平每次药效有
多久?感觉药量好像是少了点.
我们的想法是希望白天也能将患者思维里的干扰降到最小,
服药后能基本使个人能自由行动.
目前的诊断仍然很重要.上面虽然说了很多.
但还得让苗大夫看下患者表现情况才好.
明天的复诊,我们一般13时可以到达,然后挂下午的号.但仍很担心挂不上号.
不知现在还能否加号.如果不能希望苗大夫介绍一位和你交流比较
好的医生,以防挂不上号也能继续了解情况.无论哪一天的都可以.
另外,网站提示:在您找苗国栋大夫就医前，系统仅允许该大夫回复
您2次。是不是下次要重新发贴才能接着交流?
请等待，只要有一定改善的迹象是有效，最终会达到足够好的疗效。
我不能保证每个来排队的患者都能够挂到号，而且我也不能为患者加号。
如果交流次数不足而又需要继续交流时，我会自己增加交流次数。
状态：就诊前
苗大夫好,一直按原来的药方服用了半个月了,
症状比较稳定.
他说晚上脑里的幻听少了.白天还是一直都有.
想得到怎样的帮助:
原来 早/午/晚 2阿普坐仑 舍曲林2片/天 晚1奥氮平1德巴金
现还有半月药量.是否需要调整药量.还是继续如此服用.
还有,是不是加了奥氮平就能更快去掉幻听,还是只能慢慢才能去掉?
继续按照要求治疗，直到复诊时再调整治疗药物。
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想得到怎样的帮助：
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投诉类型：
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情感障碍（心境障碍）、强迫症、社交恐惧
苗国栋，男，主任医师，教授，医学博士，已退休。近年来，主要从事心境（情感）障碍和焦虑障碍的诊断和治疗...
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精神科分类问答七类人不宜练气功_新浪健康_新浪网
七类人不宜练气功
　　气功虽然是身心锻炼的好方法，但实践中常常会有少数人在练功过程中出现偏差。除了练功方法不当外，还与练功者在练功前的心理素质、个性缺陷等因素有关。也就是说，有的人本身不宜练气功。
　　1.个性素质有缺陷者：过分关心自己健康、敏感多疑、性格孤僻、容易激动者，平时性格内向、做事小心谨慎者，或固守己见、爱钻牛角尖的人，都容易接受暗示和自我暗示，这类人练功易出现偏差。
　　2.对练功朝三暮四者：练功前一定要仔细对照，选择合适自己的功法。一旦确定，就要潜心练习，不可同时练几种功法，也不可今天练一种，明天练一种。几种功法相互影响，或换来换去，搞得心神不定。不但会影响练功效果，还容易造成气乱，出现偏差。
　　3.有精神障碍倾向者：比如曾有过或现仍不时出现、忧郁状态或症状的老人，这类人不应该练气功。因为练功入静之后，体内精神障碍因素容易被激发，在大脑皮层中形成一个兴奋灶，会使练功者出现精神异常，并且不能自主恢复到练功前的相对正常状态。
　　4.有潜在精神病发病因素者：在直系亲属中有患过精神病的人，或练功者本人曾患过诸如、癔病、躁狂性者，或在个性特征上具有“暗示性”高者，一般均不宜练气功。这类精神素质的人练功时最易诱发精神障碍。即使患病已经康复，练功也易再次发生偏差。
　　5.长期心理过于压抑者：在练功时的入静状态下，因解除了内心抑制，易出现情绪激动，个别病人还容易出现认知、情感、意志行为失调，导致精神障碍。
　　6.平时过于迷信或受邪教影响太深：这种人容易把气功神秘化，易于接受言语、行为的暗示，还往往会把某个所谓“气功大师”奉若神明，当作不容他人怀疑的偶像。这种人不但易在练功中诱发精神障碍，出现偏差，而且对产生的不良后果往往执迷不悟，纠正偏差比较困难。
　　7.对气功过于“痴迷”者：由于不是自然追求健康放松，而过分追求“气感”和“幻境”效果，强调诱发特殊功能或达到“自动发功”。这种“气功态”的意念过于强化，超过一定限度，会造成大脑皮层广泛性的区域抑制，而局部出现强烈的惰性兴奋灶，最终导致大脑皮层功能紊乱，发生精神障碍。
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气功也是精神分裂症患者的禁忌之一
最容易发生在受到强大打击或心理承受能力过低的人当中。近年来，韩国也不乏以精神分裂症为话题的电视剧，可见精神分裂症逐渐引起了各界人士的广泛关注。那么我们在面对精神分裂症患者时，应该注意些什么呢?又有哪些禁忌呢?
1、忌居室不安静。喧闹、嘈杂的居住环境只会使患者病情加重。因此，患者得病后，家属应给以同情，为其安排安静舒适的环境，或将患者送往幽静的农村进行治疗，以期缩短疗程。
2、忌悄悄把药积蓄起来。有的患者有的萌念，悄悄把安眠药等药物积蓄起来，到时一次性吞服，造成自杀。因此，家属对其举动应加监视，应将药品妥为保存，每次按剂量发给，亲眼看见患者服下。
3、忌看惊险、凶杀、悲剧性的小说、画报、连环画、电视、电影等等，以免增加患者的刺激，加重患者的病情。
4、忌治疗痊愈后再度陷入当初诱发疾病的环境。有的精神分裂症患者系由于受继父、继母的虐待、歧视日久而诱发疾病的。治疗痊愈后应改变其环境，以免复发。
5、忌喝酒吸烟。烟酒均具有刺激性，对精神分裂症患者应列为禁忌。
6、忌单独外出。精神分裂症患者单独外出具有一定的危险性，应予避免，家属严加陪伴守护。
7、忌玩弄刀剑棍棒等体育用品，以免患者失手，造成意外。
8、忌练气功。有多数患者练气功会出现&气功偏差&(练功不当&走火入魔&)而加重病情，故精神分裂症患者忌练气功。
综上，我们在面对精神分裂症患者时，要时刻注意环境的安静舒适。同时作为精神分裂症患者，也要时刻注意上述几点。避免其发生，早日康复。
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