半月板康复抱腿训练过程中,不冰敷的作用对康复有影响吗

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膝盖受伤 能否痊愈 如何康复
状态:就诊前
希望提供的帮助:
看了很多专家医师,说法都不一,想问 片子上看,我的半月板到底有没有伤,如果确定伤了 到什么程度了?
如何康复?
平时注意什么?比如饮食、忌讳哪些动作。
需要冰敷还是热敷?
以后运动可以改成游泳吗?游泳对于我的康复是有帮助的嘛?哪些泳姿是可以的?经常游泳 水的湿气对我的膝盖有不利影响吗?
坚持一些康复运动能完全恢复吗?
如果能完全恢复,我还能做跑步、打羽毛球之类的运动吗?
那个硫酸氨基葡糖糖胶囊已经吃了三个月了,还需要继续吃吗?再吃多久?
磁共振的片子是2014年10月份拍的,我需要从新再拍一张吗?14年10月份拍的片子,还能参考吗?
所就诊医院科室:
华山医院 骨科
上海第六人民医院 骨科
上海瑞金医院 骨科
上海华山医院 运动康复科
用药情况:
药物名称:硫酸氨基葡萄糖胶囊
服用说明:一天三次,每次两颗 服用已经有三个月了
检查资料:
您描述的有时间就练习肌力和热敷,我个人非常不建议。肌力练习需要集中练习至足够疲劳,练习间隔时充分休息,才会有作用。没事就练,只会过度刺激关节。热敷通常每日只做一次,过多热敷,有害无益。练习详细阅读网站内关于肌力及功能练习的文章。下肢肌力练习,以静力性练习为主。直抬腿,静力性抗阻伸膝都较为适合。方法和强度,以及冰敷热敷问题,网站内文章都已有几千字的详细描述。如果关节局部肿痛发热,说明存在急性炎症,需要冰敷。已不明显发热,但仍肿胀,需要热敷促进循环以帮助消退。打水类的泳姿,膝关节不必反复蹬伸,相对安全。水的湿气和忌口问题,属于中医范畴,我个人不是很清楚。同时: 需要告知您,康复治疗师只可以就功能评定及练习等方面,提出自己的见解和建议。但对于伤病的诊断确诊,只能由临床医师做出,康复治疗师无权置喙。所以半月板是都损伤等相关问题,您还是需要咨询医师。用药问题,同样只能由医师或药师才能回答。
疾病名称:膝盖受伤能否痊愈 如何康复&&
希望得到的帮助:看了很多专家医师,说法都不一,想问 片子上看,我的半月板到底有没有伤,如果确定伤了...
病情描述:本人女 1982年生。受伤原因:健身房负重5KG的圆盘深蹲和私教的过渡拉伸导致。2014年 8月底( 大概每天练习30个负重深蹲,练习了一周左右)发现两个膝盖在弯曲的时候,隐隐的有疼痛感。教练让我停...
疾病名称:膝盖受伤能否痊愈 如何康复&&
希望得到的帮助:看了很多专家医师,说法都不一,想问 片子上看,我的半月板到底有没有伤,如果确定伤了...
病情描述:本人女 1982年生。受伤原因:健身房负重5KG的圆盘深蹲和私教的过渡拉伸导致。2014年 8月底( 大概每天练习30个负重深蹲,练习了一周左右)发现两个膝盖在弯曲的时候,隐隐的有疼痛感。教练让我停...
疾病名称:膝盖受伤能否痊愈 如何康复&&
希望得到的帮助:看了很多专家医师,说法都不一,想问 片子上看,我的半月板到底有没有伤,如果确定伤了...
病情描述:本人女 1982年生。受伤原因:健身房负重5KG的圆盘深蹲和私教的过渡拉伸导致。2014年 8月底( 大概每天练习30个负重深蹲,练习了一周左右)发现两个膝盖在弯曲的时候,隐隐的有疼痛感。教练让我停...
疾病名称:膝盖受伤能否痊愈 如何康复&&
希望得到的帮助:看了很多专家医师,说法都不一,想问 片子上看,我的半月板到底有没有伤,如果确定伤了...
病情描述:本人女 1982年生。受伤原因:健身房负重5KG的圆盘深蹲和私教的过渡拉伸导致。2014年 8月底( 大概每天练习30个负重深蹲,练习了一周左右)发现两个膝盖在弯曲的时候,隐隐的有疼痛感。教练让我停...
疾病名称:膝盖受伤能否痊愈 如何康复&&
希望得到的帮助:三个月前,在您这边看过,目前没有完全好,不过比之前好很多。想问:
看了很多专家医...
病情描述:本人女 1982年生。受伤原因:健身房负重5KG的圆盘深蹲和私教的过渡拉伸导致。2014年 8月底( 大概每天练习30个负重深蹲,练习了一周左右)发现两个膝盖在弯曲的时候,隐隐的有疼痛感。教练让我停...
疾病名称:膝盖受伤后功能未恢复&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女.65岁,2月中被电瓶车撞倒,当时左膝盖受伤红肿,无法行走.送当地杭州市中医院治疗.拍片后确认髌骨有轻微骨裂
曾经治疗情况和效果:
疾病名称:膝关节、半月板损伤,运动受限&&
希望得到的帮助:我希望徐主任能在百忙中,看下我的情况,给我诊断下我应该如何治疗?是否需要手术? 能...
病情描述:徐主任,您好,我是在2012大学毕业时6月份的一个早上在篮球场上打篮球时,被一个老师撞了一下,当时自己的右膝盖被左腿档住,猛烈的扭了一下,周围的同学都能听见响声,随机我就痛苦的坐在地上,...
疾病名称:膝关节、半月板损伤,运动受限&&
希望得到的帮助:我希望戴主任能在百忙中,看下我的情况,给我诊断下我应该如何治疗?是否需要手术? 能...
病情描述:戴主任,您好,我是在2012大学毕业时6月份的一个早上在篮球场上打篮球时,被一个老师撞了一下,当时自己的右膝盖被左腿档住,猛烈的扭了一下,周围的同学都能听见响声,随机我就痛苦的坐在地上,...
疾病名称:运动致膝盖受伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我是踢球伤的,当时铲球,但因场地原因,并没滑出去,而是把身体重重的压在左腿上,膝盖感到明显错位,之后膝盖肿胀疼痛,就诊服药半月后伤痛消...
疾病名称:膝盖受伤&&
希望得到的帮助:请问:
1,滑膜炎与半月板损伤2者之间是什么关系?
2,我最近2个月一直用扶他林,膝...
病情描述:尊敬的夏医生,你好,
我在去年年底因车祸膝盖受伤,目前站着觉得膝盖撑不住人,走路累,走楼梯不行,深蹲姿势膝盖有疼,不利落,最近半个多月发现左膝弯曲时,外侧有“咯吱”的声音,偶尔有小...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
葛杰大夫的信息
运动损伤及其术后康复,骨与关节损伤及其术后康复,运动疗法,关节功能障碍松动术治疗,颈腰椎保守治疗及术...
葛杰,北京大学第三医院,运动康复治疗师
自1998年从事康复治疗临床工作,诊疗患者数万人次。
荷兰Hogesc...
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
主管康复师
康复医学中心
康复医学科
宜昌市中心医院
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学中心
好大夫在线电话咨询服务半月板,术后不敢动?是你不懂怎么动~
A-T&& 让生命更有质量
▼▼▼
HI,大家好,我是AT君。
年后的大家,肯定都摸着自己肚子上的肥肉,认真拟好一份运动的计划了吧?
大家可先别急着动,记得先检查检查身上的“硬件” 都还好使不
前段时间朋友们和AT君抱怨的半月板的问题,就让好大一部分朋友对运动望而却步,不仅是室外不能愉快玩耍,就连上下楼梯都步步艰难地像个老人……
AT君为了拯救大家的半月板,分了三期为大家揭秘半月板的防与治,没看过前两期的朋友得赶紧戳开恶补一下了。
年后的AT君也没有食言地立马带来了第三期半月板术后的康复方案,我们闲话不多说,接着把这没聊完的半月板聊完吧~
在前两篇半月板康复的文章中AT君有提到过,当患者达到手术指征时(走路有卡顿现象,MRI核磁结果达到II度以上),就需要进行手术治疗了。那么按照不同的手术情况,我们可以将半月板术后患者分为三类。
●&进行半月板修整术后的患者
●&进行半月板缝合术后的患者
●&合并有各种韧带损伤重建手术的患者
本文我们着重讨论的是前两种情况的术后康复方案。第三种情况除了需要对半月板治疗,还需要考虑到修复的韧带的恢复情况,较为复杂,我们在这里就不多讨论了。
半月板修整术后康复
半月板修整手术:包括半月板部分切除或全部切除等手术被统称为半月板修整术。
AT君再顺便提一嘴,半月板切除术选择应根据:
●&半月板损伤的类型、程度
●&病人的年龄、职业
●&术者的技术熟练程度及手术器械条件等择定
不过,具体还是要根据医嘱来进行手术
① 术后立即佩戴支具
初始0°固定,后面根据情况调节。一般情况下4-6周后支具可拆除,中间过程需要根据患者的情况调整支具的角度。
② 术后立即进行ROM训练
由于不同的手术方式对康复训练的进程有一定的影响,所以一定要与医生沟通后进行康复计划的制定。
③ 踝泵进行消肿及髌骨活动度练习
④ 股四头肌力量训练
早期从直抬腿训练开始,后面随力量的提升不断进阶到静蹲,负重蹲起等训练
⑤ 腘绳肌力量训练
早期从背桥训练开始,后面随力量的提升不断进阶到俯卧钩腿,单腿硬拉等训练
⑥ 臀中肌力量训练
早期从侧抬腿训练开始,后面随力量的提升不断进阶到贝壳,弹力带侧向移动等训练
⑦ 臀大肌力量练习
早期从俯卧后抬腿训练开始,后面随力量提升不断进阶到卧蹬,单腿卧蹬等训练
⑧ 平衡稳定性训练
早期从单腿训练开始后面随功能的提升不断进阶到软塌BOSU球等训练。一般情况下,术后3-4天可以开始负重训练(具体的情况还要根据手术的情况决定)
⑨ 动作模式训练
早期的步态训练,后面进阶的落地缓冲训练,身体的扭转训练
最后记得要在整个训练结束后进行冰敷唷
半月板修整术后康复
半月板缝合手术:关节镜下进行由外向内或由内向外(多用)方法进行半月板的缝合。
这种手术多见于急性的半月板外伤性撕裂和部分前交叉韧带损伤后继发的半月板撕裂。
半月板缝合术后的康复运动大致与半月板修整术后基本相同,AT君就不再啰嗦一遍啦,但是有以下几点是与半月板修整术后不同,需要特别注意的:
●&半月板缝合术后要求注意患者在半年内避免膝关节屈曲90°以上的负重(这是一般情况,具体情况根据患者是情况进行具体的分析)
●&支具的佩戴时间需要延长至6-8周
●&术后关节活动度ROM训练的进度也需要适当的放缓
由于半月板手术的方式有很多种,不同的患者术后的情况也不一样,对于半月板术后的患者这篇文章只是提供了一些科普性的建议,并不能根据每个患者的情况给出具体计划。为了避免耽误病情和错过最佳治疗时机,AT君还是建议患者能够到专业的康复中心进行评估,并在物理治疗师的指导下进行针对性的康复治疗,A-T运动物理治疗中心也会竭诚为您服务。
到这里,我们分三期讲解的关于半月板损伤治疗就到这里结束啦,不知道大家是不是再也不拿半月板没辙了呢?
当然AT君知道肯定也有人会问:
如果半月板伤了不治疗会怎样?
我们的膝关节也是我们人体的一个组成部分,就像汽车里面的轴承一样,试想如果一个轴承的轴心出了问题而不去处理的话,那么长时间的使用就会导致轴承报废。膝关节也是一样,半月板损伤长期得不到处理的话就会损伤软骨,骨关节炎的发病几率会大大的提高。
所以大家赶紧针对这三期关于不同损伤程度半月板的康复文章练起来吧~
另外,如果有更多类似的想要了解的疾病和损伤相关的防与治,就在后台留言给AT君吧~AT君会根据大家的反馈定期为大家推送相关文章的。
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A-T运动物理治疗中心物理治疗师 & 杨帆
A-T运动物理治疗中心& &执行编辑 &李欢
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半月板损伤康复训练
状态:就诊前
希望提供的帮助:
吕大夫,我不能做直抬腿可能是什么原因呢?不是说直抬腿是最安全的吗?
如果半月板损伤到反复弹响疼痛肿胀的程度,建议别勉强练习了,可以考虑手术修复了,要不时间越久,关节破坏越严重,后期功能也会大受影响。
状态:就诊前
万分感谢吕大夫百忙中的解答!我上周去拍了核磁,半月板好了。髌骨有损伤,医生说是由于内侧肌肉萎缩造成髌骨轨迹轻微异常,让我锻炼走路。经过几天的休养,疼痛感减轻,肿涨消了不少,可是走路多一点就疼。我昨天开始练直抬腿,没有明显疼痛,但关节有点肿。我有两个问题:1我现阶段应该怎么练四头肌?能继续直抬腿和冰敷吗?2我练直抬腿中,如果膝盖持续肿涨,会有后遗症吗?
1、绷劲和静态抗阻伸膝、直抬腿都应该可以。但是建议练习时避免疼痛,不疼也就无需冰敷。即使是不慎造成疼痛感,冰敷也尽量不触及肌肉。
2、我觉得如果你的关节会肿胀,和练不练直抬腿关系并不大,毕竟是一个静态姿势,关节刺激应该不大,也谈不上后遗症。当然太久不能消肿也还是会有不利影响的,不过那也得适度练习,不练习造成的后果可能更加不利。
状态:就诊前
吕大夫,我觉得自己在家练没什么进展有很多误区。我能去您哪里住院吗?
状态:就诊前
还有,肌肉萎缩引起的髌骨外翻,是否会造成关节变形呢?如果会,能通过锻炼肌肉纠正吗?
如果髌骨问题很突出,建议到运动医学找医生进一步求助。在我的知识体系里,力量不足本身并不会导致髌骨轨迹有问题,有些人尤其是女士会有髌股关节紊乱问题,严重者甚至可能导致髌骨脱位,这算是先天问题,是靠锻炼很难彻底解决的。这种髌骨轨迹的问题,不会直接导致下肢力线的变化,但是有可能加速关节退变,关节退变是导致力线改变的重要成因,所以还要重视。这种先天的问题毕竟是先天问题,靠锻炼是会有所恢复的,但是也许始终也不能恢复到很理想的状态,这也是我比较困惑的一个问题,现在也没有完全找到答案。
疾病名称:半月板损伤&&
希望得到的帮助:我想问下我这怎么办呢,用什么药更好些?
病情描述:您好,我照片子是半月版损伤1.2度已经1个月多点了,贴的膏药还是不见好就是不疼里面就跟有东西是的,老挫环儿,站不了擎不住,很嫩,跟脆骨似的。我想问下我这怎么办呢,用什么药更好些?了,站...
疾病名称:半月板损伤1.2度&&
希望得到的帮助:吕大夫,我不能做直抬腿可能是什么原因呢?不是说直抬腿是最安全的吗?
病情描述:两个月前核磁结果右膝内侧半月板损伤,医生说不要紧,回家静养。后来肌肉萎缩,走路没力气,于是开始直抬腿,可是在放下腿的过程中,放松的膝盖前面突然一声脆响,接着膝盖肿了,走路会有刺痛感...
疾病名称:膝关节韧带半月板损伤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:八年前滑雪摔伤,现在下蹲10分钟或坐姿超过一个半小时不能马上站立正常行走,需缓冲5分钟才能正常行走,偶尔走楼梯膝关节会卡住,原地站立转身膝关节有声响
疾病名称:13岁男孩半月板撕裂不知该咋治&&
希望得到的帮助:恳请医生您帮忙给看一看该咋治,是否严重,有的医生说需要手术,有的说不用,我不知道...
病情描述:13男孩日跑步时摔倒,右膝肿活动受限,去医院拍核磁显示右膝外侧半月板前脚撕裂,后角2度损伤,当时医生建议打石膏制动,说小孩发育有可能长,注意观察,后回家休息,一个月后,能正常...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
吕铮大夫的信息
运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗,关节松动技术
吕铮,男,主要负责运动创伤后康复治疗,擅长肢体功能重建,尤其擅长关节松动术治疗。多年的工作积累,扎实...
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
主管康复师
康复医学中心
康复医学科
宜昌市中心医院
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