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12岁男孩右侧膝盖旧伤复发，手术与否，求解答
状态：就诊前
希望提供的帮助：
患儿12岁身高190，体重180斤左右。右侧膝盖韧带多次受伤，习惯性髌骨脱位及周围软组织受损，松弛。请问在孩子生长期做手术是否影响孩子生长？另外，此手术有何风险？保守治疗是否能解决根本问题？您的建议？孩子目前被篮球队及田径队选中，请问在诊疗或是手术后，孩子是否能参与篮球和投掷项目的练习？期盼您的答复，非常感谢
所就诊医院科室：
望京骨伤医院 骨科
用药情况：
药物名称：外用膏药
服用说明：外用膏药缓解韧带拉伤疼痛
复发性髌骨脱位建议手术治疗，具体手术方式要看ＭＲＩ\ＣＴ\Ｘ线检查的情况综合判断。
疾病名称：膝关节韧带拉伤，软骨损伤&&
希望得到的帮助：现在浮肿，有什么办法，能去门诊找上你吗
病情描述：跳舞，膝关节扭伤，现在浮肿，请你治疗，或给意见
不清楚再传
疾病名称：骨科&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：右膝关节疼痛，正常走路几分钟就疼了，现在吃药中
疾病名称：右膝关节复发性韧带拉伤&&韧带拉伤&&
希望得到的帮助：患儿12岁身高190，体重180斤左右。右侧膝盖韧带多次受伤，习惯性髌骨脱位及周围软组织...
病情描述：患儿男12岁，身高190。2013年五月右侧膝关节髌骨错位自行复位，并在年内二次复发。到三院运动医学科诊疗，当时建议手术。家长选择保守治疗，日患儿打球摔倒，再次造成右侧膝盖旧伤复发...
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
去医院看了三个月了，刚伤时不能动，现在好了许多，但是不能弯曲，平常不能走太常时间，只能轻点动，膝盖浮肿，在河北邢台威县医院看的，做的核...
疾病名称：左膝韧带拉伤反复&&
希望得到的帮助：是不是韧带拉伤不能祛除病根，稍不注意就会一直反复？可以完全治愈吗？恢复过程中需不...
病情描述：四年前韧带拉伤，打石膏在家休养了几个月，今年再次拉伤，相同的情况，同样要打石膏在家休养，
疾病名称：韧带拉伤&&
希望得到的帮助：有什么治疗方法，药酒外涂能根治吗
病情描述：2010年扭伤当时没处理好，后来去医院治疗过，用那种带电的针灸，当时效果还不错，但有段时间经常搬重的东西，复发了，到现在还经常会痛
疾病名称：左膝盖韧带拉伤一直肿但不疼可走路怎么办&&
希望得到的帮助：请医生给我一些建议，告诉我该怎么办
病情描述：左膝盖韧带拉伤，不能走路很痛，一个月后不痛了，到现在3个月一直肿，不疼，也可走路，一直肿会有别的状况吗
疾病名称：膝盖扭伤，韧带拉伤，软骨磨损&&
希望得到的帮助：想问两个问题，1，膝盖还肿没有消，但是大夫说积液基本没有了，可是为什么还肿呢？第二...
病情描述：打球时膝盖扭到了，就是跳起来，落地时没稳，扭到了当时比较木，使不上劲但可以弯曲，第二天开始痛，有水肿出现，到医院拍X光说是骨头没有问题，，后来拍核磁共振说是前后交叉韧带都有不同程度的...
疾病名称：骨科&&
希望得到的帮助：距离韧带拉伤已一周时间，脚踝部位有淤血，肿痛，应如何处理恢复的比较快？
病情描述：脚踝扭伤一周，拍片子是韧带拉伤了
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
欧阳侃大夫的信息
（膝、髋、肩、踝等关节运动创伤的微创治疗，如膝关节前后交叉韧带、半月板等损伤的诊治；肩袖损伤、肩脱位...
欧阳侃，男，主任医师，医学博士，从事骨科临床20年，擅长关节镜技术及运动医学，先后在香港、北京大学及中...
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运动医学科我是一名高中生，现在髌骨脱位已3月。有很多问题。。_髌骨脱位吧_百度贴吧
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我是一名高中生，现在髌骨脱位已3月。有很多问题。。收藏
所就诊医院科室：上海市第六人民医院 骨科 疾病: 髌骨脱位
病情描述：我今年16岁，性别男，身高一米75左右，体重90公斤。我髌骨脱位有3个月的时间了，我是因为当初单腿站立穿衣服时不慎摔倒，等回过神来，右腿膝盖已经发生脱位，当时很痛，膝盖不能动。当天晚上就去医院拍x光，在医生给我拍侧面的时候，膝盖自动回复原状，疼痛感明显减轻。回到家后用冰袋敷了一夜 。第二天膝盖明显肿了，而且不能下地，不能用劲。随后在家休息了5天，认为可以走路了，便去上学，上了7天的学，期间膝盖疼痛难忍。又到医院做了核磁共振，发现内部大量积水。随后回家修养，每天大量热敷和电疗，还在医院输了7天的消炎药。过了半个月，到徐州四院治疗，在医院从膝盖抽了20毫升左右的积水（其实是陈旧的血，颜色为暗黑色），又注射了一支玻璃酸钠。随后几天，感到膝盖肿胀程度减小。在家修养了半个月左右，又做了一次核磁共振，发现积水明显减少，医生提出需要做髌骨韧带连接的手术，家人出于对手术可能发生的后遗症，而让我采取保守治疗，在这期间我带了六个星期的膝盖固定器（主要是不让膝盖弯曲）。随后又抽了一次积水，这次积水很少，大约5毫升，并且注射了一支玻璃酸钠。这次注射完以后，感觉膝盖特别疼痛，过了两天疼痛感便消失。大约在家修养了20多天，家人认为膝盖肿胀的问题还是很大，左右腿一比较，明显右腿膝盖（发生脱位的腿）肿的特别厉害。我在使用固定器六星期后，便开始自己让膝盖慢慢弯曲，经过一个星期的锻炼，现在我已经可以行走了，只能进行短距离行走。只要行走距离过长膝盖就会疼痛。现在我的右腿膝盖弯曲时会发生咯咯的声音。然后我又到上海六院治疗，皇埔小桥医生让我做一个双腿的CT。但是家人认为核磁共振效果肯定会比CT效果好，就让我没做ct, 希望医生得到的帮助：医生，我现在很迷茫，不知道是保守治疗还是手术，具体哪个医院治疗膝关节较好一些我也不知道。我认为我现在可以行走，应该问题不大，所以我认为还是保守治疗好。但是我的肿胀问题一直还在，膝盖还是很肿。我的内心很着急，我今年上高中，耽误了我很多学业。
我家人准备让我保守，就找老中医买了一些中药和他们中医自己做的药膏
然后，现在我就在家喝中药，用药膏，买了一个djo护具戴。现在膝盖还是肿 ，我现在走路可以说正常了。只不过走时间长了，伤腿就会酸疼，然后，膝盖还会时不时疼，但是疼的情况很少。
双肢CT必须做
如果到了要手术程度
保守只能使病情越来越严重
喝中药没什么用
你是哪个地方的 可以给你推荐医生
建议减到 140缓解对膝关节的压力
我也是脱位三个月一直遇到庸医说我是扭伤
现在怎么办。我的用力就疼还有噼里啪啦的声音
陈旧性髌骨脱位，，
第一，六院的小乔还有老赵都是很专业的医生，听他的没错，如果让手术还是手术吧。第二，X光、CT和核磁的范围和检测目的不同，核磁看韧带软组织损伤，CT看骨骼情况。你可以直接把片子发上来看看。第三，髌骨脱位90%有先天诱因，高位髌骨、滑车发育不良等，需要具体情况具体分析。第四，首次脱位可以保守，但是如果有止点撕脱的韧带损伤、严重韧带断裂、导致绞索的游离体等需要马上手术。第五，建议停止中医治疗，先天性骨骼发育和结构问题中医无法解决；另外，中医活血化瘀会导致关节腔积液和肿胀，不利于恢复。
我不得不得再补充一句，热敷和中医活血化瘀的治疗有点儿作死。。。。特别是受伤后的初期……因此也不难想象会有那么多积液，一直肿胀加疼痛==听六院小乔的吧，别自己瞎折腾
楼主现在恢复的怎么样了
登录百度帐号张文杰&&&&&&& （黑龙江省森工总医院&&&& 150040）
【中图分类号】R684【文献标识码】B【文章编号】（8-02
&&&&&&& 复发性髌骨脱位，指由一次或多次创伤性脱位后关节支持组织愈合不良而引起的髌骨脱位，通常发生于由一种或多种使髌骨易于脱位或半脱位的潜在解剖结构异常的膝关节。表现为患肢运动能力下降，逐渐发生膝关节周围肌肉萎缩。病程越长，脱位引起的损害就越严重，随着病程的进展可引起一系列并发症，如滑膜肥厚、髌骨软骨变性、骨性关节炎、骨软骨游离体等。
&&&&&&& 1　临床表现
&&&&&&& 1.1 患者既往曾有一次或一次以上的外侧方向的髌骨脱出或错动史。
&&&&&&& 1.2 完全脱位时患者有膝关节的弥漫性疼痛，上下楼梯时加重，疼痛位于膝关节前部，呈持续性钝痛。患肢自觉有发软或踏空感，膝关节有不稳感，有髌骨摩擦音及局部肿胀。
&&&&&&& 1.3 髌骨半脱位患者的临床表现以髌骨关节病为主，少数患者会有膝关节经常轻微扭伤的感觉。
&&&&&&& 2& 护理
&&&&&&& 2.1 术前护理
&&&&&&& 2.1.1 心理护理& 复发性髌骨脱位患者一般都是因为髌骨反复发生脱位，才到医院就诊，由于疾病病程长，因此患者的心理负担也特别大，护士要耐心讲解有关疾病和专科知识，及目前治疗该疾病的手段和预后，使患者能坦然面对自身疾病，积极参与到治疗中去；同时护士要动态观察患者的心理变化，及时做好耐心细致的心理疏导，减轻患者的心理压力。
&&&&&&& 2.1.2 特殊准备
&&&&&&& (1)患者身体状况的准备& 拍摄标准的膝关节正、侧及髌骨60&轴位片，下肢全长负重位和非负重位膝关节正、侧位片，了解膝关节病变情况及下肢力线。
&&&&&&& (2)患者心理状况的准备& 因患者长期备受疾病的折磨和对自身疾病缺乏了解，可能会出现两种心态，一种是对手术寄予过高的希望，认为能&手到病除&；另一种是对手术信心不足。护士要多与患者沟通，了解患者的心理情况，向患者提供有关手术及康复训练的资料，使患者了解手术的意义，正确对待手术。
&&&&&&& (3)制定功能锻炼计划，讲解并示范术后功能锻炼的方法，包括训练股四头肌等长收缩、踝关节及足趾的活动、屈膝锻炼和正确使用拐杖的方法。
&&&&&&& (4)训练患者深呼吸、有效咳嗽、床上大小便的方法，预防坠积性肺炎、尿潴留、便秘等发生。
&&&&&&& 2.1.3 一般准备
&&&&&&& (1)根据患者的年龄、全身情况，评估患者对手术的耐受情况，术前做好各项常规检查，包括血、大便、小便、肝肾功能、血电解质、空腹血糖、出凝血时间、心电图、胸片以及根据内科病史所需要的特殊检查。
&&&&&&& (2)常规术前准备备皮、做好青霉素和普鲁卡因皮试。
&&&&&&& (3)围手术期用药根据医嘱术前半小时使用抗生素一次。
&&&&&&& 2.2 术后护理
&&&&&&& 2.2.1 生命体征的观察& 患者术毕安返病房后及时给予床边心电监护仪，每0.5～1小时监测血压、脉搏、呼吸、经皮血氧饱和度一次，持续吸氧4～6L／min，术后24小时内应密切观察并详细记录，若有异常及时对症处理。
&&&&&&& 2.2.2 切口引流管的观察& 膝部手术因术中使用止血带，术后常会导致血管反应性扩张和关节内损伤血管的出血，要密切观察切口敷料的渗血情况和引流液的色、质、量，在引流过程中要保持引流管的通畅，防止扭曲、折叠和堵塞，每30分钟挤压记录一次，确保引流管的通畅；保持伤口敷料清洁干燥，一旦污染及时通知医生更换，按医嘱正确及时使用抗生素，防止手术切口感染。
&&&&&&& 2.2.3 术后体位术后予去枕平卧6小时，6小时后予平卧位，患肢予石膏或支具伸直位固定一周，膝后用下肢垫抬高15&～30&，以促进血液回流防止患肢肿胀。术后8～28天，可逐渐下床扶拐活动，但患肢不能完全负重，2个月后患肢渐负重。
&&&&&&& 2.2.4 患肢肢端血运的观察& 术后密切注意观察患肢感觉和肢端皮温、肤色及足背动脉搏动情况，检查患肢外固定的松紧度，避免局部受压，以免引起腓总神经的损伤。
&&&&&&& 2.2.5 并发症的护理& 复发性髌骨脱位术后常见并发症是膝关节肿胀或关节腔血肿，术后要观察患膝局部肿胀情况，一般可予局部冰敷或患肢制动，肿胀会慢慢吸收消退；对肿胀明显的患者，要及时通知医生行关节腔穿刺抽液，然后膝关节局部加压包扎，患肢制动6～8小时，以降低后遗症的发生。
&&&&&&& 3& 健康宣教
&&&&&&& 3.1 功能锻炼
&&&&&&& 3.1.1 术后0～7天& 通过肌肉收缩锻炼促进血液循环，有利于消肿和缓解疼痛，防止下肢深静脉血栓的形成和肌肉萎缩。此期患肢有外固定固定于伸直位，患肢麻醉消退感觉恢复后，开始指导行踝关节和足趾的背伸、跖屈活动尽最大限度的背伸10秒，跖屈10秒，10次／组，2～3组／天；待疼痛缓解后开始指导股四头肌、N绳肌的等长收缩训练，用力收缩10秒，放松10秒，10次／组，2～3组／天。
&&&&&&& 3.1.2 术后8～28天& 通过膝关节的主、被动小幅度活动，防止膝关节腔的粘连和关节僵硬。此期外固定已拆除，患者可扶拐患肢部分负重下地活动，开始指导后抬腿训练。患者俯卧位，后抬腿至足尖离开床面约5cm，30次／组，3～4组／天，术后4周内绝对禁止行直腿抬高锻炼，以免影响手术效果；膝关节屈曲练习，必须在医生指导下进行，由被动到主动，从小角度开始，一般不超过60&，以不引起疼痛和疲劳为度，屈曲锻炼后出现膝关节内发热、发胀，应用冰袋冷敷20分钟。
&&&&&&& 3.1.3 手术4周后& 通过膝关节的活动度锻炼和患肢肌力锻炼，以加强肌肉力量、关节的灵活性和稳定性。指导患肢行直腿抬高锻炼，患肢抬高时要尽量保持在空中的停留时间，次数由少到多，以不引起疲劳为宜；循序渐进增加膝关节活动度，到膝关节被动屈曲到120&寸，开始练习45&半蹲屈伸膝关节，5分钟／次，2～4次／天，慢慢过度到全蹲。待股四头肌肌力基本恢复和膝关节功能稳定后，患肢可以开始负重慢速步行。
&&&&&&& 3.1.4 出院后功能锻炼的目的是增加患肢的膝关节活动度和稳定性，改善日常生活的自理能力。
&&&&&&& (1)继续做好股四头肌、N绳肌的肌力训练，如坐位、仰卧位、俯卧位时的伸腿、直腿抬高和屈膝训练；同时加强膝关节屈伸活动的主动或抗阻力训练，如下蹲、踏车、上下台阶等训练。
&&&&&&& (2)加强患肢的负重训练，负重力量逐渐递增，直到可以完全负重。
&&&&&&& 3.2 出院指导
&&&&&&& 3.2.1 休息& 患者1月内禁止直腿抬高活动，2个月内避免患肢完全负重，3个月内避免参加剧烈运动。
&&&&&&& 3.2.2 饮食& 指导患者合理膳食，适当增加蛋白质、维生素以及钙、铁丰富的食物，以增加自身抗病力，控制或减轻体重，以增加对膝关节的负重。
&&&&&&& 3.2.3复查& 6个月内，每月复诊一次；按时来院复查，如有下列情况应及时就诊：患肢出现胀痛，局部切口出现红肿、热、痛。
参 考 文 献
[1]陆裕朴，胥少汀，葛宝丰等.实用骨科学，第1版，北京：人民军医出版社出版..
[2]曲绵域.实用运动医学[M].第2版，北京：北京大学医学出版社，.
[3]刘亚波，吴新宝，黄雷，主译.骨科运动医学的最新观点与争论[M].第1版，北京：北京医科大学出版社，4.
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第三方登录：打羽毛球髌骨脱位后不能锻炼，导致体重增加了20斤，主要是上围和肚子大，羽毛球是不能再打了，最近办了_百度知道
打羽毛球髌骨脱位后不能锻炼，导致体重增加了20斤，主要是上围和肚子大，羽毛球是不能再打了，最近办了
打羽毛球髌骨脱位后不能锻炼，导致体重增加了20斤，主要是上围和肚子大，羽毛球是不能再打了，最近办了健身卡，想请教一下高人，都练哪些器械和什么动作，一次多少组多少次，可以达到效果
我有更好的答案
其实没有必要去健身房！你可以做些动作幅度小的运动
仰卧举腿，转呼啦圈，小幅度深蹲
低强度的，不会让你的伤势加重的都行
肌肉多了，静代谢率就高
同时注意饮食
采纳率：100%
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