脚腕韧带撕裂多久能好骨折多久可以锻炼

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常见骨折的功能锻炼指导
一、功能锻炼在骨关节病康复治疗中的重要性
1、对骨骼肌肉的影响
当骨与关节受损时,肢体运动范围及活动量受到不同程度的限制。久而久之骨骼肌便会发生废用性萎缩,表现为肌张力减退,肌力减弱,以运动量较大的肌群表现最为明显,如大腿或膝部病变时(骨折),即可表现出患侧大腿变细,股四头肌萎缩,这种病理变化,实质上是运动量减少所致,运动对肌肉的影响非常明显,是维持肌肉正常功能和形态的必要因素,因此,无论是骨折,炎症或手术后造成的肢体制动,都必然会不同程度地导致肌肉萎缩,而促进其恢复的唯一积极有效的手段,就是合理有效的运动和功能锻炼。
2、对骨骼的影响
运动时的应力负荷,是维持骨骼正常代谢的必要因素,不运动或运动减少,可引起骨质疏松,即骨组织的废用性萎缩,经常的运动则可使骨细胞增生,骨皮质增厚,骨质的坚韧度就大大增强。
3、对关节的影响
运动对维持关节的正常形态和功能是有十分重要的作用,一旦停止运动,关节囊及关节周围韧带得不到经常性的伸展运动,逐渐发生挛缩,这种变化的机制在于胶原纤维有自动收缩的特性。由于这种特性的作用,一个制动在非功能位的关节在短时间内就可以使关节囊及关节韧带逐渐短缩,关节的活动范围逐渐缩小,最终形成废用性挛缩,一旦形成,关节内的滑液分泌障碍,使关节内软骨面因缺少滑液的营养而发生萎缩或纤维化,形成关节粘连,通过关节的功能锻炼,不仅能有效地预防关节粘连和挛缩,又能使已经发生粘连和挛缩的关节得以逐步伸展,使关节的功能得以恢复。
二、功能锻炼的基本原则
1、重视全身运动:调动机制对外界刺激的反应能力,以适应各种突如其来的变化。
2、强调主动运动:主动运动为主的功能锻炼是康复肌体及局部肢体功能的主体。
3、一切计划都应循序渐进,日见成效,决不可盲目粗暴,急于求成。
4、必须安全有效,应注意避免损伤。
三、 功能锻炼的基本方法
1、被动运动
由于肌肉不能主动收缩或关节僵硬强直,难以实施主动运动,故功能锻炼只能在医护人员的协助指导下进行,使用医疗器械被动实施时。实施时动作要平稳缓和,用力大小及活动幅度,应以引起轻度酸痛但能忍耐为宜,不可用力过猛而引起肌肉的反射性痉挛,切忌暴力,以免加重肌肉的痉挛或引起新的损伤。
2、助力运动
由于患肢肌力较弱,不能完成自主活动,其锻炼需通过医护人员的协助方能实施,这种运动称助力运动,应注意给予被动力量尽量小,避免以被动运动代替助力运动,助力的大小也应以引起适度的紧张或酸痛感觉为度。
3、主动运动
主动运动是功能锻炼的主体,常是在被动运动或助力运动恢复了肢体基本功能之后进行的,要合理、适度、循序渐进。
4、抗阻力运动
是一种更高级的运动方式,在主动运动较自如时再加以阻力,逐渐增加肌肉的张力和收缩力,对肌力的恢复有明显的促进作用。
四、功能锻炼的注意事项
1、做好思想工作,建立信心,持之以恒,坚持不懈,因为对于严重的骨关节伤,其功能康复非朝夕之功。
2、不可急于求成,运动量要由小到大,速度由慢到快,动作要由简到难,使身体逐步适应。
3、要注意安全,一是运动量不要太大,要在全身情况能够接受的范围内,二是不可暴力,避免肌肉、关节囊、韧带等软组织的撕裂伤。
4、严格掌握适应症和禁忌症,如骨折的早期、关节炎的急性期,安排大运动量,只会加重病情。
五、骨关节固定的功能锻炼
1、锁骨骨折
锁骨属肩胛带骨,因骨折后,患者怕痛不敢活动,致使肩关节长期制动,常可由此引起粘连性肩周炎,锻炼的重点必须是恢复肩关节的功能。
一般在复位后即可指导练功,每日主动握拳,伸屈肘关节,双手叉腰,伸展肩部,强度与频率可根据自我感觉逐日加大,但应始终保持挺胸的体位。
2、肱骨干骨折
在骨折治疗过程中,常影响上、下关节的功能(肩、肘),夹板固定的当日,即可开始练功,用力握拳,使上肢肌肉紧张,改善血循环,有利于消肿,同时耸肩,每日3次,每次10数下。被动锻炼主要是活动肘关节,一手固定骨折部,另一手握持前臂作肘关节的被动伸屈。
1周后看开始进行肘部冲击锻炼,患者用健侧手向上推顶患肢肘部,可略有冲击力,但大斜面、粉碎性等不稳定骨折,禁忌。
3~4周可开始指导伸屈肘关节,逐步加大范围,如5周后解夹板,可进一步活动肩、肘关节,尽量做到骨折愈合之日,即关节康复之时。
1、肱骨髁上骨折
是邻近关节的骨折,无论采用哪种治疗方法,都可因长期固定而遗留关节功能障碍。
外固定后当日握拳伸指,可分早、中、晚三次,每次应坚持300~500下,在疼痛可忍耐的情况下加大握力,伸指应尽量伸直,7~10天后,肿胀基本消失,争取将肘关节伸屈活动范围增加至45°~50°。在进行肘关节活动的同时,可指导患者进行肩关节的外展、内收、前屈及背伸活动,尽量逐渐加大范围,防止肩关节与周围肌肉粘连,解除外固定后,上肢可全面锻炼,如肩关节伸屈上举,肘关节屈伸,前臂旋转,腕关节的旋转,如关节僵硬影响活动,可进行助力运动或被动运动。
2、桡骨小头骨折
是关节腔内骨折,处理不当对肘关节伸屈活动影响较大。固定后第一天,即可伸指握拳,每日3~4次,每次300下,同时肩关节被动收展,以改善血循环,促进消肿,10天后辅导病人在有限范围内进行关节屈伸,2周后,可指导病人进行前臂旋转运动,要缓慢进行,如3~4周后去除外固定,可继续作肘关节的伸屈活动直至正常范围,如是儿童,则可不必限制活动。
1、尺桡骨干骨折
小夹板固定后即进行伸指握拳活动,每日3~4次,每次200~300下左右。
1周后开始肩、肘关节活动,方法:小云手,两脚平行分开,健手托扶患肢,斜向健侧的前外侧伸出,此时患膝伸直,健侧膝屈曲,后两臂由健侧转向患侧,患侧膝由伸变曲,健侧膝由屈变伸,两臂亦由伸变曲,回至胸前,如此反复练习,待患肢有力,再逐步加大肩、肘关节的活动范围。
2~3周后,加大肘关节活动,一直练到骨折愈合解除外固定为止。
6~8周后,骨折基本达到临床愈合,解夹板后,进行前臂旋转活动,即反转手活动:下肢前弓后蹬,手指伸开,肘关节屈曲,前臂旋后,由腋后向前伸出,而后外展外旋,从背后收回到腋下。上左腿出右手,收左手,上右腿出左手,收右手。使肩、肘、腕、手及前臂的旋转活动,得到全面锻炼。
2、科雷氏骨折
近腕关节,保全腕关节功能至重要。
小夹板固定当日即伸指握拳,幅度要尽量大,每日3~4次,每次300下左右。
1周后,缓慢进行腕关节掌屈及背伸,以掌屈用力,尺偏用力为主,并可进行“小云手”练功法。
3~4周后,解夹板,加大腕关节活动范围。如因长期固定僵硬者,可进行助力锻炼。
5~6周后,加大腕、肘、肩关节的活动范围。
1、颈椎骨折
如四肢尚能自主活动者,则应鼓励其进行四肢的伸屈活动,可指导部分生活自理。如用毛巾擦脸,自己拿东西吃等。4—5周后,可练习半坐位,并可加强双上肢肌力的练习。
2、胸、腰椎骨折
主要的治疗手段之一是床上的功能锻炼,这也是一种“自身复位”的治疗方法。平卧硬板床,在患部垫一薄枕。在受伤后三天、最迟不超过一周,即可开始腰背肌功能锻炼。开始时为五点支撑法,两腿屈曲,稍分开,头、手、足五点着床,用力使腰背部悬空,次数由少到多,幅度由小到大,逐渐加强。转为三点支撑法则双手抱胸前,头足着床,腰背肌悬空,反复动作,应循序渐进,并每天询问练功的次数,观察其幅度。
1、股骨颈骨折
1)加压螺纹钉内固定术后
当日可进行上肢的伸展活动,术后3日则可进行股四头肌的收缩运动及踝关节的伸屈及足趾的伸屈。术后1周可进行髋、膝关节的伸屈练习,应以不出现疼痛为度,术后3周可半坐卧位或坐位,进一步练习髋屈,膝伸活动。术后4周可扶拐下地不负重练习行走,活动量可逐日加大。
2)骨牵引后的功能锻炼
主要是进行股四头肌的收缩锻炼,以防止肌肉萎缩。早期进行,由被动到主动地进行膝、踝关节的伸屈运动。
1、股骨干骨折
1)牵引后的功能锻炼
自牵引实施之日进行,首先是踝关节的趾屈与背伸活动。同时进行股四头肌的收缩锻炼,应在可以忍耐的情况下逐渐加大,每日3~5次,逐日增加至30~50次。
1周后开始锻炼髋、膝关节的伸屈,指导健肢屈膝100°,足蹬床面,双手支撑,三点着力,尽量挺胸,抬高臀部,每日3-4次,每次20-30分钟,动作要缓慢。
3~4周后,髋、膝关节伸屈范围加大
5~6周解除牵引后,继续抬高患肢并进行髋、膝、踝关节的伸屈活动及股四头肌的收缩锻炼。
1、胫骨平台骨折
1)牵引后的功能锻炼
当日即可进行踝关节的趾屈背伸运动,同时进行股四肌的收缩。
3~5天后,指导用双手支撑床面抬臀运动。
2周后即开始膝关节活动,逐渐加大范围。
6周后,去除牵引,进一步加大膝关节的活动范围。
2、髌骨骨折
属关节内骨折。髌骨又是股四肌的支点,发挥杠杆作用。
1)伸膝位石膏外固定后的功能锻炼(手术后)
固定后即可进行上肢伸展扩胸运动,半卧位或坐位锻炼。
3日后开始练习收缩股四头肌,每日3~4次,每次20~30下,同时伸屈足趾。
术后1周,开始膝关节的伸屈。
术后3周,膝关节屈曲不少于90°时可练习下蹲。
1、胫腓骨干骨折
1)跟骨牵引后的功能锻炼。
①早期: 当日即进行踝关节的背伸和跖屈,以背伸为主,跖屈为辅,每日3~4次,每次10~15分钟,强调以主动为主,并进行股四肌的收缩锻炼;
②中期: 2~3周,可双手撑床抬臀,每日3~5次,逐日增加;
③后期: 3~4周,一般已改用小夹板固定,可有计划地进行膝关节的屈伸锻炼。
1、踝部骨折
包括单踝(内、外)、双踝、三踝及踝上骨折,是经关节骨折。
整复当日,可指导进行上身的功能锻炼,包括髋、膝关节的活动;
1周后活动足趾,尽量伸屈;
2周后可扶拐下地,轻微负重;
4~5周解夹板后,练习踝关节的伸屈,如关节硬可采用被动运动。
肘关节术后功能康复
1、术后肘关节前方用石膏托固定肘关节于伸直位,上肢抬高36小时。
2、术后第1-2天开始整个活动范围的主动辅助练习或使用CPM进行最大限度的能忍受的肘关节锻炼以减少肘关节区域的积血积液;肘关节要高于肩关节,伸直至病人感到肘关节前方有甭紧感。
3、练习间隙白天屈肘90°休息托板保护6周。 
4、晚上伸直托板固定以防屈曲挛缩。
5、术后六周开始被动伸直和力量练习。
6、外侧复合体损伤,主动辅助练习间隙屈肘90°,前臂旋前固定以防止后外侧旋转不稳定。 
7、有后外侧旋转不稳定者,可屈肘≥90°行旋前旋后练习。
8、内侧复合体损伤,主动辅助练习间隙屈肘90°,前臂旋后固定。
9、内外侧复合体均损伤,主动辅助练习间隙屈肘90°,前臂中立位固定。
10、3-4周后,主被动练习前可中等温度热疗5-10分钟.练习后冰敷以减少出血及异位骨化。
11、术前2天及术后4-6周口服吲哚美辛.中药术后前两周以破血活血凉血消肿止痛为主;2-4周活血伸筋;4周以后温经通络,通利关节。
12、3-4周后如有异位骨化的表现,用静力性的可调节支具3-4月。
肩关节术后功能康复计划
1、术后2-3天开始钟摆练习2-3次,间隙三角巾悬吊制动。
2、术后两周开始被动前屈上举60°,外旋0°。
3、术后3-4周被动前屈上举90°,外旋20°,开始内旋练习。
4、术后六周被动前屈上举160-180°,外旋45-60°。
5、术后六周开始主动练习及力量练习。
6、3-4周后,主被动练习前可中等温度热疗5-10分钟.练习后冰敷以减少出血及异位骨化。
7、中药术后前两周以破血活血凉血消肿止痛为主;2-4周活血伸筋;4周以后温经通络,通利关节。骨折多长时间可以恢复 怎么做康复锻炼
3个月左右康复,伤筋动骨100天吗。
  骨折后康复治疗一般分两期进行。
  第一期,也称愈合期
  骨折或脱位等急性损伤经相关信息处理后2一3天,损伤反应开始消退,肿胀和疼痛减轻,无其他不宜活动的情况,一般情况即应开始康复治疗。
  (一)第一期康复治疗的基本作用
  1.骨折经过复位、固定等处理后达到临床愈合一般需时一月至数月,这期间肢体被迫制动,缺少应力刺激。而一定的应力刺激能活跃局部血液和淋巴循环,是维持组织正常代谢所必需的。一定的应力刺激所产生的生物电,能帮助钙离子沉积于骨骼,防止骨质脱钙,促进骨折愈合。应力刺激包括对肌腿与韧带的牵拉作用和重力作用。
  2.维持一定的肌肉收缩是促进肌肉生理作用的最佳方法,能有效地预防因肢体被迫制动而引起的肌张力降低和肌肉萎缩。故必须尽早使伤区肌肉开始适当的训练。
  3.维持伤区邻近关节的适当运动,关节运动能牵伸关节囊及韧带,防止关节挛缩。关节运动并能改善关节的血液循环,促进关节内滑液分泌与循环,从而预防和减轻因长期制动所引起的废用性关节挛缩、关节软骨萎缩变性、关节腔变窄、滑液量减少与关节内粘连。在运动间歇期,要注意保持各关节的功...
3个月左右康复,伤筋动骨100天吗。
  骨折后康复治疗一般分两期进行。
  第一期,也称愈合期
  骨折或脱位等急性损伤经相关信息处理后2一3天,损伤反应开始消退,肿胀和疼痛减轻,无其他不宜活动的情况,一般情况即应开始康复治疗。
  (一)第一期康复治疗的基本作用
  1.骨折经过复位、固定等处理后达到临床愈合一般需时一月至数月,这期间肢体被迫制动,缺少应力刺激。而一定的应力刺激能活跃局部血液和淋巴循环,是维持组织正常代谢所必需的。一定的应力刺激所产生的生物电,能帮助钙离子沉积于骨骼,防止骨质脱钙,促进骨折愈合。应力刺激包括对肌腿与韧带的牵拉作用和重力作用。
  2.维持一定的肌肉收缩是促进肌肉生理作用的最佳方法,能有效地预防因肢体被迫制动而引起的肌张力降低和肌肉萎缩。故必须尽早使伤区肌肉开始适当的训练。
  3.维持伤区邻近关节的适当运动,关节运动能牵伸关节囊及韧带,防止关节挛缩。关节运动并能改善关节的血液循环,促进关节内滑液分泌与循环,从而预防和减轻因长期制动所引起的废用性关节挛缩、关节软骨萎缩变性、关节腔变窄、滑液量减少与关节内粘连。在运动间歇期,要注意保持各关节的功能位。
  4.骨折与脱位往往同时损伤肌肉、韧带、关节、血管、神经、淋巴、结缔组织和皮肤等软组织,产生局部血肿,局部血肿压迫使肌肉收缩受到影响,甚至会发生肌肉反射性痉挛;局部血肿压迫使静脉与淋巴回流障碍,静脉淤血,液体大量渗出,形成粘连。若肌被膜与肌纤维粘连,会严重影响肌肉收缩与伸展功能。局部血肿压力继续增高时,会影响动脉血供,使骨折愈合迟缓。康复治疗促进血肿及渗液的吸收,维持邻近肌肉或肌肉的活动幅度,预防和减轻粘连。
  5.活跃呼吸系统、消化系统、心血管系统的功能,促进血液循环和全身各系统器官的生理功能与新陈代谢,保持良好心理状态,从而防止肺炎、褥疮、尿路感染或结石,静脉血栓形成、便秘等并发症,改善病人情绪,维持全身健康。
  (二)运动疗法
  第一期康复治疗的基本方法是运动疗法。
  1.伤肢近端与远端未被固定的关节应做所有活动轴位上的运动,主要是主动运动,必要时进行辅助运动,争取逐步达到正常活动度。上肢应特别注意保持肩关节外展、外旋和掌指关节屈曲与拇外展的正常活动度。下肢应特别重视踝背屈的运动度,防止关节挛缩、足下垂,中老年人关节挛缩倾向大,更应特别注意。
  2.在被固定的区域,当骨折端复位基本稳定,无明显疼痛时,即可开始有节奏的肌肉等长练习,以预防或减轻废用性肌萎缩。主动的肌肉收缩能使肌腹和肌键向近端滑移是防止与减轻粘连的重要措施之一。在伤肢近端与远端未被固定部分做按摩,有利于退肿,预防和减轻粘连。
  3.用中医夹板做局部固定时,伤后1一2周,肿胀消退,无明显疼痛时即可开始在夹板允许的范围内做伤区关节小幅度的、不引起疼痛的主动运动,再逐步扩大活动幅度及用力程度。进行时必须注意避免做与骨折移位方向一致的运动,防止骨折端重新移位。例如,肱骨外科颈骨折外展型禁忌肩外展的主动运动;内收型禁忌肩内收的主动运动,肱骨髁上骨折伸直型禁忌主动伸肘运动;屈曲型禁忌主动屈肘运动。挠骨下端骨折时远端向背侧移位的柯雷氏(Colles)骨折,须禁忌腕背伸及挠侧屈等主动运动,这些动作要待骨折基本愈合后再开始练习。每次练习重复次数宜少,可每日进行数次。
  4.当骨折涉及关节面时,于固定2-3周后,即应每日取下外固定物,做受累关节不负重的主动运动,运动后再予固定,每日1-2次。开始时幅度不宜过大,重复次数也宜较少,以后再逐渐增大运动幅度和用力程度,并逐步增加重复次数。
  不负重的关节主动运动使关节软骨面受到轻柔的挤压与摩擦,是一种良好的生理刺激,可促进关节软骨面的修复,并使之更合乎生理状态,并有可能使关节面上修复的结缔组织向软骨分化,形成新的关节软骨。受损的关节面在愈合过程中静休不动,缺少应力刺激,则由骨痂覆盖关节面,使关节面上出现粗糙不平的新生骨痂,成为产生创伤性关节炎的病理因素。受损关节的主动运动能有效地改善关节内血液循环,促进关节滑液分泌与流动,防止关节内粘连形成。
  5.为维持机体生理功能的正常水平。要使未受伤肢体保持正常活动,这一点非常重要,临床医师在作临床处理如固定和包扎时,就应考虑到不要对可允许活动的肢体设置运动障碍,例如不恰当地扩大外固定范围;手或前臂损伤,持续地用绷带或三角巾将上肢悬吊于胸前时,应一日数次将患肢离开悬吊带做肩与肘的主动运动。应在病情允许时尽早起床活动,并做全身保健体操。必须卧床的病人,特别是年老体弱者,要做卧位保健体操。
  保健体操:是徒手进行的全身体操,以健身为目的,多在早晨起床后进行。目的要消除残余的睡眠抑制,提高中枢神经系统的紧张度,活跃心血管系统、呼吸系统以及全身各大系统的生理活动,促进新陈代谢,改善情绪和养成遵守生活制度的良好习惯,让生物钟正常运行。
  保健体操要根据病情选择适宜的准备姿势,有卧位、坐位和站立位,如下肢损伤者多选卧或坐位,上肢损伤的患者则应及早采用站立位,而脊柱损伤者早期均用卧位。保健体操内容应包括深呼吸、腹背肌和躯干练习,以及未受伤肢体的各关节的全幅度运动和主要肌群的用力收缩。患肢及其附近要保持安静。
  (三)物理治疗
  1.愈合期物理治疗的目的
  (l)消除淤血,促进渗液吸收,减少疤痕粘连。
  (2)改善局部血液循环,活跃细胞代谢,促进骨折愈合。在骨折与脱位骨科处理后,经过24一48小时可开始物理治疗。
  2.常用方法
  (l)光疗法:目的在改善局部血液循环和营养,促进局部渗液和代谢产物的吸收,活跃细胞代谢,促进组织再生,有助于骨痴形成。常用的有红外线、白炽灯、紫外线等。
  (2)直流电离子导人治疗法:可提高局部钙、磷浓度,促进骨折愈合。
  (3)透热疗法:能使深部组织充血,改善局部血液循环,活跃细胞代谢,消炎、退肿,有助于骨痴形成。可选用中波、短波、超短波、微波等电疗法。
  (4)超声波:每平方厘米小于0.1瓦的小剂量超声波有助于骨痂形成。但骨髓未封闭的小儿忌用。
第二期,也称恢复期
  骨折基本愈合,外固定物去除后进人此期。此期康复医疗的主要目的为争取关节活动度与肌力的最充分和最迅速的恢复,并要求恢复日常生活、工作与运动能力。要求使用康复医疗的所有手段,如运动疗法、作业治疗、物理治疗,必要时要有康复医学工程工作者的服务。
  (一)恢复关节活动度的康复治疗
  1.运动疗法是恢复关节活动度的康复治疗的基本措施。方法以牵伸受累关节内外挛缩与粘连的纤维组织为主,各轴位运动依次进行。
  (l)主动运动:
  ①摆动练习,最常用于肩,也用于腕、髋与膝。
  ②徒手的主动运动,要求包括受累关节的各轴位运动,逐步扩大运动幅度,常采用中慢速度进行。
  ③利用肢体重力作用和肌力起协同作用,以便利完成动作,使动作幅度更大,例如仰卧位练习肩上举。俯卧位练习伸膝,坐位小腿下垂,练屈膝等。
  (2)被动运动:最好由医务人员进行。运动应包括关节的各轴向,动作应平稳缓和,不引起明显的疼痛和肌痉挛,切忌使用暴力以免引起新的损伤或骨化性肌炎等合并症。
  (3)助力运动:①可以由病员自己在健肢帮助下进行,如以左手帮助右手,也可由医务人员协助进行。
  ②用器械作自助运动。最常用的是左右上肢通过体操棒互相帮助及扯动挂在滑轮上的吊环进行两上肢互助,利用特制器械作腕关节、踝关节自助运动等。
  (4)主动牵伸:在固定器械上利用自身体重作被动的关节牵伸。
  例如:
  ①在肋木上搁起肘及前臂,下蹲或向前弯腰以扩大肩外展或外旋活动度。
  ②手握肋木,身体前俯或后仰以帮助肘关节屈或伸。
  ③跪在体操垫上的枕垫上帮助膝关节屈曲。
  ④手扶肋木,前脚掌站木片上,足跟放松下沉以帮助踝关节背伸。
  ⑤关节功能牵引,利用器械、支架、滑轮、沙袋等进行。
  ⑥间歇性固定,在两次功能锻炼间的间歇时期可用夹板固定患肢,以减少纤维组织弹性回缩,加强牵伸效果, 夹板材料一般为石膏,若用低温热塑高分子塑料则更适合、方便。
  2.物理治疗恢复期物理治疗的主要作用是促进局部血液循环、松解粘连、软化疤痕;还可以松弛肌肉,解痉止痛。在做功能锻炼前,先做理疗,有助于锻炼的进行,在做关节功能牵引时同时做热疗,可明显地提高牵引疗效。
  常用的理疗方法有:
  (1)温热疗法:蜡疗、中药薰洗、温水浸浴、泥疗。
  (2)光疗法:红外线、白炽灯。
  (3)电疗法:直流电碘离子导人、音频。(4)超声波:用直接接触移动法。
  3.恢复关节活动范围康复治疗的注意点
  (1)治疗要包括该关节的所有运动轴位或运动平面。
  (2)要活动到最大幅度,但须避免引起明显疼痛。
  (3)运动应采用中等强度,较长时间或多次重复的方式。
  (4)关节活动范围的练习可以一日多次进行。
  (5)关节活动范围练习必须和肌力练习同步进行,以避免关节软弱不稳导致损伤性关节炎的可能。
  (6)关节活动范围练习禁忌暴力,暴力可引起组织损伤,反复损伤,渗液、肿胀可使局部纤维组织积贮;暴力会导致韧带及其附着点撕脱,乃至骨折;暴力可撕脱骨膜,损伤骨膜血管导致骨化性肌炎。
  (二)恢复肌肉力量的康复治疗
  1.肌肉力量练习是恢复和增强肌肉功能的唯一途径。恢复肌肉力量的康复治疗第一步要确定主要和次要受损肌群,以及该肌群现有功能水平。再根据功能检查状况制订切实可行的肌力练习计划。
  当肌力较弱不能抗地心引力时(2级)可做助力练习、主动练习和摆动练习、本体促进法和生物反馈练习。
  当肌力能抗地心引力时(3级)肌力练习应以主动运动和本体促进法为主。
  当肌力能够抗负荷时(4级),肌肉力量练习应以抗阻练习为主。抗阻练习可用橡筋、拉力器、沙袋、弹簧以及特制器械进行,常用渐进抗阻练习法,肌肉练习的方式可选用等长练习、等张练习和等速练习。
  2.进行肌肉力量练习的要点:
  (1)肌力练习必须遵循“超量恢复”原则。既不能间隔太长,也不宜过于频繁。
  (2)肌力练习效果与练习者的主观努力密切相关,故而要求患者理解和配合。
  (3)要求制订适宜的练习计划。清晰讲解练习目的、方法和要求,不断用语言与信号强化指令,随时鼓励练习者努力练习。
  (4)肌力练习不应引起疼痛,疼痛提示损伤,且疼痛会反射地抑制肌肉收缩,对恢复肌肉功能不利。
  (5)用力做等长收缩会引起显著的血压升高,努力做等长收缩时伴有闭气动作(Valsal-va反应),给心血管系增加额外负荷,所以有高血压、冠心病或其他心血管系疾患时禁忌做大阻力的等长肌力练习。
祝早日康复
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  (2)人工干燥,约需10~30天,使含水率达到10%以下。这一过程同时使木材内的浆汁蒸馏出来,均衡木材细胞壁组织,干缩性能趋于稳定一致。
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  (3)养生处理,约需10~20天。通过这一过程最后达到木材干燥的三个目的。   干燥平衡处理即所谓的热处理。这一处理的时间长短会因不同的材料而有所不同,但不可以人为的缩短。销售中有一种错误的说法,即经过热处理的地板是永不变形的。实际上这是不可能的,不管怎样处理,木材在纤维饱和点以下含水率的变化所出现的湿胀干缩现象是不可避免的
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答: 骨折有个愈合时间,不能操之过急!各自人的自身状况不同,所以骨折的时间也千差万别。俗话说“伤筋动骨一百天”也不是所说得那样要几个月以后才可以,“一百天”不是准确的...
答: 从二楼跳下来
答: 积极进行膝关节的屈曲伸直锻炼,必要时在当地康复师的指导下进行康复训练。下地时间以复查X光片,骨骼愈合时间为准
祝心情快乐
答: 腰椎间盘突出腰痛的患者平时可多食一些含有增强骨骼强度、肌肉力量,提高恢复功能的营养成分。用一句话说就是能保持营养平衡的食物,特别要含有钙、蛋白质、维生素B族、维...
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