心内科常见护理诊断及措施_图文_百度文库
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心内科常见护理诊断及措施
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你可能喜欢肌肉松弛现在站不起来怎么办？
ask_033203
肌肉松弛，现在站不起来
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因不能面诊，医生的建议仅供参考共1条医生回复
康复医学科-康复科
腰椎压缩性骨折,小儿脑瘫,脑梗塞,颈椎病,骨折
病情分析：很有可能是神经系统病变造成的
肌肉松弛，现在站不起来
会不会导致瘫痪
孙雪峰医生
很有可能是神经系统病变造成的
那怎么办呢，
40多岁，我叔叔，
这种症状严重嘛医生，
孙雪峰医生
到医院检查，看是周围神经来的还是中枢神经来的
孙雪峰医生
有些开始需要药物治疗之后介入康复治疗
他人在南昌，不方便来，现在身体又不好
孙雪峰医生
那没有确切诊断没有办法治疗啊我只能帮你大致指一个方向。因为看不到病人和辅助检查
谢谢医生了，
孙雪峰医生
但是我要说的是，不要忽视，涉及到神经的有一点可以确定治疗比较慢
孙雪峰医生
挂神经内科
哪一点啊医生，
这事什么，
孙雪峰医生
挂号，就是需要到医院的神经内科去诊治
嗯，我知道了，
肌肉松弛一般是神经系统的问题是吗，我以为是因为平常不注重锻炼
孙雪峰医生
好吧那就先这样有什么需要帮助的还可以找我
孙雪峰医生
是神经系统的问题
孙雪峰医生
要不然不会出现站不起来
好的，谢谢你了医生，
孙雪峰医生
如果以后还需要我的帮助，可以查找***直接咨询我，或是签约我为健康顾问，欢迎再次咨询，再见。
孙雪峰医生
请根据提示操作谢谢
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右臂肱二头肌使劲状态下松软无力
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我在网上看到您专治这方面，我的病是不是上述的这样？用不用去找您确诊？
所就诊医院科室：
太仓市第一人民医院 骨科与神经内科
渭南市中心医院 神经内科
用药情况：
药物名称：叶酸片。甲钴胺胶囊
服用说明：叶酸片一次5毫克一天1次/
维生素B6片一次20毫克一天2次/
维生素B1片一次20毫克一天2次/
甲钴胺胶囊一次0.5毫克一天2次/
乙酰天麻素片一次一片一天3次/
吃了5天无不良反应。
检查资料：
建议来唐都医院神经内科门诊就诊，以便明确诊断。我的门诊时间是周一下午和周三上午。我的号比较难挂，请你注意。
请尽快填表，我需要了解你的情况
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
请尽快填表，我需要了解你的情况
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李柱一大夫通知分享:
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李柱一大夫通知通知:重症肌无力患者：经与生产厂家反复多次联系，厂家同意先协调给唐都医院神经内科 溴吡啶斯的明 两件（约500瓶）。估计，今天上午能到门诊，如有需要的患者请尽快来唐都医院神经内科门诊买药。
唐都医院神经内科
李柱一大夫
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李柱一大夫通知通知:会议通知：
重症肌无力患者；
定于日上午8：00-12：00，在陕西省西安市举办《神经免疫论坛》。
会议内容：
1、 多发性硬化诊治进展（中山大学三院神经内科
胡学强教授主讲）。
2、视神经脊髓炎诊治 （西安唐都医院神经内科
李宏增教授主讲）。
3、自身免疫性脑炎诊断和治疗（北京同仁医院神经内科 王佳伟教授主讲）。
4、重症肌无力免疫治疗及进展（西安唐都医院神经内科 李柱一教授主讲）。
网上直播：点击下面网址，可用手机观看网上直播；
http://e.vhall.com.
陕西省西安市唐都医院神经内科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李柱一大夫通知通知:各位病友你们好！
春节将至，我衷心祝各位病友新年快乐，幸福吉祥安康，万事如意。
第四军医大学唐都医院神经内科
李柱一大夫
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李柱一大夫通知通知:尊敬的各位患友您们好!
前一段时间因故暂时停止好大夫网上咨询。从今日起恢复正常咨询。
咨询疾病范围：重症肌无力、神经脊髓炎、多发性硬化、多发性肌炎、格林巴利、自身免疫性脑炎、ADEM等因体内免疫系统功能异常引起的神经系统疾病，即神经免疫性疾病；同事欢迎咨询神经系统部分疑难、杂症；欢迎抑郁和焦虑状态患者咨询诊治。
门诊时间：周一下午和周三上午（个半天）。门诊时间可能会有变化，如出差、参加各种会议等。请注意查看唐都医院神经门诊出诊信息。
让我们相互理解、相互支持，我做为医生和患友们的目的是一致的、共同的，就是我们共同努力把疾病带来的伤害、损失减小到最小的程度，改善生存状态，提高生活质量。达到以最小的药物维持量获得最佳的身心健康状态。
当然，许多患者经过系统严密的治疗后，特别是部分重症肌无力患者，已经完全达到了临床治愈的程度，生活和工作不受任何影响。这是我们共同希望的，需要共同努力的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：是否为肌营养不良携带者&&
希望得到的帮助：需要去哪里查 查什么项 费用多少
病情描述：有家族史 我舅舅跟姨表哥都是肌营养不良患者 在20岁左右去世的
疾病名称：假肥大型肌营养不良&&
希望得到的帮助：中药治疗肌营养不良有用吗？西药治疗的意见
病情描述：14年不能站，15不能走，右腿腓肌肠肥大而且有点伸不直
疾病名称：肌营养不良&&
希望得到的帮助：肌营养不良会不会遗传给孩子，
病情描述：肌营养不良会不会遗传给我孩子，是女孩。。
疾病名称：多发性肌炎&&
希望得到的帮助：管医生，美卓乐减量吗？您回來出诊吗？
病情描述：美卓乐隔天减两片11月10号开始，今10片，明天8片，吃了一个月了。现在坐位可站，可上楼梯，蹲位不能站起，肝功检查正常，乳酸脱氢酶486.1，a一羟丁酸氢酶428，心型肌酸激酶28，葡萄糖4.0。管医生...
疾病名称：神经性肌强直疑诊&&
希望得到的帮助：基因检测
病情描述：在北大医院诊断为神经性肌强直疑诊。主要症状腿部肌肉痉挛，运动、受凉后强直。（最近增加一个情况，就是总是头晕）之前跟您图文咨询过关于这个病以及基因检测方面的问题，您看过病例后觉得不太...
疾病名称：坏死性肌病&&
希望得到的帮助：可以去门诊
病情描述：近期感觉上楼梯困难 四肢越来越无力 停药有一年多
疾病名称：进行性肌营养不良腿会不上劲小腿发涨怎么冶&&
希望得到的帮助：这病怎么治
病情描述：腿走路就要扶东西上下楼没劲肌酸激脢二千多
疾病名称：线粒体脑肌病&&
希望得到的帮助：如何控制病情或治愈
病情描述：头痛后到医院经过CT.肉检后说是线粒体脑肌病。有没有治愈的可能
疾病名称：强直性肌营养不良&&
希望得到的帮助：确诊手脚无力，不灵活的原因
病情描述：腿无力，容易摔跤， 手无握力，握拳握不紧，眼睛闭不紧，咬东西无力，近几年秃顶。父亲，姑姑，叔叔有老年痴呆症状。
一年前诊断是脑梗塞，这一年吃的药大部分都是疏通血管的。还吃了一些降脂药...
疾病名称：经诊断为肌营养不良，医生要求做肌活检&&
希望得到的帮助：是否一定要做肌活检，如果要做是否需要住院，因离你院太远怎样找您就诊最方便
病情描述：2008年下肢上楼梯和爬坡时感觉无力，日到湖北省人民医院神经内科住院治疗，经检查肌电图为上下肢肌源性损害，诊断为肌营养不良。医生建议到协和做肌活检。
疾病名称：进行性肌肉萎缩症&&
希望得到的帮助：如何避免遗传！！！
病情描述：想询问下1,怎么避免遗传，怀孕期间要检查哪些项目可以避免症状出现2,哪个医院检查的准确，3就诊哪个科，4,检查哪些项目。家族遗传，外婆正常，母亲正常，一共四个舅舅，两个有症状表现，外公和一...
疾病名称：神经牵拉收损&&
希望得到的帮助：可以自行恢复吗？
病情描述：脚麻，左腿不能单腿站立走路脚后跟用力脚掌用不上力
疾病名称：肌原纤维肌病，确诊四年，安心脏起搏器。&&
希望得到的帮助：排便费劲，没有劲，需要吃什么药。
病情描述：基因突变，现在蹲下起来费劲，臀部肌肉萎缩明显，大腿肌肉萎缩明显，一直用药，病情控制不住，越来越厉害。
疾病名称：肌营养不良&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8岁发病，现在已经不能站立，不能行走，曾就诊于北京协和医院
曾经治疗情况和效果：
患者自认为没有治疗效果
想得到怎样的帮助：
想问大夫患...
疾病名称：包涵体肌肉病&&
希望得到的帮助：前年去过北京宣武医院:没得到好的治疗:希望那个医院能看这个病:
病情描述：没家族史.病情八年当中慢慢加重了:现走路鸭步:上楼困难
病情宣武医院应该有
疾病名称：头晕，失神&&肌病&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：头疼，有时间的发做，特别是早上起来，和下午4，5点时间在北京安定医院治疗，在北大六院治疗过，吃的药物安律凡，德巴金男,19岁。1997年出生，三个月发现，腿发软，1岁半会走路，在北京301医院确...
疾病名称：肌营养不良&&
希望得到的帮助：家属患病，本人进行遗传检测
病情描述：家属患肌营养不良 疾病，本人进行遗传检测，肌营养不良基因检测
疾病名称：肌营养不良&&
希望得到的帮助：本人健康，患者家属，想检测一下是否遗传，去北京三甲医院哪个科室，神经科还是遗传科...
病情描述：本人健康，患者家属，想检测一下是否遗传，去哪个科室，神经科还是遗传科
疾病名称：遗传双小腿肌肉萎缩脚指头不会动腿冰凉&&
希望得到的帮助：还能不能治
这到底是什么病
治这病需要多少钱 怎么治疗。
病情描述：我20
发病时间2009年6月 双小腿肌肉萎缩十个脚指头不会动双小腿冰凉 脚腕走路颠不好使
我和我妈我舅都是这病
查的血没事做的脑CT也没有事
疾病名称：进行性肌营养不良&&
希望得到的帮助：那些报告单都丢失了，一点儿也找不到了，08年7月中旬在贵医院住院做检查，当时您是我的...
病情描述：患者女，22岁。四岁多家人发现我老是容易感到累，跟同龄人比看出来差，咬东西也咬不动，都是象征性地咀嚼两下就咽下了，根本就没嚼碎，以为是体弱而已就没在意，到了7岁时发展越来越明显，右脚开...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李柱一大夫的信息
重症肌无力、多发性肌炎、视神经脊髓炎、自身免疫性脑炎、格林巴利、多发性硬化等神经免疫性疾病及神经内科...
李柱一，男。第四军医大学唐都医院神经内科主任，主任医师、教授，博士生导师。1985年毕业于第四军医大学,先...
李柱一大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
神经内科可通话专家
南京总医院
上海华山医院
安徽省立医院
武汉协和医院
上海华山医院
副主任医师本站已经通过实名认证，所有内容由李六一大夫本人发表
当前位置：
&神经肌电图诊断结论用语及标准（早年的）
神经肌电图诊断结论用语及标准（早年的）
&一、诊断结论用语：1、正常肌电图2、神经源变肌电图：提示前角病损&&& 神经源变肌电图：前角病损可能&&& 神经源变肌电图：前角病损可疑3、神经源变肌电图：提示根损(Cx、Lx或Sx下同)&&& 神经源变肌电图：根损可能(Cx、Lx或Sx下同)&&& 神经源变肌电图：根损可疑(Cx、LX或Sx下同)& 4、神经源变肌电图：提示周围损&&& 神经源变肌电图：周围损可能&&& 神经源变肌电图：周围损可疑& 5、神经病损肌电图：提示完全失神经支配& 6、神经病损肌电图：提示部分失神经支配(重度)&&& 神经病损肌电图：提示部分失神经支配(中度)&&& 神经病损肌电图：提示部分失神经支配(轻度)& 7、肌源变肌电图：提示肌炎&&&& 肌源变肌电图：肌炎可能&&&& 肌源变肌电图：肌炎可疑& 8、肌源变肌电图：提示&&&& 肌源变肌电图：可能&&&& 肌源变肌电图：可疑9、神经、肌肉联合病变肌电图10、神经肌接头病变肌电图11、大致正常肌电图二、诊断标准&&& (一)正常肌电图：&&& 1、插针时：插入电活动短于200ms，针停、电活动亦止。&&& 2、肌肉松驰时：电静息。&&& 3、肌肉轻收缩时：运动单位动作电位。波宽5～10(或12)ms波幅100～2000uV，5相以上的&20％。&&& 4、最大用力时：呈干扰型。平均波幅&3(或5)mV．&&& 5、电刺激神经可引出正常激发电位，2～4相，反应时不延长，远端(外周)神经传导速度正常。&&& 6、无异常同步化。&&& (二)神经源变肌电图：提示前角病损&&& 1、插针时：插入电活动正常或稍延长。&&& 2、肌肉松驰时：有纤颤电位、正锋波、束颤电位，数量或多，或少。&&& 3、轻用力收缩时：运动单位动作电位、波宽&12～15ms，波幅&3～5mv。多相波超过正常2～5倍(或)30～40％)。&&& 4、最大用力时：减弱干扰型或离散型：平均幅度&5mv。&&& 5、电刺激。可引出激发电位。波相可增多。反应时一般不延长。远端(外周)神经传导速度基本正常或正常低限。&&& 6、有明显的异常同步化。根据上述各点量上的差别，可分别提示：前角病损、前角病损可能、前角病损可疑。&&& (三)神经源变肌电图：提示根损(Cx或Lx、Sx)(前后多块支配肌均有下述表现)&&& 1、插针时：有插入电活动延长。&&& 2、肌肉松驰时：有数量稍多的纤颤、正锋波，亦可有束颤电位。&&& 3、肌肉轻收缩时：运动单位动作电位波宽正常或高限。波幅正常或稍高。多相电位增多。&&& 4、最大用力时：呈减弱干扰型或离散型。平均幅度正常或稍高。&&& 5、电刺激可引出激发电位，波相正常或增多。反应时一般不延长。远端(外周)神经传导速度正常或低限。&&& 6、可出现异常同步化。&&& 根据上述量上的差别，可分别提示：根损，根损可能，或根损可疑。并应提示何根。&&& (四)神经源变肌电图；提示周围损&&& 1、插针时：插入电活动延长或显著延长。&&& 2、肌肉松驰时：有数量多的纤颤电位、正锋波，多个方向均可查得。&&& 3、轻度收缩时：运动单位动作电位的波宽基本正常。波幅正常或高限。可有多相增多。&&& 4、最大用力时：减弱干扰型或离散型，平均波幅正常或稍高。&&& 5、电刺激引不出激发电位，或可引出但其波相增多、反应时有延长。远端& (外周)神经传导速度减慢或低限。&&& 6、无异常同步化。根据上述各点量的差别，可分别提示：周围损，周围损可能或周围性病损可疑。&&& (五)神经损害肌电图：提示完全失神经支配&&& 1、插针时：插入电活动显著延长。&&& 2、肌肉松弛时：有大量纤颤电位、正锋波或呈电静息。&&& 3、肌肉随意收缩时：无运动单位作电位。&&& 4、电刺激神经，引不出激发电位，无法测定神经传导速度。&&& 5、无动作电位。&&& (六)神经损害肌电图：提示部分失神经支配&&& 1、插针时：插入电活动延长或显著延长。&&& 2、肌肉松弛时：有较多的纤颤电位、正锋波。&&& 3、轻用力收缩时：运动单位动作电位波宽5～10(12)cm。波幅&2mv。有时亦有增高&5mv。可见多相电位增多。&&& 4、最大用力收缩时：呈减弱干扰型或离散型。平均波幅&3mv。&&& 5、电刺激可引出激发电位，波相正常或稍增多，反应时延长或高限，远端(外周)神经传导速度减慢。&&& 6、无异常同步化。&&& 按照上述数量上的差别，可分别提示：重度部分失神经、中度部分失神经或轻度部分失神经。&&& 重度部分失神经支配：松弛时大量自发电位。最大用力收缩时：电位干扰占1／3扫描像，呈严重减弱干扰型。&&& 中度部分失神经支配：松弛时较多自发电位。最大用力收缩时：干扰占1／2扫描；最大用力时；干扰占2／3扫描(0.1～0.2S／cm)呈轻度减弱干扰型。&&& (七)肌源变肌电图：提示肌炎&&& 1、插针时：插入电活动正常或稍延长。&&& 2、肌肉松弛时，有纤颤电位、正锋波、数量可少亦可稍少。&&& 3、轻用力时：运动单位动作电位波宽大常或稍长，波幅正常或稍低，多相电位可稍增多。&&& 4、最大用力时：呈干扰型或轻度减弱干扰型。平均波幅正常或稍低。&&& 5、电刺激可引出正常激发电位，反应时不延长。远端(外周)神经传导速度基本正常。&&& 6、无明显异常同步。&&& 根据上述各项数量上的差别，可分别提示：肌炎、肌炎可能或肌炎可疑。&&& (八)肌源变肌电图：提示&&& 1、插针时：插入电活动正常或延长，或出现反应。&&& 2、肌肉松弛时：呈电静息，或有少量纤颤电位、正锋波。&&& 3、轻用力时：运动单位动作电位波宽明显变窄，(&5ms，波幅正常或稍低(100～500μv)，多相增多。&&& 4、最大用力时：呈干扰型，平均波幅降低。&&& 5、电刺激时可引出正常激发电位，可有波相增多，而远端(外周)神经传导速度正常。&&& 6、无异常同步化。&&& 根据上述各项数量上的差别，可分别提示：、可能或可疑。&&& (九)神经、肌肉联合病变肌电图&&& 1、插针时：插入电活动正常或稍延长。&&& 2、肌肉松弛时：有少量纤颤电位或正锋波，只出现在几块肌肉、几个方向。&&& 3、轻用力时：运动单位电位可有波宽变窄，波幅正常或稍低，多相电位明显增多。&&& 4、最大用力时：呈减弱干扰型(可出现重、中、轻度减弱干扰型)，平均波幅正常。&&& 5、刺激神经可引出激发电位，波相可增多，远端(外周)神经传导速度正常。&&& 6、无异常同步化。(十)神经肌接头病变肌电图&&& 1、插针时：插入电活动正常。&&& 2、肌肉松弛时：呈电静息，或偶见自发电位。&&& 3、轻用力时：运动单位动作电位在正常范围。&&& 4、重用力时：呈干扰型。在2～3秒内即出现波幅逐渐下降，乃至消失。(在病人正常配合下)&&& 5、电刺激时，对重复电刺激或不同频率交替刺激时有反应幅度减低。远端(外周)神经传导速度正常。&&& 6、无异常同步化。(十一)大致正常肌电图：各项检查均在正常范围内，但有多相电位增多。&该诊断用语及标准尽管是八十年代初神经肌电图刚刚兴起时，那些致力于神经电生理事业的医学专家们（前辈们）经商议制定的肌电图诊断指南，尽管时间已经很早了，但是对于国内神经电生理事业的发展具有划时代的推动作用，即使现在对于神经肌电图的检查、诊断也具有很大的应用价值。&
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肌肉疾病，重症肌无力,肌萎缩侧索硬化症，神经损害,肌肉萎缩丶无力 年龄:0-70岁 地区:全国
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