肩关节脱位手术治疗,怎样加强肌肉力量

我肩关节脱臼了4次了,但不想做手术,有什么好的方法么...
我肩关节脱臼了4次了,但不想做手术,有什...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我肩关节脱臼了4次了,但不想做手术,有什么好的方法么???用去医院检查一下么?????想得到怎样的帮助:肩关节脱臼除手术外的治疗方法
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:外科骨折、
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问题分析:这种情况一般来说先保守治疗一下,如理疗、中药、外用药物、非甾体抗炎药进行治疗一下。需要注意意见建议:一下适当的休息。注意不要劳累。如果症状较为严重必要时做手术治疗。
问肩关节脱臼
职称:医师
专长:骨伤,骨病,普外疾病,消化内科疾病
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问题分析:你的情况需要进行手法按摩复位治疗,这个方法效果好,可以彻底治愈的,一般有一到2次就可以彻底治愈的意见建议:你最好到医院的针灸按摩科,通过这个挤压回位的方法,可以得到很好的治疗效果的。
问我的肩关节已经脱臼6次了今年已经4次了都是自己活动一...
专长:脊髓病变、重症肌无力
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病情分析:这位朋友你好:习惯性肩关节脱位也称为自发性肩关节脱位与创伤性复发性肩脱位不同常无外伤或只有轻微外伤史患者可随意使肩关节发生脱位和复位习惯性脱位常始于儿童或青年时代与肩关节骨性结构发育不良关节囊松弛以及肌肉发育不平衡等因素有关.意见建议:保守治疗对于肩关节脱位的患者意义不大因为脱位造成的盂唇损伤通过保守治疗是不能愈合与复位的这就使盂唇对肱骨头的阻挡作用消失造成肩关节脱位反复发生.鼓励病人做肩关节功能锻炼增强肩部肌肉的力量.如经功能锻炼不能控制肩脱位的发作对确实有解剖结构不足者可考虑手术治疗.
问肩关节一共脱臼4次了,第一次在医院接的,有固定,但是没...
职称:主治医师
专长:妇产科、
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问题分析:你好,从你说的情况来看,由于你现在年纪较大,肌肉组织和肌腱等相对都比较松弛,所以多次关节脱臼(脱位)后就会导致习惯性脱臼,即你所说的这种情况,一般来说,只能是注意保养和自我保健,适当加强锻炼。意见建议:建议你一定要遵医嘱,做好平时的防护及保健,加强饮食医院,在医生指导下适当进行锻炼。
问胳膊肩关节脱臼
职称:医师
专长:干眼,飞蚊症,散光
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反复脱臼,这是关节周围肌腱功能没有恢复的表现。反应脱臼后修养不足。这种情况,需要复位后,避免运动。需要局部保护静养。并做肌腱按摩。
问肩关节脱臼复位时拉断了筋,如何治疗?
职称:主任医师
专长:股骨头坏死,髋部的疾病,各种复杂的关节置换,膝关节炎,骨髓炎,膝关节损伤,小儿骨科。
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病例分析:肩关节脱臼复位时拉断了筋意见建议:建议行关节镜修补治疗。
问肩关节习惯性脱臼除了手术的其他治疗方法
专长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
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你好  对于先天性的习惯性脱位的治疗由于没有明显病灶问题出在组织结构松弛所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主训练肩关节周围的肌肉以加强肌力来帮助稳定关节.成效约为80%除非得已才以手术方式缩紧关节囊膜减少关节活动的范围以维持稳定.至于创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期也就是第一次脱臼发生时以往都是使用保守关节复位术后就静观其变〃但是对于年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%—95%)也让我们开始思考更好的治疗方式以降低明明知道必然会发生〃的不良预后.近年来由于关节镜手术的发展以微创伤口的手术技术针对年轻人运动员爱好运动的患者或特殊职业的军人警察等在其第一次肩关节脱臼后适时予以修补剥离的肩盂唇韧带以减少日后复发的机会及所带来的困扰与复发后再治疗的复杂性.关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%—20%以下.另一方面保守复健治疗对于创伤后习惯性脱位的效果并不好成功率不到20%.但这些病灶如果以手术的方式矫正缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜术后以肩吊带保护二至四周并开始被动关节活动八周开始肌力训练十二周恢复日常生活活动四至六个月恢复运动.我们统计过去10年间手术成功率可达95%.近年来我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者更对于某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补.关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞)术后较不痛较容易复健关节不易僵硬容易恢复正常活动范围及功能.短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多.
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肩关节脱位如何治疗呢!
来源:寻医问药网
发布者:美英
平时会由于一些意外导致肩关节了,这是很危险的事情,真的是很痛苦的,一定要及时的采取治疗,不然会很麻烦的,这真的是很让人担心,所以我们要多学习一下治疗方法,下面就来给大家介绍一下治疗方法有哪些。 非手术治疗 在文章的开头介绍的方法就是非手术治疗方法。复发性肩关节不稳早期治疗以物理治疗为主,加强肩袖肌肉和肩胛骨周围肌肉的力量训练可以稳定肩关节。物理治疗的目的是帮助肌肉提供肩关节的稳定性,这种稳定性原本是由撕裂的韧带维持的。 物理治疗方案应针对每个人精心设计,因为这种肩关节不稳经常造成患者对某些特定姿势和锻炼操作的恐惧感。物理治疗常可以恢复肩关节活动度、减轻恐惧感、恢复肩关节功能。 肩关节脱位最初的复位可能很困难。肩关节周围肌肉的痉挛可以卡住肱骨头。轻柔牵拉,有时加上镇静、止痛药物或需要麻醉可以完成复位。肩关节复位后,应用吊带来保护肩关节。物理治疗有助于患者恢复关节活动度。 1、足蹬法(Hippocrate's法) 患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。 2、科氏法(Kocher's法) 此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生。手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。 3、牵引推拿法 伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。 复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。 复位后处理:肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。 手术治疗 如果物理治疗和活动的调整不能控制肩关节不稳定,即形成习惯性肩关节脱位,通常需要作手术治疗。手术治疗的目的是恢复稳定性而尽量减少肩关节活动度的丢失,目前治疗肩关节向前不稳的方法是重建正常的解剖形态而不过度紧缩韧带。 在某些情况不,如发生再脱位可能性较大的年轻人以及想继续参加比赛的有身体接触的运动员,在第一次肩关节脱位后即应该接受外科手术治疗。 (1)切开手术修复盂唇 该手术采用5-7cm肩关节前入路,修复盂唇、紧缩前关节囊,成功率高达到95%。 (2)关节镜微创手术 最近关节镜手术及Bankant修复已经用于修复盂唇,减少关节囊松弛。关节镜技术成功率不次于切开手术。该操作通过小的光纤维镜来观察肩关节,器械通过2-3个小的切口置入肩关节来修复盂唇。外科技术与切开手术类似。应用关节镜技术较难治疗关节囊松驰。 以上为大家介绍的是一些关于肩关节脱位的一些治疗方法都有什么,可以供大家参考一下,学习一下,在生活中肩关节脱位了是很麻烦的,可是有时候意外是在所难免的,所以可以参考以上的方法,对自己的病情进行治疗。
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&& 肩关节脱位
肩关节脱位
在人体四肢中,的发生率为最高,约占百分左右。本病多发生于成人,儿童则少见。二十五岁以下发生肩关节脱位者,易形成。
是由的和的的半球形相对应组成关节,是一个典型的。关节盂小而浅,其面积相当于肱骨头的三分左右,宽大、薄弱而松弛(其上方附着于关节盂的周围缘,下方附着于外),包绕着关节盂及肱骨头。肩关节上方有加强,关节囊前下部无和保护。
在全身关节中,肩关节的活动范围最大、运动最灵活、结构最不稳定。因此,当肩关节遭受外力时,肱骨头易穿破关节囊,而发生。
肩关节脱位多由间接暴力所引起,常发生于下列情况:
(1)跌倒时,处于外展、外旋位,或肘部着地。
(2)臂上举时,上段突然受到暴力的打击。
(3)跌倒时,肩部直接着地。
根据肱骨头脱出的位置,可分为前脱位、盂位和后脱位三种类型。而前脱位又可分为下脱位、下脱位和内脱位三种。但最多间的是喙突下脱位,后脱为极少见到。根据脱位时间的长短和是否复发,又可分为新鲜性脱位、陈旧性脱位和习惯性脱位三种类型。
前脱位 跌倒时,上肢处于外展、外旋位,手掌或肘部着地支撑体重,外力沿肱骨头纵轴,肱骨头向与之间的薄弱部冲击,将关节囊的前下部顶破而脱出,形成喙突下脱位。暴力较大时,肱骨头可被推到锁骨下,形成锁骨下脱位。极个别情况,暴力过大时,肱骨头可冲破,进入胸腔,形成胸腔内脱位,多伤及。盂下脱位 上肢处于外展、外旋上举位,暴力沿传导,肱骨头及肱骨颈受到的阻挡,使肱骨头向下、向外,冲破关节囊的下壁而脱位,形成盂下脱位。有时肱骨头可因和肩胛下肌的牵拉,使盂下脱位转移为喙突下脱位。
后脱位 上肢处于屈曲内收位跌倒时,肘部或手部着地,暴力沿肱骨向上传导,将关节囊后壁顶破,肱骨头脱出,形成后脱位。
【与诊断】
1.本病发生于二十到五十岁男性。多有典型的,或既往有肩关节脱位史。
2.脱位后,肩部多为肌肉、韧带撕裂样疼痛、明显、畏动、伤侧肢体活动功能丧失。病人多用健手托扶伤肢。若伤肢麻木、失去,应考虑受压或损伤;上肢发凉、搏动减弱或消失,则提示受压或破裂。
3.方肩 由于肱骨头脱出移位,肩峰下空虚、肩峰高隆,肩部失去丰满的外形,而呈方肩。在盂下、喙突下或锁骨下等处可触及移位之肱骨头。
4.伤肢缩短或略长 注意与健侧上肢对比检查。伤侧度(从肩峰至),盂下脱位时伤肢略长;肱骨头脱至喙突下或锁骨下时,则伤略缩短。伤侧肩部略低于健侧肩部。
5.搭肩试验阳性 (又称杜加氏征阳性) 当伤肢肘部贴紧胸壁时,则伤侧手掌摸不到对侧肩部;反之,伤侧手部搭在对侧肩上,则伤肢肘部不能贴紧胸壁,即为搭肩试验阳性。
6.直尺试验阳性 屈肘九十度时,用直尺靠于上臂,直尺的下端靠紧肱骨外上髁,正常时,直尺上端应贴紧肱骨大结节,而靠不住肩峰;脱位时,则直尺的上端可靠住肩峰,下端接触肱骨外上髁,为直尺试验阳性。
7.被动活动时,肩部疼痛加重,并有弹性固定感。
8.检查 可明确移位之肱骨头与肩胛骨关节盂的异常关系,并可发现或排除。
1.原则 将移位之肱骨头牵至或靠近盂缘之后,用内旋或外旋手法,将其复位。
2.取穴 、。
施前,先用按压伤侧天鼎、各一到二分钟,可有止痛作用。
3.常用复位手法
(1)足蹬受拉复位法 病人仰卧位,伤肢靠近床缘。术者立于伤侧,双手握伤肢腕部,并用一足跟(右侧脱位用右足,左侧脱位有左足)抵住伤肢部,另足站稳于地面。握腕之双手将伤肢外旋并轻度外展(约三十到四十五度),沿其纵轴方向缓慢而有力的牵拉;继之,将伤肢徐徐内收、内旋,利用足跟作为杠杆的支点,将肱骨头挤入关节盂内,当有滑动及回纳感觉时,复位即告成功。在足蹬时,不可用暴力,防止损伤腋部的神经和。
(2)屈肘旋转复位法 以右侧前脱位为例。病人取坐位,须一助手固定其肩部。术者立于伤侧,用右手握住伤肢腕部,左手握住肘部,将九十度,沿肱骨纵轴牵引,逐渐将上臂外展、外旋、使肱骨头转到关节盂的前缘;继而,在牵引下沿前臂纵轴逐步内收上臂,使肘部与胸前壁接触,肱骨头由关节盂的前缘向外移,将关节囊的破口张开,然后将上臂内旋,使手搭于对侧肩部,并迅速向外上方推送肘部,肱骨头即可通过张开的关节囊破口滑入关节盂内。
此法应力较大,多在其它手法失败后应用。操作时要注意轻、缓、稳,因肱骨颈受到相当大的扭转力量,用力过猛可引起肱骨外科颈,尤其是的老年病人,施手法时更应谨慎。
(3)牵引推顶复位法 病人仰卧位,助手两人(一助手用宽布带围绕伤侧腋胸壁斜向健侧肩部,另一助手握伤肢腕部)作对抗牵引,在伤肢由外展九十度内收至五十度或四十度时,术者立于病人健侧,双手拇指贴紧肱骨头(多指分别固定于肩峰及肩胛骨背侧)。用力向后外上方推顶,此时,握腕之助手在牵引下将伤肢内收、内旋,前脱位即可整复。亦可采用“牵引托扳复位发”整复。
【注意事项】
1.脱位整复后立即顺正筋肉,使筋归原位,血流通畅。
2.固定 上臂保持内收、内旋位,屈肘六十度,用颈腕吊带或三角巾将伤肢悬吊于胸前,并用将伤肢上臂固定于胸壁2周。固定期间,禁止、外旋活动。
3.功能锻炼 解除固定后,逐步加强肩关节的功能活动,同时进行治疗,以促进其功能恢复。
4.配合药物治疗 初期可内服,3日后改服强筋丸。解除固定后,可采用食醋热洗伤处,每日2次,每次十五分钟,1周为一个疗程。
出自A+医学百科 “中医伤科按摩学/肩关节脱位”条目
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肩关节脱位了肩周炎要怎么办呢?
&  我们知道,肩周炎的发生主要是由于肩关节长时间得不到活动,再加上风寒湿邪侵袭,肩部血液循环不畅,从而引发了大面积的关节组织粘连以及无菌性炎症反应。对于肩关节脱位患者来说,如果病情严重或者治疗不彻底则会长时间影响肩关节的活动,从而引发肩周炎。那么肩关节脱位了肩周炎要怎么办呢?
  武汉161医院专家介绍说,在做好了对肩关节脱位的后续治疗的基础上,还应该积极对肩周炎进行治疗,具体可有以下方法。
  (1)发病较快和炎症明显者,要在症状允许的范围内,尽量活动,活动后肘部用三角巾兜住,用骨科洗药熏洗,内服舒筋姜黄散。
  (2)已形成粘连的病例,可施用活筋搬动术。对肩部6组肌群,每次可活筋搬动1-2组,通常先治疗内收、前屈两组较好,再治外展、后伸两组,最后再治内旋、外旋两组。每周更换1组肌群,每天坚持在症状允许的范围内进行练功。活筋搬动后,肩部用骨科洗药熏洗,内服舒筋姜黄散,基本治愈后服加味黄芪桂枝汤。
  (3)在做手法治疗前,让患者在墙上划出患肢上举的最高标志,手法治疗后,可用此标志衡量进展程度,每次如此测量,每次都会有不同程度的进展,但进展的程度先快后慢,只要不断进步,疼痛会随着活动范围的逐渐加大而减轻。
  (4)自动操练法。本法是一种自动活筋法。其主要动作是两上肢前后摆动,逐渐增加幅度;伸手向前上方和侧上方爬墙,每天画标记。循序渐进;两手交叉头的枕部,两肘做内收和外展运动;两手交叉胸前,两肘作内收相碰和外展与两肩平行的运动;两臂交叉摆动,-手胸前摸对肩,另手背后摸对侧肩胛交替进行。
  肩关节脱位了肩周炎要怎么办呢?专家介绍说,在做好对肩关节脱位的治疗的同时要按照以上的方法适当地进行自我治疗,包括药物熏洗、自动操练法、活筋扳动术等,只要坚持治疗疾病都会取得不错的康复效果。
武汉161医院骨科拥有国际先进的诊疗设备,汇聚名医专家,全力打造最专业的骨科医院。
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如何进行肩关节前脱位后恢复锻炼
我有更好的答案
强化局部肌肉的锻炼,每次至少做50个。才能有效强化肌肉的形状。6、游泳会游泳的朋友,每次做要让身体尽量绷直。游泳比跑步练肌肉更有效快速1、跑步每天坚持跑米长跑,能让身体心肺功能耐受性大大提高。同时可以锻炼全身的肌肉群,仰卧起坐建议一次做30个以上。5、哑铃想要锻炼肱二头肌的朋友可以试试哑铃,通过手臂对哑铃的提拉。3,是快速练好健美肌肉的基础。2、立定跳远立定跳远一天分早中晚做3组。每组做25-50个,是最为快速练腿部肌肉及拉长全身肌肉线条的方法。是锻炼手臂肌肉和力量的好方式。4、仰卧起坐仰卧起坐是常见的练腹肌方式之一,不占用场地。也很适合在家开展。尤其是腿部和腰部不能弯曲,每天至少做1组,每组20-50个、俯卧撑俯卧撑适合有一定力量基础的朋友做,不妨试试每天去室内游泳池游几圈
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