我可是有双下巴的人~ 哼~
我可是有双下巴的人~ 哼~
作者：小伊
地盘：小伊的知识库
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我可是有双下巴的人~ 哼~
是啊！每天这么坐着低头看手机，
没有双下巴才见了鬼呢!
导致双下巴的原因有很多，如颈阔肌外局部脂肪蓄积、颈阔肌内脂肪垫增厚、颈阔肌松弛等.
此外，颈部皮肤随着年龄的增加以及运动量的减少导致颈部肌肉松弛及颈部皮肤弹性较差，因重力作用而下垂也会导致双下巴的产生。
网络上曾有句话，很火
“别低头,王冠会掉,
别流泪,坏人会笑。
欲戴其冠,必承其重”，
但是小伊今天想告诉你们的是
“别低头，双下巴会掉”
每当你打开手机前置摄像头自拍时
用着仰望天空的45度角
来仰望摄像头的时候
你以为拍出来应该是这样的
但其实是这样的……
减肥也减不掉的双下巴，
打了瘦脸针也没效果，
你哭着对我说，肿么办？
我们得对症下药
双下巴是脂肪，不是肌肉
瘦脸针是针对咬肌的，
当然不管用啦！
给你支个招，听好了！
下颌缘吸脂能抽吸颈阔肌外脂肪垫
去除双下巴
如果仅仅是脂肪问题，可以做面部抽脂。具体来讲就是面颊吸脂和下颌缘吸脂。
下颌缘吸脂是通过一个微小的皮肤刺口，利用负压将下巴处的多余皮下脂肪去除，术后下颌微翘，形态美观自然，呈现最佳的面部立体感觉。
在去除双下巴的同时，调整下巴脂肪厚度，降低重力作用，减轻了面部下垂，效果持久且不反弹（你再吃胖可不算哈~）。
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双眼皮、隆鼻、吸脂…这里都有
水光针、光子嫩肤、瘦脸针…这里也有
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重新安装浏览器，或使用别的浏览器A型肉毒毒素提升口角及消除颈阔肌直纹
颈阔肌源于胸上部、锁骨及肩峰的浅表筋膜，其筋膜后端附着降口角肌、笑肌以及眼轮匝肌的外侧部分。颈阔肌可起到回缩和下降嘴角的作用。前部筋膜附着下颌边缘内侧骨膜。这些筋膜与咬肌、颊肌、降口角肌均有交界。浅表颈阔肌筋膜可直接附着咬肌、笑肌和降口角肌。发生肌肉收缩时，主要是筋膜前部引起了颈阔肌直纹的形成。
降口角肌源于下颌骨斜线。它附着于嘴的下方，能使嘴角下降，呈现哀愁、沮丧的面容。加上下颌韧带，影响了颏唇沟的形成。
&&& 适应症
这项技术适用于颈阔肌收缩时产生直纹以及口角下垂的情况，但需要排除出现明显的肌肉松驰或颏下脂肪代谢障碍的患者。
禁忌人群：孕妇，哺乳期妇女，神经肌肉病变，有相关药物过敏史，注射区域发生感染，疱疹患者；另外，对正在服用抗生素的患者注射A型肉毒毒素应谨慎。
－两种稀释情况：1、浓度较低，每单位药品中的盐溶液体积较大；2、浓度较高（每小瓶肉毒毒素中含3ml或1.5ml
NaCl）。浓度较低的用于注射颈阔肌，浓度较高的使用量较小（减小药物扩散的风险），用于降口角肌。
－30g针头，连接胰岛素型注射器。
－无需麻醉，但如果患者对疼痛比较敏感可采用局麻。
－注射前以及注射后可对注射部位进行冷敷。
－在颈阔肌内侧部分的两边注射3或4个部位，每个部位大约使用溶于0.1ml生理盐水的5U（Botox和
Xeomin）或15U（Dysport）肉毒毒素。有些皱纹较多的病例可适当增加注射毒素的量。
－降口角肌单侧的注射量大约为2-5 U（Botox和 Xeomin）或6-15 U（Dysport）.
治疗总量需要参考治疗前对患者肌肉张性、活性和面部拟态的临床评估，后者是最重要的参数。治疗中对称性很重要。
－这项技术联合非永久性填充剂的使用可延长治疗效果。
在注射后两、三天内可见治疗效果，并可稳定维持一段时间。颈部的效果（平均为4个月）可维持得比嘴部区域（一般为3个月）更久，主要因为嘴部区域的注射量较低，以及其特殊的生理特性。治疗的效果（如图1－图6所示）在面部运动表达感情时更为明显，但在静止时也是能看出的。肌肉强度较大且没有明显肌肉松驰或颏下脂肪代谢障碍的较年轻的患者，往往能获得更好的治疗效果。
（a）患者口角的方向不美观。（b）在使用A型肉毒毒素治疗后，可见表情和口角方向的变化。
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颈阔肌的生理解剖
　来源：&&　　 |
颈阔肌的生理解剖是医学人体知识，医学|教育网整理相关内容如下：
颈阔肌为阔而薄的肌片，起于胸大肌上部和三角肌表面的筋膜，向上行，前部肌纤维附于下颌下缘。后外侧部纤维越过下颌骨下缘延至面部，与口角的肌肉纤维交织。前部纤维在颏下方与对侧颈阔肌纤维交织，而越往下两侧肌间的距离越远。颈阔肌变异较大，可一侧或双侧缺如。收缩时，颈部皮肤出现斜行皱纹。其前部纤维可协助降下颌，后份纤维可牵下唇和口角向下。颈阔肌受面神经颈支及颈丛皮支支配。
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Injuries in zone II not penetrating the platysma need no further examination.
方法采用以颌外动脉作为供血的颈阔肌肌皮瓣修复颊癌术后颊部缺损8例。
Methods 8 cases of the buccal defect had been repaired with platysma musculocutaneous flap vascularized by external maxillary artery.
总结了1978～1991年间，因面颊、下唇部肿瘤或颞颌关节强直共69例，采用颈阔肌肌皮瓣分别以三种术式进行修复。
From 1978 to 1991, the platysma myocutaneous flap of different designs was used to treat 69 patients with tumor extirpation defects of temporomandibular ankylosis.
结论颈阔肌肌皮瓣是修复口腔颌面部缺损行之有效的手术方法。
Conclusion Repairing of oromaxillofacial region defects with platysma myocutaneous flap is an effective method of surgery.
目的探讨颈阔肌肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的方法及可行性。
Objective To study the method and feasibility of platysma myocutaneous flap in reconstruction of oral defects.
脂肪抽吸术能抽吸颈阔肌外脂肪垫，去除双下巴。
Liposuction can platysma outside the fat pad aspiration to remove the double chin.
目的探讨颈阔肌肌筋膜瓣在喉重建术中的临床应用价值。
Obiective To explore the clinical value of the platysma myofascial flap in the reconstruction of larynx.
本文描述一位舌癌切除的患者，以颈阔肌肌皮瓣予重建口内组织缺损。
Reconstruction of the intraoral defect caused by tongue cancer was done for a patient by using a platysma myocutaneous flap.
结果12例横向型颈阔肌肌皮瓣中10例完全存活，2例出现远端部分坏死；
Results In the 12 cases of transversal platysma myocutaneous flaps, 10 cases survived totally and 2 cases had partial necrosis.
结论颏颈角切口颈阔肌成形术操作安全，对双下颏畸形的改善效果确切。
Conclusion Use of Platysmaplasty by cervico-mental angle incision is a safe and effective method for double-chin deformity.
目的探讨颈阔肌肌皮瓣修复口腔恶性肿瘤切除术后组织缺损的方法并评价其修复效果。
Objective: To study the method of platysma myocutaneous flap in reconstruction of oral defects and evaluate the merits .
②颈阔肌-胸锁乳突肌复合术式：主要用于舌再造及修复口底缺损。
The combined platysma and sternocleidomastoid myocutaneous flap was used to reconstruct the tongue and the floor of the mouth.
支配颈阔肌的神经是面神经的颈支。
The nerve which innervated the platysma was the cervical branch of the facial nerve.
目的：探讨用带蒂颈阔肌肌皮瓣与镍钛合金网结合再造颈段气管。
Objective: To investigate a method for cervical tracheal replacement with a pedicled plasma mycoutaneous flap combined with Ni Ti alloy mesh stent.
降鼻翼肌可将嘴角下拉，颏肌可让下唇向外伸展，颈阔肌可使下颔下移。
The depressor anguli oris muscle depress the corner of the mouth, the mentalis muscles pulls the lower lip out, and the platysma depresses the mandible.
喉重建取材为（1）带蒂颈阔肌皮瓣或胸骨舌骨肌甲状软骨衣；
The voice fistulas were reconstructed with the following materials:(1)Platysmal flap with pedunculus or sternohyoideus and thyroid cartilage
以宽握颈后（单杠）引体向上的练习来发展背阔肌。
With wide after grasping a neck (horizontal bar) the exercise of pull-up will develop flesh back broadness .
目的观察缝匠肌阔筋膜张肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。
Objective To explore the effects of bone grafts with muscular pedicles of both musculus tensor fascia lata and musculus sartorius in treating femoral neck fracture(TSFFN).
目的探讨颈阔肌肌皮瓣即刻整复颊癌术后颊部缺损的临床效果。
Objective To study immediately repairing of the buccal defect with platysma musculocutaneous flap.
结论带蒂颈阔肌肌皮瓣与镍钛合金网结合组成的“新气管”可适用于颈部气管的重建。
Conclusion:The "new trachea"consisting of a pedicled platysma mycoutaneous flap with Ni Ti alloy mesh stent is a suitable implant for cervical tracheal replacement.
方法先形成蒂在颌缘下包含颈外静脉的颈阔肌肌皮瓣，待口腔肿瘤切除后，将肌皮瓣经口底隧道引入口腔修复缺损。
After the tumor excision, the oral defect was reconstructed with myocutaneous platysma flap which had submandibular pedicle and contained external jugular vein.
结论将颈外静脉包含在颈阔肌肌皮瓣内有助于肌皮瓣血循环的改善和存活率的提高。
Conclusions Preserving and containing the external jugular vein in the flap is helpful for improving the blood circulation of the myocutaneous platysma flap and making its survival rate higher.
前面界限为颈阔肌深面；
Front the boundary is the neck platysma deep surface;
方法：对年间收治的，117例口腔颌面部恶性肿瘤应用颈阔肌肌皮瓣修复的病例进行回顾性分析。
Methods: A retrospective study was conducted in 117 patients used superiorly based platysma flap to repair the tissue defect of oral and maxillofacial malignant tumor from 2010 to 2013.
方法：对年间收治的，117例口腔颌面部恶性肿瘤应用颈阔肌肌皮瓣修复的病例进行回顾性分析。
Methods: A retrospective study was conducted in 117 patients used superiorly based platysma flap to repair the tissue defect of oral and maxillofacial malignant tumor from 2010 to 2013.
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