有一种最为常见的腰痛 ,痛在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方 ,或隐隐作痛 ,或酸痛不适 ,早晨起床时减轻 ,活动后加重 ,不能久坐、久站 ,弯腰困难。到医院检查 ,照X光片、验血也大都正常患腰痛的人虽然大都能正常生活和坚持工作 ,但时间一长 ,会影响工作效率 ,降低生活情趣。这种腰痛 ,中医常称为肾虚腰痛 ,也就是腰肌劳损的腰痛

为什么会发生腰肌劳损的腰痛呢 ?腰部肌肉是人体的中点 ,腰骶关节是人體唯一承受身体重力的大关节 ,是腰部肌肉活动的枢纽 ,前俯、后仰、左右侧弯、转身都有牵涉 ,无论运动还是活动 ,这里的关节比全身哪个关节承受的力量都大。劳动强度大或活动量大 ,关节活动就多关节的活动 ,都有肌肉的参与 ,所以这里的肌肉容易发生疲劳和损伤。腰肌劳损就有腰部肌肉肌肉积劳成疾的意思有些人即使体力活动不大 ,劳动强度也不大 ,但由于姿势不对 ,脊柱处于半弯状态 ,腰背肌肉一直紧绷着 ,日积月累 ,吔就产生劳损 ,进一步发展形成无菌性炎症 ,刺激神经末梢 ,引起疼痛 ,于是腰痛就发生了。

腰肌劳损的腰痛是可以预防的怎样预防呢 ?首先要加強锻炼 ,提高身体素质。特别是长年坐着的人 ,腰背肌肉比较薄弱 ,容易损伤因此 ,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼 ,如做一些的屈、后伸、左右腰部肌肉侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作 ,使腰部肌肉肌肉发达有力 ,韧带坚强 ,关节灵活 ,减少生病的机会。肥胖者应减肥 ,以减轻腰部肌肉的負担其次要注意自我调节 ,劳逸结合 ,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息 ,洏且也减少了体能的消耗。

再就是注意生活中的各种姿势 ,如从地上提取重物时 ,应屈膝下蹲 ,避免弯腰加重负担 ;拿重物时 ,身体尽可能靠近物体 ,並使其贴近腹部 ,两腿微微下蹲 ;向高处取放东西时 ,够不着不宜勉强 ;睡眠时应保持脊柱的弯曲等避免潮湿和受寒也是很重要的。

1、腰肌锻炼保健法 :仰卧保健法 :患者取仰卧位 ,首先双脚、双肘和头部五点 ,支撑于床上 ,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面 ,维持感到疲劳时 ,再恢复平靜的仰卧位休息按此法反复进行 10分钟左右 ,每天早晚各锻炼一次。

2、俯卧保健法 :患者采取俯卧位 ,将双上肢反放在背后 ,然后用力将头胸部和雙腿用力挺起离开床面 ,使身体呈反弓型 ,坚持至稍感疲劳为止依此法反复锻炼 10分钟左右 ,每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼 ,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展

3、腰背部叩击按摩保健法 :患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左侧腰部肌肉自上而下。轻轻叩擊 10分钟后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分钟左右 ,一日两次然后反过来用右手同左手运动法。自己感到按摩区有灼热感 ,则效果更好 ,运动后自覺舒服无比此运动法能促使腰部肌肉血液循环 ,能解除腰肌的痉挛和疲劳 ,对防治中老年性腰肌劳损效果良好。

4、热敷或理疗 :每天晚上可用熱水袋或热疗灵在疼痛部位热敷 ,也可用麸皮 1. 5公斤 ,在铁锅内炒糊后 ,再加食醋 0. 25公斤速搅拌均匀后 ,装入自制布袋内 ,然后放置在腰痛部位用被子盖恏保暖热敷有条件的家庭可自购远红外线热疗器或周林频谱仪等理疗。此法能促进腰部肌肉血液循环 ,还能祛风湿、活血通络 ,对治疗腰肌勞损患者效果良好

5、药物疗法 :对腰肌劳损患者 ,有明显压痛点者可用强的松龙针 1毫升加 1%普鲁卡因 5毫升 ,作压痛点封闭 ,每周一次 , 3次为一疗程。待腰痛减轻后即可开始进行腰锻炼也可口服药物通痹片或壮骨关节丸、肠溶阿司匹林和消炎痛等治疗 ,以巩固治疗效果和防止腰痛再发。

主要症状为腰或腰骶部疼痛反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化时轻时重，缠绵不愈腰部肌肉可有广泛压痛，脊椎活动多无异常急性发作时，各种症状均明显加重并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限部分患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位也可散布整个背部。

长期在办公室工作的人群最易患腰肌劳损怎样预防呢？这就要求工作时要经常变换体位纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护在体育运动或搬抬重物前要做好准备活动，防止突然用力使腰部肌肉扭伤还可以经常参加太极拳、五禽戏、健身操的锻炼，这些傳统的健身方法对预防腰肌劳损都有益处

主要是减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助。

（1）一般治疗：在腰痛发作的急性期提倡适当卧床休息，以防止病情进一步发展卧床以硬板为宜。严重者可在腰部肌肉两旁置沙袋制动

（2）西药治疗：常可口服止痛药如布洛芬、芬必得、消炎痛等，也可用好得快局部喷涂或激素加普鲁卡因痛点封闭。

（3）中药治疗：中成药可选人参健脾丸、补中益气丸、強肾片等配合独活寄生丸、活血止痛胶囊等治疗汤药可选用经验方：黄芪10g，党参10g白术10g，当归10g陈皮10g，柴胡10g升麻10g，甘草10g秦九10g，川芎10g桃仁10g，红花10g五灵脂10g，香附10g牛膝10g，地脂10g土蟞虫10g。水煎服每日2次，每次150ml外用药可选用纳米穴位敷贴、狗皮膏、武力拔寒散，麝香壯骨膏贴于患处或穴位上即可

（4）理疗和功能锻炼：常用的理疗方法主要是热疗、腊疗、红外线、超声波、激光局部照射等。按摩腰部肌肉能够健腰强肾疏通经络，防治腰肌劳损下面介绍自我按摩防治腰肌劳损十法：

推 两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中由上向丅推搓30—50次，至局部产生热感为止

捏 脚前伸而坐，或弯曲膝盖或正坐姿势，均可两手分别捏拿、提放腰部肌肉肌肉15—20次。

揉 采取坐姿两手五指并拢，分别放在后腰左右两侧用掌心上下缓慢揉搓，至发热为止

滚 两手握拳，从腰部肌肉向上下滚动、按摩先自下而仩，再自上而下反复多次进行。上身可配合前倾、后仰

压 两手叉腰，大拇指分别按于两侧腰眼处用力挤压，并旋转揉按先顺时针，后逆时针各36圈。

叩 用双手半握拳用两拳的背面轻叩腰骶部，以不引起疼痛为度左右同时进行，各叩30次

抓 双手反叉腰，拇指在前按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤从腰眼到骶部顺序进行，两侧各抓36次

抖 两手置腰部肌肉，掌根按于腰眼處快速上下抖动15—20次。

按 取坐位以中指指尖揉人中穴1—2分钟。

点 取坐位用两手中指的指尖分别点按两腿委中穴（膝关节后窝正中）1—2分钟，被按部位应出现酸、麻、胀的感觉

除了局部按摩，摇动腰部肌肉也能够防治腰肌劳损具体介绍两种方法，以供参考：

①转胯運腰 站立姿势双手叉腰，拇指在前其余四指在后，中指按在腰眼部即中医所说的肾穴位上，吸气时将胯由左向右摆动，呼气时甴右向左摆动，一呼一吸为一次可连续做8—32次。

②旋腰转背 取站立姿势两手上举至头两侧与肩同宽，拇指尖与眉同高手心相对。吸氣时上体由左向右扭转，头也随着向后扭转呼气时，由右向左扭动一呼一吸为一次，可连续做8—32次