腺泡状横纹肌肉瘤瘤术后2个月腹泻,胃糜烂与肿瘤有关吗

横纹肌肉瘤可不可以喝肉类
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职称:三级营养师
专长:恶性营养不良病,维生素A过多病,更年期肥胖
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问题分析:横纹肌肉瘤可以喝肉类意见建议:横纹肌肉瘤是可以适当吃一些肉类的。我们一般会建议患者以高蛋白、高维生素及容易消化的食物为主,要保证患者的营养需求。只是肉类中的无鳞鱼,猪头肉,动物内脏,虾蟹等需要避免进食的,其他肉类是可以少量进食的,以补充身体所需的脂肪
问小儿横纹肌肉瘤可不可以喝肉类
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专长:恶性营养不良病,戒烟,电脑病,老年久病卧床
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问题分析:小儿横纹肌肉瘤可以喝肉类意见建议:横纹肌肉瘤患者1.应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。2.不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。3.不采取炸、烤、爆等烹调方法,以免其有效成份破坏,或使其性质发生改变而失去治疗作用,应采取蒸、煮、炖、煲汤等方法。4.下列食物禁止食用:无鳞鱼,猪头肉,动物内脏,虾蟹等。5.肿瘤病人应该根据不同病情禁忌某些食物,热性体质的若进食牛羊肉则徒增其热,寒性体质的若进食螃蟹,甲鱼等阴寒之品则愈加滋腻,因此,肉类可以喝,但也要因人而异,选择适合患者的肉类。
问阴道横纹肌肉瘤可不可以喝肉类
职称:三级营养师
专长:养生,健脾,补肾,汤药,养血生发
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问题分析:阴道横纹肌肉瘤可以喝肉类意见建议:横纹肌肉瘤患者可以食用猪肉,建议患者清淡营养饮食,增加新鲜蔬菜的摄入,猪肉其性味甘咸平,含有丰富的蛋白质及脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁等成分。 猪肉是日常生活的主要副食品,具有补虚强身,滋阴润燥、丰肌泽肤的作用。凡病后体弱、产后血虚、面黄赢瘦者,皆可用之作营养滋补之品。
问横纹肌肉瘤可不可以喝雪梨
职称:三级营养师
专长:维生素A过多病,恶性营养不良病
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问题分析:横纹肌肉瘤可以喝雪梨意见建议:雪梨汤驱燥润肺、化痰利水。适于肺热、咳嗽多痰的人,特别适合用于秋季调理。一般人群均可食用,横纹肌瘤患者额也是可以适量食用的,建议患者在饮食上要清淡,多吃一些富含维生素及优质蛋白质的食物以利机体恢复。
问横纹肌肉瘤可不可以喝红酒
职称:三级营养师
专长:动脉硬化、肥胖、高脂、高压、冠心病、脂肪肝、糖尿病、痛风
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问题分析:横纹肌肉瘤不可以喝红酒意见建议:红酒能通血脉,长期过量饮用会引起中毒症状,如营养不良、肝损害、慢性胃炎、性欲减退、性功能障碍、不孕不育、胎儿低体重和低智商等不良后果。喝酒会出现头晕、头痛等阳亢症状。胃炎、肝病、痛风格、糖尿病、心脏病、泌尿系统结石和溃疡患者不宜饮用。横纹肌肉瘤患者应忌食用辛辣、酒类等刺激性食物。不宜饮用。
问横纹肌肉瘤可不可以喝可乐
职称:三级营养师
专长:恶性营养不良病,维生素A过多病
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问题分析:横纹肌肉瘤不宜多喝可乐意见建议:原因说明:可乐含有二氧化碳、糖分、色素、添加剂等,属于碳酸饮料,可以补充水分、清凉提神等,对于横纹肌肉瘤,在饮食上是不宜生冷、辛辣刺激性食物,也不宜饮酒,可乐虽然对其病情无直接大影响,但是喝多了对身体也不好,所以不宜多喝。
问横纹肌肉瘤可不可以喝酸奶
职称:三级营养师
专长:维生素B6,维生素C,硫磺皂,氨基酸注射液,调经养颜片,参地益肾口服液,补中益气丸,风油精,生理盐水,油酸
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问题分析:横纹肌肉瘤可以喝酸奶意见建议:横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤,该病以手术切除为主,在饮食上注意多吃含有蛋白质丰富的食物,注意少吃辛辣刺激性食物,可以喝酸奶,含有丰富的益生菌,以及蛋白质,对症状没有影响。
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横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是发生自胚胎间叶组织的恶性肿瘤,发生率次于恶性纤维组织...
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儿童恶性肿瘤治疗(后腹胚胎性横纹肌肉瘤)
后腹膜(胚胎)横纹肌肉瘤,术后有片状残留,现在化疗阶段。术后化疗期间中药巩固治疗调理
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问题分析:您好,肉瘤是一种恶性程度高且术后易复发的肿瘤。我们现在收治了一例左大腿后方的低级别肌纤维肉瘤,该患者第一次手术后一个月复发,且肿瘤比第一次还大,现在做了二次手术后来做放疗。意见建议:放疗可以减少肉瘤复发的几率,尤其是有残留的肿瘤。建议患者行术后放疗。
问后腹膜(胚胎)横纹肌肉瘤,术后
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你好,恶性肿瘤术后最好采用传统中药巩固治疗。建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七配合治疗,见效快,疗效确切,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!
问后腹膜(胚胎)横纹肌肉瘤,术后有片状残留...
职称:医师
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问后腹膜(胚胎)横纹肌肉瘤术后有片状残留现...
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你好恶性肿瘤术后最好采用传统中药巩固治疗。建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七配合治疗见效快疗效确切其功效能在短期内缩小肿块控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长同时又不产生副作用均在治癌抗癌的同时增强机体免疫力最终达到战胜癌症的目的并可以防止残存癌细胞卷土重来杜绝复发转移。希望正确治疗早日康复!
问后腹膜(胚胎)横纹肌肉瘤术后有片状残留现在化疗阶段
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指导意见:你好恶性肿瘤术后最好采用传统中药巩固治疗建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七配合治疗见效快疗效确切其功效能在短期内缩小肿块控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期甚至达到临床治愈这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长同时又不产生副作用均在治癌抗癌的同时增强机体免疫力最终达到战胜癌症的目的并可以防止残存癌细胞卷土重来杜绝复发转移希望正确治疗早日康复
问儿童恶性肿瘤治疗(后腹胚胎性横纹肌肉瘤)
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你好恶性肿瘤术后最好采用传统中药巩固治疗建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七配合治疗见效快疗效确切其功效能在短期内缩小肿块控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期甚至达到临床治愈这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长同时又不产生副作用均在治癌抗癌的同时增强机体免疫力最终达到战胜癌症的目的并可以防止残存癌细胞卷土重来杜绝复发转移希望正确治疗早日康复
问胚胎性横纹肌肉瘤的发病原因
职称:护士
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指导意见:是皮脂囊肿啊,伴发感染时有肿痛,流脓,有臭味。手术切除就好了,复发说明手术做的不彻底,一定有将囊壁完整剥除才行,否则容易复发。
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橫纹肌肉瘤做了3次手术以前放疗化疗有做过不理想,现在想看中医,部位在左脸颊
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职称:医师
专长:肿瘤内科 、乙肝等
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问题分析:你好,看你说的病人的病情,已经有做过三次手术治疗了,而且看也有放化疗过,但看现在病情方面恢复也不是很好的意见建议:那像病人的病情这样是可以在看看中医也好的,这种情况下能通过中医的辨症来进行对症治疗上一段时间,这样对病情恢复也是会有帮助的
问..胚胎型横纹肌肉瘤
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专长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户:135993
病情分析: .胚胎横纹肌肉瘤概述
胚胎横纹肌肉瘤发生率次于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤,居软组织肉瘤的第三位。儿童、青年多见胚胎型、腺泡型。中年以上多见多形细胞型。男多于女。头颈部及四肢多见,泌尿生殖器也常见。
2.治疗措施
手术治疗的原则是施行广泛切除术,争取保留肢体,由于边缘切除复发率可高达80%以上,故在四肢做不到广泛切除的病人,截肢仍属必要。意见建议:对于不能做广泛切除的部位,又不在四肢无法行截肢术的肿瘤,术后辅以放疗有减少复发的作用。化疗药物可供使用的有ADM、CTX、VCR、顺铂等,但疗效不肯定。
问恶性横纹肌肉瘤
职称:其他
专长:皮肤过敏
&&已帮助用户:128086
指导意见:横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤,是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。
问眼部横纹肌肉瘤一月前化疗及放疗
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
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问题分析:会员你好,糜烂性胃炎,是一种特殊类型的慢性胃炎。其特点是再发生或持续性胃多发性糜烂,原因不明。建议用中药治疗意见建议:这个情况可以口服摩罗丹和必要的阿莫西林胶囊进行必要的调理是最好
问5岁男孩患横纹肌肉瘤手术3次化疗12疗程又复发家里已承...
职称:医生会员
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:42781
指导意见:您好可以应用中药进行治疗根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同来制定治疗方案做到个体化的治疗并且应用中药进行治疗对人体安全无毒整体上调节患者身体状态同时应用专门针对肝癌细胞的中药进行靶向治疗是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位取得好的效果
问在会阴部表皮下长了一个横纹肌肉瘤,做了放疗还需要做化疗吗,
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于你的情况,建议你最好是进行手术切除肿瘤,手术后再定期进行复查,看是否存在复发
意见建议:
问请问我儿子九岁时患横纹肌肉瘤当时手术化疗放疗现在十...
职称:医师
专长:急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
&&已帮助用户:41844
指导意见:指导意见:你好你的情况是曾患有横纹肌肉瘤已经手术过了这个建议定期复查比较好
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专长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
问题分析:你好,骨肉瘤是恶性肿瘤疾病,若不及时的治疗,到了晚期患者的情况就十分严重了,甚至还会危及生命。因此得了此病,要尽早的到正规医院治疗。意见建议:不同病人不同病情不同体质,生存时间也不一样,建议多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及萝卜等绿叶蔬菜、以及水果等,以保持大便通畅,减少粪便中致癌物与结肠黏膜的接触时间。多从饮食来改善病情。
职称:医师
专长:夜啼,感冒,鹅口疮
&&已帮助用户:163566
指导意见:你好,可通过中草药消除肿瘤和病灶减轻症状和痛苦,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和 病情发展不断的调整药方或药量达到最理想的效果。
专长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
&&已帮助用户:3621
问题分析:横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤,是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。好发四肢、头颈、躯干、会阴等处,也可发生于眼眶。主要症状是痛性或无痛性肿块,肿瘤压迫周围神经和侵犯周围组织器官时可引起疼痛、压迫症状和感觉障碍。早期即可出现淋巴结转移和血行播散,血行播散至肺。意见建议:横纹肌肉瘤患者能活多久,跟患者的病情、身体素质、治疗方法等多方面有关,具体能活多久不好确定。建议患者积极治疗,采用生物治疗的方法进行治疗疾病,该技术效果好,能有效的防止肿瘤的复发转移,延长患者生命。
问肛门持续出血
职称:医师
专长:中医科各类疾病
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病情分析: 你好,这可能是痔疮或肛裂因素导致的,多因上火,便秘等因素诱发.在治疗上可使用槐角丸或三七化痔丸等进行治疗,同时要多吃瓜果蔬菜补充维生素,不要食用辛辣食物,保持大便通畅和避免上火是很重要的
问肛门持续出血怎么回事?
职称:医师
专长:心脑血管疾病及外科常规诊疗
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病情分析: 你好 有无疼痛吗!大便干燥吗!!你这样情况可能是由于内痔破裂引起的!!意见建议:建议你去医院做个详细的检查!痔疮已有并发症建议手术治疗!平时饮食忌辛辣的食物!忌烟酒!!祝你健康!谢谢!
问得了横纹肌肉瘤可以活多久?
职称:医师
专长:社区医师、妇科
&&已帮助用户:120017
一般是不影响生命的,只要是积极手术治疗就可以的
问排便后肛门有点疼,手纸上有血,是不是肛裂?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:113162
病情分析: 你好 你现在出现的大便疼痛 以及出血的话 考虑可能是个痔疮引起的意见建议:你现在要注意休息 可以用些药物的 如肛泰以及痔疮栓等等 同时积极预防便秘 便秘可能加重疼痛的
问肛裂引起肛门肿痛
职称:医生会员
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&&已帮助用户:15034
病情分析: 您好,根据您的描述,这个可能是肛裂引起的局部感染现象,不排除有肛周脓肿的情况发生,现在需要及时用一些抗菌消炎药物治疗。意见建议:可以外用红霉素软膏或者痔疮栓治疗,口服阿莫西林胶囊,炎可宁片,槐角丸等药物,注意多休息,多喝水,不吃辛辣刺激性食物,多吃水果和蔬菜,保持大便通畅,如果治疗不见好转最好去医院检查治疗。
问你好我的肛门有一个裂缝,是不是肛...
职称:医师
专长:月经不调,阴道炎,子宫肌瘤
&&已帮助用户:131800
病情分析: 应该是肛裂,患者常常是由于大便干燥,缺乏运动的人出现,可以引起便血和大便的时候激烈疼痛症状。意见建议:非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛,应该保持大便通畅,多吃水果和蔬菜,养成良好的生活和饮食习惯
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子宫肉瘤复发去年术后,今年5月复发,6月初术后,今
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咨询标题:
子宫肉瘤复发
病情描述:
去年术后,今年5月复发,6月初术后,今又复发
希望提供的帮助:
希望得到新的治疗方案
就诊医院科室:
聊城市光明医院 肿瘤科
治疗情况:
医院科室:
聊城市光明医院
治疗过程:子宫肉瘤术后化疗;术后复发
用药情况:
药物名称:予地榆升白片,利可君,倍他乐克等
服用说明:予地榆升白片0.3利可君40mgtid,益血生胶囊1.0tid
可以考虑化疗并结合放疗尝试一下。
(low-grade endometrial stromal sarcoma,lgess)来源聽 聽 LGESS由类似于正常增殖期子宫内膜的间质细胞构成,并且具有浸润性边缘和(或)脉管内瘤栓。既往称为淋巴管内间质肌病、内膜间质异位、间质细胞增生病等。临床表现可发生于任何年龄,多为绝经前妇女,临床症状及体征无特异性。早期常误诊为子宫平滑肌瘤,而晚期又易误为子宫内膜癌、子宫平滑肌肉瘤、宫颈癌、卵巢癌等生殖系恶性肿瘤。主要表现为阴道异常出血、子宫增大、下腹疼痛等。辅助检查与诊断(1)B超
超声诊断无特异性标准。特点主要为子宫明显增大,瘤体边界不规则,与肌层分界不清,其回声为均匀的低回声(比子宫肌瘤更低),或呈网格状蜂窝样强弱不均回声,类似葡萄胎,病灶内常见较丰富低阻血流,血流阻力指数RI≤0.40。宫腔镜联合超声检查,不仅可见宫腔、宫壁回声增强,且可直接清晰地观察宫腔的形态和结构,发现病变处并电切取材至一定的深度,可提高诊断准确率。(2)正电子发射计算机体层摄影(PET)及磁共振显像(MRI)。MRI表现为在T1、T2加权序列可见混合性回波和不均匀的信号强度。PET可发现早期肿瘤,区分肿瘤的性质,并对肿瘤恶性程度进行分期。(3)诊断性刮宫、赘生物活检是早期诊断LGESS的方法之一但诊刮的阳性率并不高。(4)术中观察与冰冻病理
术中剖视标本,观察瘤体边界、切面性质。子宫呈结节性或弥漫性肿大,肿瘤多局限于子宫内膜或侵及肌壁,亦可突入宫腔,呈结节状或息肉状,边界不清,切面灰白色或淡黄色,质地较软或中等,细腻鱼肉状,无明显漩涡状结构,可伴有出血、坏死、囊性变等改变,肿瘤浸润性生长,但一般不超过子宫肌壁的2/3,部分病例可在子宫肌层及宫旁组织的淋巴管内见到蠕虫样生长的肿瘤组织。肿瘤单发多见,部分病例可伴发子宫平滑肌瘤、子宫腺肌病。(5)术中冰冻切片检查。冰冻切片与石蜡切片符合率较低。(6)石蜡切片病理检查
肿瘤组织呈片状排列,细胞像增殖期子宫内膜间质细胞,圆形、纺锤状、短梭形,大小一致,无明显异型性,细胞核分裂相少,大多≤3/10HPF,但较高的核分裂率也不能排除这种肿瘤,只要瘤细胞密切类似增殖期子宫内膜间质细胞,无论核分裂率多少均可认为是LGESS[23]。瘤组织中有丰富的血管,部分管壁较厚,似子宫内膜螺旋小动脉,瘤细胞常围绕这些血管生长。瘤细胞在子宫肌壁间局灶浸润性生长,浸润形态常比较独特,肿瘤细胞穿插于平滑肌细胞束之间形成不规则形、舌状或岛状结构,浸润深度可达子宫肌壁厚度的1/4~2/3。瘤细胞沿着淋巴管生长,并破坏管壁深入淋巴管内,出现淋巴管内瘤栓也是LGESS的特征之一。鉴别诊断(1)静脉内平滑肌瘤病:呈膨胀性生长,边界清,平滑肌细胞长梭形,行CD34染色示静脉腔衬覆内皮细胞、。(2)富于细胞型平滑肌瘤:瘤细胞呈束状排列,有较多厚壁血管形成的裂隙,瘤细胞与邻近子宫肌壁平滑肌细胞有不规则延伸、移行,但无浸润性生长,无坏死,免疫组化desmin和SMA阳性远远高于LGESS,现认为CD10是鉴别LGESS和富于细胞型平滑肌瘤的有效标记物,富于细胞型平滑肌瘤多为阴性(3)子宫内膜间质结节:子宫肌壁内孤立的结节,边界清楚,与邻近子宫肌层有推挤性界面,无坏死、脉管内瘤栓和间质玻璃样变性,肿瘤无肌层内浸润,即使有浸润,也限于3mm范围内。(4)低分化子宫内膜腺癌:瘤细胞呈梭形、圆形,常为巢状或片状排列,缺乏螺旋小动脉样血管,网状纤维染色可见网状纤维围绕在癌巢周围,免疫组化CK(+)、EMA(+)、Vimentin(-)可帮助鉴别。(5)黏液样平滑肌瘤:以编织状为主,平滑肌瘤为背景,出现局灶黏液变性,而LGESS梭形间质细胞围绕小血管增生,其黏液样分化区往往呈浸润性片状排列。预后预后较好,但复发率较高,而且有晚期复发的倾向。术后辅助放疗对减少局部复发有益。聽聽附:《妇科肿瘤诊治规范》http://www.china-obgyn.net/lecture/expert/5.html五.子宫肉瘤诊疗指南子宫肉瘤是生殖道肉瘤中最常见的一种,发病率低,占子宫恶性肿瘤的2%-6%。子宫肉瘤多发生在40-60岁。子宫肉瘤虽少见,但组织成分繁杂,主要有子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤和子宫恶性苗勒管混合瘤。子宫肉瘤缺乏特异性症状和体征,术前诊断较为困难,常需术中冷冻切片以及术后石蜡病理检查才能明确诊断。子宫肉瘤恶性度高,由于早期诊断困难,易远处转移,术后复发率高,放疗和化疗不甚敏感,预后较差, 5年存活率为30%-50%。5-1.分类子宫肉瘤常见类型有三种,最常见的是子宫平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma of uterus,LMS),其来源于子宫肌层或子宫血管的平滑肌细泡,可单独存在或与平滑肌瘤并存。其次是子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS),来源于子宫内膜间质细胞。较少见的是子宫恶性中胚叶混合瘤亦称恶性苗勒管混合瘤(malignant mullerian mixed tumor,MMMT)或癌肉瘤(carcinosarcoma),它来源于苗勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织,同时含有恶性的上皮成分和恶性的间质成分,即癌和肉瘤成分。5-2.诊断5-2-1.临床表现5-2-1-1.发病年龄
子宫平滑肌肉瘤,可发生于任何年龄,一般为43岁-56岁。低度恶性子宫内膜间质肉瘤发病年龄较年轻,平均发病年龄为34.5岁,而高度恶性者平均年龄为50.8岁。子宫恶性中胚叶混合瘤多发生于绝经后妇女,平均发病年龄57岁。5-2-1-2.症状
子宫肉瘤一般无特殊症状,可表现为类似子宫肌瘤或子宫内膜息肉的症状。(1)阴道不规则流血
为最常见的症状(67%)。(2)下腹疼痛、下坠等不适感(25%)。(3)压迫症状
肿物较大时则压迫膀胱或直肠,出现尿急、尿频、尿潴留、便秘等症状。如压迫盆腔则影响下肢静脉和淋巴回流,出现下肢水肿等症状(22%)。(4)子宫恶性中胚叶混合瘤常与肥胖(40%)、糖尿病(15%)、不育(25%)等伴发。(5)其他症状
晚期可出现消瘦、全身乏力、贫血、低热等症状。5-2-1-3.体征 聽(1)子宫平滑肌肉瘤可位于子宫粘膜下和肌层,可与子宫肌瘤同时存在。(2) 子宫内膜间质肉瘤可表现为宫颈口或阴道内发现软脆、易出血的息肉样肿物,如肿物破溃合并感染,可有极臭的阴道分泌物,也常合并贫血,子宫增大,盆腔肿物。(3)子宫恶性中胚叶混合瘤多发生在子宫内膜,形如息肉,常充满宫腔,使子宫增大、变软;肿瘤可突出阴道内。(4)下腹部包块,约见于1/3患者。5-2-2.辅助检查 聽(1)阴道彩色多普勒超声检查:可初步鉴别诊断子宫肉瘤和子宫肌瘤,应注意低阻血流。(2)诊断性刮宫
是早期诊断子宫肉瘤的方法之—,刮宫对子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤有较大诊断价值,对子宫平滑肌肉瘤的诊断价值有限。聽5-2-3.术中剖视标本
应在子宫切除后立即切开标本检查,注意切面是否呈鱼肉状,质地是否均匀一致,有无出血、坏死,有无包膜,有无编织状结构,必要时作冷冻切片检查。5-2-4.病理诊断
石腊切片病理诊断较为重要,三种常见子宫肉瘤的病理特征如下。5-2-4-1.子宫平滑肌肉瘤:肿瘤多数为单个,以肌壁间多见,可弥漫性生长,与肌层界限不清。切面呈鱼肉状,典型的旋涡结构消失,有灶性或片状出血或坏死。镜下可见:①细胞异常增生,排列紊乱,旋涡状排列消失;②细胞核异型性明显;③肿瘤组织病理性核分裂像≥5/10 HPFs;④凝固性坏死。5-2-4-2.子宫内膜间质肉瘤:低度恶性子宫内膜间质肉瘤可形成息肉状或结节自宫内膜突向宫腔或突至宫颈口外,肿瘤蒂宽,质软脆;也可似平滑肌瘤位于子宫肌层内,浸润子宫肌层,呈结节状或弥漫性生长。肿瘤切面质地柔软,似生鱼肉状,伴出血、坏死时,则可见暗红、棕褐或灰黄色区域。宫旁组织或子宫外盆腔内可见似蚯蚓状淋巴管内肿瘤,质如橡皮,富有弹性,此为低度恶性内膜间质肉瘤常见的特征。镜下可见瘤细胞象增殖期子宫内膜间质细胞,核分裂像≤5-10/10HPFs,肿瘤内血管较多,肿瘤沿扩张的血管淋巴管生长,呈舌状浸润周围平滑肌组织。雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)可阳性,DNA倍体多为二倍体。而高度恶性子宫内膜间质肉瘤大体形态与低度恶性子宫内膜间质肉瘤相似,但肿瘤体积更大,出血坏死更明显,有的病灶类似子宫内膜癌和子宫中胚叶混合瘤,缺乏蚯蚓状淋巴管内肿瘤的特征。镜下可见瘤细胞呈梭形或多角形,异型性明显;核分裂像≥10/10HPFs;瘤细胞可排列成上皮样细胞巢、索和片状;瘤细胞可沿淋巴窦或血窦生长或侵入肌层。5-2-4-3.子宫恶性中胚叶混合瘤:大体特征为肿瘤形成较宽基底的息肉状肿物突入宫腔,表面光滑或有糜烂和溃疡。切面常伴有灰黄色的坏死灶和喑红色的出血区域,或充满液体的小囊腔。如有异源成分,可有沙砾感或骨样坚硬区。镜下可见癌和肉瘤混合存在;癌的成分主要有腺癌和鳞癌,而绝大多数是腺癌(95%),且主要是子宫内膜腺癌,极少数为鳞癌(5%)。肉瘤成分有同源性和异源性,同源性肉瘤中典型的是梭形细胞肉瘤,异源性肉瘤除梭形细胞肉瘤外,还含有横纹肌肉瘤(横纹肌母细胞)、成骨肉瘤(瘤性骨)、软骨肉瘤(瘤性软骨)或脂肪肉瘤,也可有神经胶质成分,上述各种成分可混合存在。5-3.转移子宫肉瘤的转移途径主要有以下三种。5-3-1.血行播散
是平滑肌肉瘤的主要转移途径。低度恶性子宫内膜间质肉瘤的宫旁血管内瘤栓较为多见。5-3-2.直接侵润
可直接蔓延到子宫肌层甚至浆膜层。高度恶性子宫内膜间质肉瘤局部侵袭性强,常有肌层浸润及破坏性生长。子宫恶性中胚叶混合瘤可发生盆腹腔脏器转移,常侵犯大网膜、腹膜、肠管表面、直肠和膀胱,类似于子宫内膜浆液性乳头状腺癌。5-3-3.淋巴结转移 子宫恶性中胚叶混合瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤较易发生淋巴结转移。5-4.分期子宫肉瘤一般按国际抗癌协会(UICC-AJCCS,1994)的分期标准进行临床分期,见表1。由于该分期未将肿瘤侵及深度、淋巴结受侵、血管淋巴管内瘤栓等列入分期中,对指导临床治疗和预后判定有一定的局限性。近年来有人主张参照1988年FIGO的子宫内膜癌手术病理分期标准。表1
UICC-AJCCS子宫肉瘤分期标准Ⅰ期
癌肿局限于宫体Ⅱ期
癌肿已累及宫颈Ⅲ期
癌肿已超出子宫,侵犯盆腔其他脏器及组织,但仍限于盆腔Ⅳ期
癌肿超出盆腔范围,侵犯上腹腔或已有远处转移5-5.治疗以手术治疗为主,辅以放疗或化疗。5-5-1.手术治疗
手术是子宫肉瘤主要治疗方法。手术范围:筋膜外子宫切除术和双附件切除术可同时行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术。应常规留取腹腔冲洗液进行细胞病理学检查。对于低度恶性内膜间质肉瘤因其与卵巢分泌激素密切相关,不宜保留卵巢。对于子宫恶性中胚叶混合瘤,可切除大网膜,因其易发生淋巴结转移,强调切除盆腔和腹主动脉旁淋巴结,若手术无法切净盆腹腔所有病灶,争取做到理想的肿瘤细胞减灭术。5-5-2.放射治疗
放疗对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤的疗效比平滑肌肉瘤为好。一般认为术后辅助放疗,有助于预防盆腔复发,提高5年生存率。一般采用盆腔外照射和阴道内照射。对于复发或转移的晚期患者,可行姑息性放疗。5-5-3.化疗
一般主张对晚期平滑肌肉瘤患者、高度恶性子宫内膜间质肉瘤、子宫恶性中胚叶混合瘤以及肉瘤复发患者,可辅助化疗。化疗以阿霉素的疗效最佳,文献报道单药有效率为25.0%,而其他有效的药物有异环磷酰胺、顺铂及依托泊苷等。目前尚无理想的化疗方案,下列方案可选用。常用化疗方案:(1)IAP方案:异环磷酰胺(IFO)(美司钠解毒)+盐酸表柔比星(EPI-ADM)+DDP。(2) HDE方案:羟基脲(Hu)+氮烯米胺(DTIC)+依托泊苷(Vp16)。
聽5-5-4.孕激素治疗。
孕激素类药物主要用于治疗低度恶性内膜间质肉瘤及部分孕激素受体阳性(PR)的高度恶性内膜间质肉瘤,对于孕激素受体阳性患者,孕激素类药物有较好的反应。常用孕激素类药物:醋酸甲羟孕酮(medroxyprogesterone acetate,MPA),甲地孕酮(megestrol acetate)和己酸孕酮(17α-hydroxyprogesterone acetate),一般主张剂量不小于200mg/d,应用时间不短于1年。5-6.复发子宫肉瘤的治疗子宫肉瘤患者经治疗后,复发率仍很高, I期复发率为50.0%~67.0%, Ⅱ~Ⅲ期复发率可高达90.0%。所以,不少复发病人需要治疗。复发后的治疗目的是缓解症状、延长生存期。5-6-1.手术为主的综合治疗 子宫肉瘤经治疗后复发,如果复发在盆腔,且为中央型复发,主张尽可能再次手术,切除复发病灶,术后辅以放疗、化疗等。5-6-2.化疗为主的综合治疗 无论何种组织类型、早期或晚期远处转移复发比盆腔内更多见,因此,应用全身性化疗较为适宜,对控制远处转移可能有利。聽低度恶性内膜间质肉瘤复发的治疗,应用孕激素治疗有效。5-6-32.放疗 子宫肉瘤的复发部位以盆腔复发者最多。如果手术无法切除复发病灶,可选择放射治疗。复发肉瘤的放疗需根据复发的部位和以前辅助治疗的情况来制定放疗计划。聽
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您好这位朋友,是的,手术需要切除子宫.主要是容易恶变.
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可以性行为的。不过要节制。子宫肉瘤是一种发病率较低,恶性程度较高的肿瘤。子宫肉瘤的转移方式有血行、直接蔓延、及淋巴转移3种,主要为血行播散及直接蔓延,以肺、肝转移多见,少数为淋巴管转移。如果能服用**(人参皂苷Rh2)胶囊,加上经常运动,可以阻止癌症的发展与转移,改善病人的预后。希望我的回答对你有所帮助!更多问题可以点我,我帮你分析一下
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你好,当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病.如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤.以上两者均属于宫内膜异位症.由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围,故又称为内在性子宫内膜异位症.子宫腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关.所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病.但子宫腺肌瘤的恶变程度较高,可发生于任何年龄阶段,以卵巢功能旺盛期(育龄期)妇女和绝经期(更年期)妇女最为多见,是对生命威胁最大的肿瘤之一,本病关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗.生活护理:近年来腹腔镜技术日趋成熟,广泛应用于妇产科领域,使子宫肌瘤的治疗也从“巨创”走向“微创”.因其具有手术创伤小,出血少,手术时间短,术后恢复快,住院时间短,腹部几乎不留瘢痕,盆腔粘连少,输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管.组织凝固创面可以防止纤维素的渗出,沉积,明显提高患者手术后的生活质量.深受广大患者欢迎.
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是不是手术之前没有腹泻情况?按道理说子宫全切不会导致腹泻,这个情况比较少见可能吃错了东西或者是肠胃炎症,建议是先试试内服思密达一段时间,看效果如何
热心网友h***
女性患子宫肌瘤其实比较常见。月经不调,内分泌失调,营养过盛的人群,如果得了肌瘤就要抓紧时间治疗的,因为肌瘤是不断长大的,到时就要手术治疗的了,一般对于小于5公分的肌瘤西医会建议观察,其实也就是一种消极的等待,等待肌瘤长大,达到手术指征后手术治疗。手术包括子宫全切和肌瘤剥离两种。手术不但对患者的损伤大,恢复期长,而且还会引起诸多的后遗症,如腹腔粘连等。更重要的是肌瘤剔除术后复发的几率是非常高的,七成以上患者都会在短期内出现新肌瘤,多发肌瘤复发率就更高。目前,90%以上的子宫肌瘤患者可以不需要手术,中药的综合治疗与调养如每天服用2~4粒**(人参皂苷Rh2)胶囊,可以很好地控制肌瘤生长,缩小并消除肌瘤,能够改善患者体内的雌激素水平,减少对子宫的刺激,希望我的回答对你有所帮助!更多问题可以点我,我帮你分析一下
病情描述:子宫肉瘤术后复发,盆腔肿瘤15里米左右,吃不下饭,大便不成型,肚子撑胀疼
病情描述:患者53岁,术前诊断为子宫肌瘤,术后病理诊断为高分化平滑肌肉瘤
病情描述:医生,您好!我上个月27号,在广州中山大学附属第一人民医院,做了子宫和一边卵巢的切除手术。然后在手术台上面两次冰冻切片,然后活检病理也做了两次。还是说子宫内膜异位良性病变。所以10多天之后可以回家了。但是两人后又通知是苗勒氏腺 医 肉瘤。然后我再拿蜡片去中山大学肿瘤医院做病理会诊 生 ,出来的结果是子宫内膜间质肉瘤,卵巢也是。是低级别的。我知道肉瘤潘医生很有经验。我想知道两家医院病理出来都是肉瘤了。那就是确诊了,对吗?如果去找你也不用拿蜡片之类了吧?低级别是不是不用放化疗啊!好像听说这个病对放化疗不敏感的。还有我是广东,看门诊,您会给治疗方案我回广州做吗?很需要医生的指点啊!盼复!非常感谢!
病情描述:2006年发现子宫肉瘤,行子宫全切术后三年复发,主要为阴道不规则流血,血流不止,后又进行五次化疗,由于身体状况不佳,停止化疗,后一直在家疗养,每次发作靠白眉蛇毒止血维持,曾也多次输血,自述可以感觉腹内肉瘤渐长,时常单侧下肢水肿厉害,近段,又出现排尿困难,排出为血尿,后自行消失,近几日有出现排便困难。
病情描述:11年作了子宫肌瘤手术,13年3月复发,确诊为子宫肉瘤,术后化疗8次,化疗后四个月复发,14年3月再次手术,未化疗,今年再次复发
子宫肉瘤子宫肉瘤(sarcoma of uterus)是一组起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤。组织学起源多是子宫肌层,亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。发病率大约在20%-40%左右,多见于30-50岁的妇女,肉瘤可见于子宫各个部位,宫体部远较宫颈部常见约为15:1。
擅长:胃肠道肿瘤、肺癌、乳腺癌的个体化精准治疗,以中西医......
擅长:1.不孕不育诊治:包括宫腹腔镜联合微创治疗输卵管及子......
擅长:卵巢癌、宫颈癌、子宫体癌等妇科肿瘤,尤其是利用手术......
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擅长:多因素女性不孕症的治疗 及助孕,青春期发育迟缓 及性......
擅长:宫颈癌前病变及宫颈癌,上皮性卵巢癌,子宫内膜癌,外...
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擅长:妇科肿瘤的诊治和手术
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发布医生:
郑大一附院
妇科 副主任医师
发布医生:
北京协和医院
妇科 主任医师
发布医生:
妇科 主任医师
发布医生:
云南省肿瘤医院
妇瘤科 主任医师
发布医生:
北京协和医院
妇科 主任医师
子宫肉瘤患者看病经验
徐教授人医术医德。人非常不错,我是青海的谢谢教授,希望别太累了!一辈子会感谢徐教授
就诊大夫:
医院科室:中山一院妇科
发表时间:09-06 17:44
魏大夫医术精湛、诊断精准,对待病人和善友好,看完病还告诉病人日后应该如何治疗、保养,使病人感到非常安全和满意
就诊大夫:
医院科室:北大人民医院妇科
发表时间:09-04 20:46}

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