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&肌筋膜炎(腰、背肌劳损)
肌筋膜炎(腰、背肌劳损)
&腰背肌肉筋膜炎有称腰背肌肉劳损、腰背部纤维炎、腰背筋膜疼痛综合征、等。& &原因& &腰背部肌肉被筋膜包绕，筋膜下还有脂肪组织，脂肪可以穿过筋膜形成疝。神经支及血管也穿出筋膜。肌肉受伤渗出出血到肌 & &肉和筋膜之间引发炎症粘连，受湿受凉，肌肉慢性劳损筋膜肥厚粘连，神经血管绞窄受压，肌肉筋膜止点劳损末端病病变，急 & &性腰背肌受伤未及时治愈迁延成慢损，如此等等都是引起症状的原因。&& & 症状及诊断：1、 早晨起床时腰痛重，活动以后好转，白天症状较轻，夜间加重，有的还影响睡眠。工作或训练时减轻或消失，休息时腰痛。&2、 疼痛随天气变化，受凉或阴雨天疼痛加重。 &&3、 弯腰工作常觉困难，弯腰时间稍久疼痛加剧。 &&4、 腰痛范围较广，疼痛难以形容，比如隐痛、胀痛、酸痛，有的还伴有沉重感。& & 检查：& & & 脊柱活动范围好，前弯腰痛，压痛，触诊可有肌肉痉挛，有时可触到痉挛的肌肉条索或硬结，压痛明显，甚至有放射痛。局麻药封闭疼痛即可消失。全屈曲痛，腰背肌抗阻力痛。鉴别诊断 &应与椎间盘突出症、、脊柱结核病、脊柱转移灶（如肿瘤），骨关节病变相鉴别。& & &治疗 && & 保守治疗：控制运动量，适当锻炼腰背肌，运动后和晚间睡前做腰背肌的牵拉运动，即体前屈尽量拉长腰背肌，这样可以缓解肌肉痉挛，改善血液循环。& & 物理治疗：如热疗、超短波、短波，拔火罐等。按摩、针灸有效。 && & 口服药： &如维生素E，扶他林、保泰松、芬必得、洛索洛芬等。& & 外用药 ：疏筋活血止痛的中成药也有效。& & 局部注射：糖皮质激素类药物或注射透明质酸酶+盐酸利多卡因效果迅速。& &&& & 手术治疗： &微创肌肉松解& &腰肌劳损早期锻炼的方法是：& &1、注意姿势：坐姿挺拔，也就是“坐如钟”。纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等&& &2、加强活动：30分钟活动颈腰椎，60分钟起来走一走。&& &3、肌肉锻炼：最好的趣味性活动是蛙泳。出水时需抬头、挺腰。最经济的方法是“小燕飞”。& &4、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。& &5、疼痛严重期间可以用围腰保护。症状减轻则应除去，以免引起肌肉萎缩。　 &
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全国疼痛诊疗中心分类问答→ 左侧颈肩肌筋膜炎，肌肉劳损
左侧颈肩肌筋膜炎，肌肉劳损
健康咨询描述：
去医院检查过，医生说是颈肩肌筋膜炎，肌肉劳损。确实，左侧斜方肌感觉不到疼痛，很使劲去挤压才能感觉到，这个是肌肉劳损吗？怎么治疗？在医院做过按摩针灸，但是当时会有效，过后还是会不适。之前不能低头，活动受限，向左转头会有弹响声，最近做了一些颈肩肌的肌肉训练，能够低头了，但是还是会有弹响声，左颈肩还是很不舒服，有没有什么好的方法去治疗呢？本人在南京:
想得到的帮助：
请问医生，我这种情况应该怎么办，怎么治疗比较好？发病快一年了
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保定市第一中医院&& 主治医师
擅长: 面瘫，头痛，中风，颈椎病，腰腿痛，坐骨神经痛，带状
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&&&&&&您这种情况必须是注意颈部保暖，少看电脑电视手机，不熬夜，注意避免不良坐姿，比较好的办法就是针灸，就诊当地中医院针灸科。配合功能锻炼。
武平县中医院&& 护师
擅长: 儿科护理,急诊护理,针灸,康复护理
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你描述的症状可以去医院针灸科就诊，检查后做针灸，艾灸等治疗，配合中药调理。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你平时要注意休息，避免剧烈运动，提重物。避风寒，注意颈部的保暖。禁生冷，寒凉饮食，多吃行气活血的食物。
河南省中医院&& 主任医师
擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、肩周炎、骨质增生、
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&&&&&&病情分析；&&&&&&你好，根据所述考虑是软装组损伤情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议中药外敷以疏经通络、行气活血、散瘀止痛促进恢复，日常注意劳逸结合，防寒保暖。&&&&&&以上是对“左侧颈肩肌筋膜炎，肌肉劳损”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 筋膜炎
挂号科室：骨科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
筋膜炎又称纤维织炎，是一个综合的概念，是指有些腰痛患者在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附着处有小结节，伴有疼痛及压痛，有时也可以在臀部发现。临床上所扪及的结节，实质上是一个局限性的脂肪结节，故又称脂肪疝。这种...
好发人群：所有人群
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腰肌劳损引起的肋间神经痛
单老师，艾灸到现在也有大半个月了，灸的是关元，中脘温和灸，头几天感觉不怎么明显，灸到第10天左右，晚上睡觉会出汗，汗的衣服全湿了，最近几天后背腰5骶1处白天还好晚上干活或是休息都感觉有点隐痛，这个地方我在12月25日用了化脓灸，到现在一直没疼过可是现在怎么会有点疼，是不反病现象还是根本就没好，是灸关元引起还是旁边的化脓灸引起，我以前化脓灸后反病很快就会出来了，现在怎么会这么久还会痛，灸疤已好了。腰肌劳损也是在25和26号连续2次化脓灸，灸好后痛的我站都站不起来，到现在也有40天的时间，症状轻了很多，还有就是腰肌劳损引起的肋间神经也痛，在局部用温和灸会有效果吗？看了灸法直论知道重灸关元和中脘还有膏盲可以治愈很多疾病，不知对于我的肋间神经和腰肌劳损还有腰5骶1处，和其他表皮神经痛会不会起到有所帮助，腰椎间盘MR显示都好的!请单老师出高招！
－－ 被病痛折磨的无奈的病人
您拍的片腰椎间盘MR显示都好的!，你自己艾灸也感觉有了很好的疗效，这些都需要慢慢回复，急不得的。你下一步除继续艾灸外，一定要锻炼，以散步为主，散步，是最简单易行的运动。我国民间有许多谚语都说明了散步与健康的关系。“饭后百步走，活到九十九”，可见散步是长寿的妙法之一。我想你经过锻炼以后，你的疾病还会趋于好转。再有就是自己局部按摩，使病邪通过你的按摩从体表迅速排除，也起到局部活血化瘀的疗效。
依我的经验你的疾病现在已经好了七成，下一步就是每天温和灸20分钟，或隔天一次或一周2次，这叫巩固治疗，再就是散步和逐渐慢跑，不要长时间坐着，然后自己用18丁按摩轮可以自己按摩局部，也可以叫你的家人帮你做局部按摩，切忌踩、搬、扭这些举动，就是局部按揉，松解僵硬的腰部。.
你在做化脓灸的时候，疾病是引寒外泄了。这时就是应该锻炼的时候了，我想你在经过我上面说的间接艾灸和锻炼和自己按摩，大约再有1-2个月，就应该很好了。
艾灸和针灸最好的就是远期疗效，你不要急于看现在，你要放眼未来，再过三个月你的状态一定会比现在还好。
我的一个病人在我这里针灸和艾灸了20天，治疗它的腰椎间盘突出。20天后各种症状已经减轻，但是还没有达到完全痊愈的程度，可是可以干轻微的体力活。回家后，我叮嘱她明天自己坚持散步，活动腰部。大约半年后，她又给我领来一个腰椎间盘突出的病人，并且高兴的告诉我说：“单姐，我现在要比你刚刚给我治疗完的时候，还要好的更多。”我说：“是啊，远期疗效要好于近期的。”她说：“那你为什么不告诉我呢，害得我总怕反复。”我想你重灸中脘、关元和膏肓穴治疗肋间神经痛也应该有作用，不过我还是倾向局部艾灸感觉效果更好些，你可以在局部艾灸后，在自己按摩。不要怕痛，越痛就越揉，或在局部刮痧，起痧的颜色最好深点，这就是给病邪以出处。你试试吧，这些方法都简便易行，百姓都可以自己掌握的一些方法。
另外一定要注意腰部保暖和保健，在恢复期，进行必要的功能锻炼，有利于病情的康复，并防止腰腿痛症状的复发。恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。 总之，散步作为一种体育锻炼，有益于健康，但也要讲究姿势动作。散步时应抬头挺胸，眼平视前方，腹部稍内收，双腿交替前摆、自然、放松，两臂随之摆动，并配合有节奏地呼吸。此外，衣服不宜穿得太多，鞋袜也要合脚。散步最好选择在河边、湖旁，树木较多、空气清新的地方，匀速行走运动量适中，这样对人的各个脏器都有好处。
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单桂敏老师您好：我现在是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经疼痛，请问单老师要对那些穴位艾灸呢？
博主回复：
写过这样文章，请您看文章吧
阿姨您好，我关注您的博文已经很久了，现在也在尝试艾灸，我妈妈高血压，冠心病，颈椎病，我都看了看，就是现在胁间神经疼我也不知道是什么原因引起的，不管什么原因引起的都是同样的穴位艾灸吗、非常的谢谢您能无私的告诉我们这么多治病的方法，
博主回复：
对，都是一样的艾灸方法，所以说艾灸很简单。
还是不能偷懒不运动啊。
我是前几天偶然来到你的博客，一下子就吸引我了。您的远程辅导治疗，真的是功德无量！
我右耳耳鸣三个月了，痛苦万分，我也很想用艾灸来试治一下，能否向您购买一个单眼的艾灸盒和一些艾条呢？
谢谢您了！上海小陈
我来评两句
本周推荐博文　　肌肉无力、劳累、酸痛、局部压痛、活动范围受限、劳动能力下降，而出现持续性疼痛、酸胀、肌肉硬结、功能障碍等。实质是一种无菌性炎症，主要表现为患处疼痛、压痛和功能障碍。劳损好发于支配多动或负重关节的肌肉或维系这些关节的韧带，尤其是肌肉或韧带在骨质上的附着点。长期、经常地重复某一特定的动作是造成超负荷使用的常见原因。
　　腰骶部疼痛是腰肌劳损的主要表现，局部常有僵硬感，腰部活动可受限。受风着凉、过度疲劳可使症状加重及反复发生。急性发作时腰骶部疼痛较为剧烈，腰骶两侧局部肌肉痉挛，腰部活动障碍，站立及行走亦受影响，
　　腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄等都是常见病，被医学界统称为腰肌劳损。肌肉劳损的症状会因类型的不同而有所差异，患者一定要注意识别，以便日后获得更为准确的治疗。
　　1、肌肉劳损的症状之腰肌劳损
　　此种肌肉劳损的症状以腰部及腰骶疼痛为主，呈慢性反复性发作，疼痛性质多为钝痛或酸痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部，少部分患者可出现刺痛或灼痛感。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，患者不能坚持弯腰工作，常被迫伸腰或以拳头击打腰部以缓解疼痛。
　　2、肌肉劳损的症状之腰椎骨质增生
　　腰椎骨质增生以腰三、腰四最为常见，该类肌肉劳损的症状表现为：腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬，弯腰活动受限。若相邻神经根受压可引起相应症状，可出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等表现。
　　3、肌肉劳损的症状之腰椎间盘突出
　　腰椎间盘突出的症状较为复杂，除腰部疼痛外，还可出现腰部活动受限、下肢麻木及间歇性跛行等情况。
　　①腰部疼痛是多数腰椎间盘突出患者最先出现的症状，随病情的发展，疼痛可放射至腿部，多为刺痛。腰、腿疼痛可在外伤、劳累或受寒后加重。
　　②腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。
　　③下肢麻木是该类肌肉劳损的症状特征之一，这多是由椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域，当穿衣裤接触时可以有烧灼感，长时间站立可加重麻木感。
　　④腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。
　　4、肌肉劳损的症状之腰椎管狭窄
　　腰椎管狭窄可继发于腰椎骨质增生或腰椎间盘突出，腰腿疼痛和间歇性跛行是此种肌肉劳损的主要症状主要。椎管狭窄病人往往主诉多而体征少，检查脊椎偏斜不明显，腰椎正常，只是后伸痛，直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数病例因压迫马尾及神经根而影响大、小便，甚至造成下肢不完全性瘫痪。
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