非常严重的腰突
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腰突严重，疼痛难忍
女，61岁。腰突已有十几年，而且很严重，前两年在河北省三院检查，当时医生就说手术风险太大，可能直接导致瘫痪，所以就输液吃药，症状缓解。
这次又疼的不行，输液三天了不见好转，请问医生您那里可以给手术吗？或者缓解疼痛的特效药，谢谢！
想获得的帮助:
应该怎么做才是最好的？手术或者药物？
已就诊医院科室:
鹿泉市第六医院 骨科
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医生您好，病人是我妈妈，她说腰疼，最近腿不疼，（其实腿原来也总是不舒服，半夜抽筋，抽的特别疼），只是腰没力气，原来检查说心肌缺血，腰突好像正好压到神经那，医生都说没见过这么严重的，请问手术风险大不大？
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这是最近做的CT和心电图
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好的，我这有一个两年前的核磁，要不明天先给您看一下？
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好的，那还需要做一些其他什么检查？我们都一块做了，
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张大夫您好！由于种种原因，我妈还没去医院拍核磁片，最近在一个医生那里打针，往腰那和两个腿那打，您先帮忙看一下这个药物管用吗？谢谢
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张大夫，这是我妈最新的CT和核磁结果，您看一下，应该采用什么手术呢？大概多少钱？
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好大夫在线腰椎间盘突出导致腿疼是怎么回事？
腰椎间盘突出可谓是困惑着万千人民
比如各位老司机，白领，经常弯腰干活，体力活，久坐，久站，突然负重，妊娠，受寒或受潮.....等等都是容易导致腰突的
常见的腰突症状
腰疼，腿麻，腿疼，坐骨神经痛，走路无力发软， 腰部活动受限
严重的时候直不起腰
不能长时间走路
也许没有腰突的你会觉得纳闷？
腰突怎会导致腿疼，不应该呀！
腰突又跟腿没关系
接着往下看，或许看完你就明白了
上图就是突出的椎间盘与正常椎间盘
先看一段理论的东西
腰椎间盘突出症是一个多发病、常见病。
腰椎一共有5节，它主要因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出 （或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰 4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
为什么会导致腿疼
因为压迫到了神经根，而神经是给大脑输送信息的东西，有东西压到它发炎了，瞬间就把这个信息传送给大脑，然后大脑用疼痛的方式来告诉你，你这里出问题了。这个时候你可能才会去注意它。
要知道我们全身的神经都是从脊柱发出去的，椎间盘又是脊柱的组成部分，而腰椎掌管的神经都是发向咱们两条腿的，腰椎间盘突出压迫到掌管腿部的神经，呈放射性的疼痛。所以你的腰突会导致腿疼。
当然突出不仅会压迫神经，还会压迫到周围的血管，血管压迫后气血过不来，就会出现腿脚麻木的情况。
久蹲厕所的你应该知道，蹲太久气血过不来，腿就麻木到不能正常行走。。。
这样解释能明白么？我觉得应该是懂了...
日常生活中的治疗及预防：
保持腰部肌肉及韧带的训练
保持正确的坐姿
避免久坐久站，可利用喝水和上厕所的时间来释放腰椎是压力
腰部康复训练。如：小燕飞，爬行，吊单杠，五指支撑
使用三德筋骨通络贴
责任编辑：
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左屁股连着左腿疼是怎么回事
&&左屁股连着左腿疼的原因
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腰间盘突出导致双下肢麻木无力有什么好办法
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导致双下肢麻木无力有什么好办法
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症的发生可归结为内在和外在两个因素共同作用的结果。内在因素主要是腰椎间盘本身的退变。外在因素主要是外伤、劳损等。其主要的病理变化是纤维环的破裂和髓核突出产生的刺激和压迫。因此，从是否能确切地反映病理变化的角度来说，腰椎间盘突出症这一病名并非十分确切。但由于腰椎间盘突出症的病名使用较久，并沿司至今，人们已十分习惯如此称呼，所以，我们也沿用此名。
腰椎间盘突出症脱出的髓校一般以向椎管方向（即向后方）脱出较多，而向椎体方向（即向上或向下）脱出较为少见。脱出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出”，而穿过后纵韧带进入椎管内的，称为“脱出”。根据髓核突出的方向可分为：①单侧型，一般仅产生一侧下肢症状。②双侧型，则产生双侧下肢症状。 ③中央型，可压迫马尾神经，表现为会阴部麻痹及大小便障碍症状。
腰椎间盘突出后，可以继发地产生脊柱生理前凸变直或侧凸、脊神经根受损、椎间隙变窄、椎体边缘、椎间关节退变和椎管狭窄等一系列改变，从而导致许多病人的症状迁延和反复。
一般来说，突出的髓核早期可还纳或部分还纳，这在椎间盘弹性较好的年轻患者中有较大的可能性。但较多的患者则进一步表现为髓核纤维化或萎缩等机体自愈性的防御反应；不过，也有可能在上述变化的基础上骨化，甚至导致椎体边缘骨赘形成。
如何治疗腰间盘突出——用药宝典
用于腰间盘突出的镇痛药物
药物治疗，可以对腰间盘突出起到辅助的对症治疗作用。
腰间盘突出带来的剧烈疼痛，不但给患者带来难以忍受的痛苦，影响睡眠和休息，甚至可造成患者某些生理机能的紊乱。所以在进行确切性治疗之前，可服用适当的镇痛药物。代表药物有：乐松、西乐葆、强痛定、曲马多。
乐松和西乐葆属于新型的非甾体抗炎药。因其大大减低了对肾、胃的不良反应，又保留了良好的镇痛抗炎作用而受到更多患者的欢迎。乐松是日本的进口药物。在日本每天有80万—90万人次使用乐松，它已成为处方最多的消炎镇痛药。止痛迅速是它最大的特点。但是如果您是严重心肝肾功能不全，严重血液系统疾病，消化性溃疡的患者请不要使用。
西乐葆是新一类消炎和抗药物。它能与多种抗高血压药、药联合使用，而没有明显的相互作用。使用起来安全有效。
说到布洛芬您可能并不熟悉，但是提到它的缓释胶囊芬必得，可能就不陌生了。它解除患者的关节痛、神经痛的强效作用和较小的副作用使它受到广大患者的欢迎。布洛芬除了缓释胶囊还有片剂、颗粒剂、口服溶液等。同样有胃与十二指肠溃疡的患者慎用。
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一&&腰椎间盘--构造图
系列临床症状和体征，俗称“腰突症”，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因，为骨科临床最为多见的疾患之一，占骨科门诊下腰痛患者的10%－15%，和因腰腿痛住院病例的25%－40%。腰椎间盘突出是当今的多发病，而且康复难度较大，需要改变不合理的生活方式。[1]
　　腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特别是腰痛，不仅是腰椎间盘突出最常见的症状，也是最早出现的症状之一。 　　疼痛发生主要是由于突出、变性的髓核对邻近组织（主要为窦椎神经及脊神经根）的刺激与压迫，同时髓核内糖蛋白等生物物质溢出，释放组胺等引起局部化学性炎症，引起的化学性和机械性神经根炎所致，引起或轻或重的慢性腰腿痛。而且腰椎的退变也往往同时发生在腰部的其他组织，如腰椎间小关节，韧带，腰部肌肉等，造成这些组织局部的慢性炎症，引起疼痛。两个因素相互作用，互相加重，使腰腿痛进行性发展。[2]
　　腰椎间盘突出症是骨科常见病之一，约1/5的腰腿痛病人是腰椎间盘突出造成。从1934年Mixterher和Barr提出此病至今已有七十余年。从国内外流行病分析来看，其发病率的人口比率和绝对数值均呈上升趋势。发病年龄从几岁到几十岁都有，我们曾经看到9岁的腰椎间盘脱出患者。该病的发病率上升，与我们生活的环境、生活和工作的习惯改变有关，长期不良的用腰习惯是主因。腰椎间盘突出患者在鞋的选择上应保持理性，避免不必要的伤害，时尚和健康经常是对立的，在鞋与健康方面表现最为突出，一些不科学说法是凭借逻辑就可以判别的。[1]编辑本段疾病定义　　腰椎间盘突出，医学全名应该是“腰椎间盘突出症”由于名称各异，骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义： 　　1、椎间盘：正常椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。 　　2、椎间盘膨出：椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。 　　3、椎间盘突出：椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。 　　4、椎间盘脱出：移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此裂隙位于椎管内。 　　国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。 　　虽然上述疾病名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：“腰椎间盘突出症”。腰椎间盘突出的发病是由于腰椎的退变增生导致的，腰椎的退变是一个逐渐进展的生理或病理性的过程，因此年龄是一个影响因素。专家表示，在腰椎的退变过程中，除表现有椎间盘退变、椎间隙狭窄、椎体前后缘及关节突的骨质增生外，其周围的关节囊、韧带也相应的发生充血、肿胀、纤维化、钙化或骨化等一系列的变化，从而刺激和压迫颈腰神经根、脊髓或者颈部交感神经、椎动脉等组织，可以导致各种不同的临床表现。[3]编辑本段疾病分类　　腰椎间盘突出症突出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出”，而穿过后纵&&分型图例
韧带进入椎管内的，称为“脱出”。根据髓核向后突出部位分为3型：　 　　后外侧方突出型：纤维环的后方最弱的部位在椎间盘中线两侧，此处本身薄弱，同时缺乏后纵韧带的强力中部纤维的支持，因此是腰椎间盘突出最常见的部位。临床上最为多见，约占80%左右。　 　　中央突出型：指髓核通过纤维环后部中央突出，达到后纵韧带下。除引起坐骨神经症状外，还可刺激或压迫马尾神经，表现为会阴部麻痹及大小便障碍。　 　　椎间孔内突出极外侧型：　指髓核向后经后方的纤维环及后纵韧带突入椎管，进入椎间孔内，容易漏诊，但所幸其发生率低，仅1%左右。[4]编辑本段原因病理病因
　　一、退行性变：目前认为，其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律，由于腰椎所承担的特殊的生理功能，腰椎间盘的退行性变比 其他组织器官要早，而且进展相对要快。这个过程是一个长期，复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变：即由于椎间盘受体重的压迫，加上腰部又经常进行弯曲、后伸等活动，易造成椎间盘的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。　 　　二、其他因素：1、外力作用：在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘，加重了退变的程度。 　　2、椎间盘自身解剖因素的弱点： 　　（1） 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环，修复能力也较差，特别是在退变产生后，修复能力更加微弱。 　　（2） 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱，而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少，对纤维环的加强作用明显减弱。 　　（3） 腰骶段先天异常：腰骶段畸形可使发病率增高，这些异常造成椎间隙宽度不等，并常造成关节突出，关节受到更多的旋转劳损，使纤维环受到的压力不一，加速退变。 　　3、种族、遗传因素：有色人种发病率较低，例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。 [2]
　　腰椎间盘突出症的病理变化过程大致可分为三个阶段： 　　1、突出前期：髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织，变性的纤维环可因反复损伤而变薄变软或产生裂隙。此期病人可有腰部不适或疼痛，但无放射性下肢痛。也有的人原无病变，可因一次大的暴力引起髓核突出。 　　2、突出期：外伤或正常的活动使椎间盘压力增加时，髓核从纤维环薄弱处或破裂处突出。突出物刺激或压迫神经根即发生放射性下肢痛，或压迫马尾神经发生大小便功能障碍。在老 年患者，可因椎间盘退变，整个纤维环变得软弱松弛，椎间盘可呈弥漫性向周围膨出。 　　3、突出晚期：腰椎间盘突出后，病程较长者，椎间盘本身和其他邻近结构均可发生各种继发性病理改变。[3]编辑本段发病机制三个方面的机制
　　一般认为腰椎间盘突出引起腰腿痛有三个方面的机制：腰椎间盘突出的原因跟职业也有牵连，腰椎间盘突出症可见于各行业的人，经常从事弯腰劳动，驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重，皆易导致腰椎间盘受损。腰椎间盘突出的原因是什么，一般认为从事重体力劳动者椎间盘退变重。但是，脑力劳动者的发病率也并不很低，这可能与脑力劳动者长期处于坐位和活动量相对少有一定关系。 腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。
机械压迫机制
　　突出的椎间盘对神经根、马尾神经、硬脊膜等产生压迫，使其静脉回流受阻，毛细血管血流减少，影响神经根的营养，进一步增加水肿，从而增加了神经根对疼痛的敏感性，这是引起腰腿痛的主要原因。但随着研究的深入，已发现这一观念并不能解释所有临床表现有些患者在影像学资料上可见椎间盘突出严重，压迫明显，而临床症状轻微。大量研究表明神经根机械压迫并不是腰腿痛的唯一原因。老年人腰椎间盘突出主要是由于人体的老化造成的，老年骨质疏松症等原因也可造成腰椎间盘突出。也有不少的青壮年也患有腰椎间盘突出，其引起腰椎间盘突出的原因主要是，由于平时坐姿不良，外伤等原因导致的。[5]
炎性反应机制
　　在手术中常可发现神经根炎性充血水肿。原因在于破裂的椎间盘会释放出许多化学刺激性物质，导致受累的神经根或脊神经节发生炎症反应。此时神经根对疼痛敏感度增加，即使没有突出髓核的直接压迫，也会出现腰腿痛的症状。
神经体液机制
　　生物化学物质和神经肽在疼痛感受中起着重要作用。背根神经节是机体内多种神经肽的制造场所和输送站，椎间盘纤维环、后纵韧带、关节囊部位富含神经肽。损伤时神经肽类物质释放，可直接刺激周围的感受器引发疼痛。[2]编辑本段疾病诱发　　腰椎间盘突出症的基本因素是椎间盘退变，但某些诱发因素可致使椎间隙压力增高，引起髓核突出。此种诱发因素常与以下因素有关：　 　　1. 年龄因素：腰椎间盘突出症的好发年龄在30-50岁，平均手术年龄在40岁，因此退变可能是其重要因素。 　　2. 身高与性别：有人认为身材过高也会易发腰突症，而男性发病率是女性的5倍。　 　　3. 增加腹压：临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素，如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便等。使腹压增高，破坏了椎节与椎管之间的平衡状态。　 　　4. 不良体位：人在完成各种工作时，需要不断更换各种体位以缓解腰部压力，如长期处于某一体位不变，即可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。　 　　5. 职业因素：重体力劳动者发病率最高，白领劳动者最低。汽车驾驶员由于长期处于颠簸和振动状态，椎间盘承受的压力大且反复变化，也易诱发椎间盘突出。　 　　6. 受寒受湿：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，可能造成退变的椎间盘破裂。[2]编辑本段临床表现腰部疼痛
　　腰痛是大多数本症患者最先出现的症状，发生率约91%。少数病人只有腿痛而无腰痛，所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛。还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现腿痛，同时腰痛自行减轻或消失，来就诊时仅主诉腿痛。痛多为刺痛，常伴有腿脚麻木、酸胀的感觉。
下肢放射痛
　　腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作，每次时间约2～3周，可以逐渐缓解。在发作时如卧床休息，疼痛往往减轻。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。还有缺乏锻炼的人，腰背部肌力差，即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤，也易诱发腰腿痛。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等，都容易诱发腰腿痛，或使已发生的腰腿痛加重。
腰部活动受限
　　腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂，腰椎取前屈位置，后伸受限。原因在于腰椎前屈时，椎板间的黄韧带紧张，增加了椎管容积和椎间隙后方空间，相应的后纵韧带紧张度增加使突出的髓核部分还纳，从而减轻了神经根压迫的症状。
　　这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲，在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪，但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征，约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
间歇性跛行
　　腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛，无力，弯腰或蹲下休息后症状可缓解，仍能继续行走。随着时间的推移，症状逐渐缓慢加重，出现上述症状之前的站立时间或者行走距离逐渐缩短行走距离越短，病情越重。　 　　6、感觉麻木：腰椎间盘突出症的病人中，有一部分不会出现下肢的疼痛，而仅出现肢体的麻木感，这多数是因为椎间盘组织压迫神经的本体感觉和触觉纤维引起的。大腿外侧是常见的麻木区域，当穿衣裤接触时可以有烧灼感，长时间站立可加重麻木感。大腿外侧感觉障碍的原因多为纤维环膨出或关节退变，而并非由于椎间盘突出。[3]编辑本段诊断鉴别症状诊断
　　1、腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生，大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点： 　　（1）放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。&&
如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向大腿前方的放射痛。 　　（2）一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。 　　（3）活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位，多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢，个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状，合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。 　　2、脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显，侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系，如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。 　　左：髓核突出位于神经 根内前方，脊柱向患侧弯，如向健侧的弯则疼痛加剧。 　　右：髓核突出位于神经根外前方，脊柱向健侧弯，如向患侧的弯则疼痛加剧。 　　3、脊柱活动受限：髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。 　　4、腰部压痛伴放射痛：椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并 伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断有重要意义。 　　5、直腿抬高试验阳性：由于个人体质的差异，该试验阳性无统一的度数标准，应注意两侧对比。患侧抬腿受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性，有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛，系因患侧神经受牵拉引起，此点对诊断有较大价值。 　　6、神经系统检查：腰3-4突出（腰4神经根受压）时，可有膝反射减退或消失，小腿内侧感觉减退。腰4-5突出（腰5神经根受压）时，小腿前外侧足背感觉减退，伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出（骶1神经根受压）时，小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。
　　腰间盘突出症在青壮年人中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出，配合影像学检查，不难做出诊断。 　　1．有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。 　　2、腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。 　　3．单侧鞍区（骑自行车与车座接触的部位）或一侧（双侧）小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。 　　4．腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。编辑本段辅助检查1、X线：
　　腰椎间盘所包括的髓核、纤维环和软骨板密度均较低，在X线下并不显影，因此临床上腰突症患者的腰椎X线平片可仅有一些非特异性的变化，甚至无异常变化。因此单纯腰椎平片并不能作为有无腰椎间盘突出症的直接依据，但X线能发现腰椎的退行性改变和结构异常，对提示椎间盘的退变有重要意义，并且能排除其他的一些腰椎疾患，如腰椎结核、肿瘤和腰椎滑脱等。典型的腰椎间盘突出症患者通过病史、体征和X线平片即能作出初步的诊断。
2、CT检查：
　　腰椎的CT可以清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜受压的情况，同时还可显示黄韧带肥厚、小关节增生、椎管和侧隐窝狭窄等情况。对腰椎间盘突出症诊断的准确率达到80%－92%。
3、核磁共振（MRI）：
　　核磁共振没有辐射，可以多方位成像（横断面、冠状面、矢状面和斜面），对解剖细节显示较好，对组织结构的细微病理变化更敏感（如骨髓的浸润），可以排除神经和脊柱肿瘤等。对于一些落到椎管的髓核组织也不会遗漏。
4、脊髓造影：
　　脊髓造影利用椎管内蛛网膜下腔的空隙，注入造影剂后在X线下摄片，显示椎管内部结构。目前常用水溶性造影剂，能较清晰地显示硬膜腔、马尾神经和神经根鞘，对腰椎间盘突出症的诊断可达90%左右，主要X线表现为硬膜囊压迫征象和神经根鞘压迫征象。但由于CT和MRI在临床的广泛应用，无创伤且诊断率更高，脊髓造影在临床上的应用已经大大减少，而且由于它副作用较大，甚至可能造成截瘫等严重情况，目前主张慎重选用。
5、肌电图：
　　肌电图是对周围神经与肌肉的电生理检查方法，可用于观察并记录肌肉在静止、主动收缩和支配其的周围神经受刺激时的电活动，同时也可用来测量周围神经的传导速度。在腰椎间盘突出症上，肌电图主要通过检查双下肢肌肉的兴奋性来反映相应神经根的状态，并根据异常电活动的分布范围来判断椎间盘突出和神经根受压的节段。在脊神经根和马尾神经受压的病人，肌电图阳性率可达80%－90%，但与CT和MRI相比并不是首选的检查手段，可用于辅助诊断和判断神经根的受压情况，同时也可以用来作为判断治疗后神经根恢复情况的指标之一。编辑本段中医诊断　　1．气滞血瘀：患者一般可有明显外伤史，伤后即感腰部不能活动，疼痛难忍，脊柱侧弯，腰4.5或腰5骶1一侧有明显压痛点，并向下肢放射，咳嗽加重。后期可见下肢疼痛麻木，甚至肌肉萎缩，直腿抬高试验阳性。舌质紫暗，脉涩弦数。此为受伤后，气血瘀阻经络，气血运行不畅，不通则痛。 　　2．风寒湿：无明显外伤史，病因不明显，逐渐感到腰部伴下肢重着疼痛，转侧不利。渐渐加重，脊柱侧弯，亦有椎旁压痛及放射痛。遇天气变化时，疼痛加重，苔白腻脉沉缓，此属风寒湿之邪所致。 　　3．肾虚：患者素体禀赋不足，或长期患有慢性病，以致肾脏精血亏损，无以滋养经脉，出现腰腿疼痛，酸重无力，缠绵数年，时轻时重。属肾阳虚者，伴有畏寒肢冷，面色浮白，尿后余沥甚则不禁，气喘，属肾阴虚者，多有头晕目眩，耳鸣，面部潮红，口干咽燥，五心烦热等。编辑本段疾病治疗中医外敷疗法
　　膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。
　　1、腹肌锻炼。 　　也就是仰卧起坐。每次做十个，每天三次。（可根据患者的体质来定，不可逞强）。 　　2、交叉扭腰。 　　两脚分开与肩宽，脚尖向内两臂伸直，一手在体侧，一 手举过头顶。如果右手在上，先向左侧后方摆。左侧相反。于此同时腰部也随之扭动，左右各100次。 　　3、抱膝触胸。 　　处于仰卧位，双膝屈曲，手抱住膝部，使尽量靠近胸部，然后放下，一上一下为一个动作，可持续30个。 　　4、腰背肌锻炼。 　　处于平卧，双膝弯曲放在床上，然后用力将臀部抬起，离开床面10厘米。这时您会感觉到腰背部在用力，坚持5秒钟，反复10下。
非手术治疗
　　非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法，约80%以上的患者经保守治疗均可得到缓解和痊愈。但保守疗法的判断对医生也提出了更高的要求，不仅要全面询问患者病史、仔细检查身体和认真参照相关辅助检查，同时要对疾病有一个较全面的了解和掌握，不仅要采取恰当的疗法，还要指导病人进行正确的康复锻炼，另外要详细了解病人的心理状况，尤其是对长期患病或有心理恐惧的病人，要让其放下思想包袱，主动积极地配合治疗，才能够取得良好的治疗效果，其主要疗法有： 　　1、日常家庭治疗； 　　早期腰椎间盘突出症，症状轻微，不需要做特殊的治疗。第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫，第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出症。据调查，腰部肌肉韧带发达，力量大的人群中，腰椎间盘突出症继续发作发展的几率下降了80%，所以，腰部周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。
　　（1）解除腰臀部肌肉痉挛：患者俯卧，在患侧腰臀及下肢用轻柔的滚、按等手法进行治疗，促使患部气血循行加快，从而加速突出髓核中水分的吸收，减轻其对神经根的压迫，同时使紧张痉挛的肌肉放松，为下一步治疗创造条件。 　　（2）拉宽椎间隙，降低盘间压力，患者仰卧，用手法或器械进行骨盆牵引，使椎间隙增宽，从而降低椎间盘内压力，甚至出现负压，便于突出物回纳，同时可扩大椎间孔和神经根管，减轻突出物对神经的压迫。 　　（3）增加椎间盘外压力：患者俯卧，用双手有节奏 地按压腰部，使腰部振动，然后在固定患部情况下，用双下肢后伸扳法，使腰部过伸。本法可促使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。 　　（4）调整后关节，松解粘连：用腰部斜扳或旋转复位手法，以调整后关节紊乱，相对扩大神经根管和椎间孔。由于斜扳和旋转复位时，腰椎及其椎间盘产生旋转扭力，从而改变突出物 与神经根的位置。反复多次进行，可逐渐松解突出物与神经根的粘连。再在仰卧位用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和腘绳肌，对松解粘连可起一定作用。 　　（5）促使受损伤的神经根恢复功能：沿受损神经根及其分布区域以衮、按、点、揉、拿等法，促进气血循行，从而使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐渐恢复正常功能。
　　微创治疗是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段，代表着医学的新方向。与传统手术相比，微创治疗具有不开刀、无痛苦、不出血、零损伤、恢复快等显著优势，越来越受到医生和患者的欢迎。 　　微创治疗方法的目的是消除腰椎间盘突出的髓核以解除对神经的压迫。微创治疗技术采用可视设备，创口不足一厘米有些甚至不足一毫米。消融或摘除髓核，从根本上解除致病因素，因而能够取得很好的效果。　 　　微创方法治疗腰椎病有很多种方法，具有创口小，痛苦小等特点，一般治疗腰椎病治疗过程不会超过一个小时，其中“AD射频热凝靶点消融术”只需30分钟，第二天即可下床行走。
　　1、杜仲核桃猪腰汤 　　猪肾(猪腰)1对切片，大枣2个去核，与杜仲10克、核桃肉20克、生姜2片、米酒3毫升同入炖盅，加水共煎沸后改小火炖1小时。饮汤吃肉，每日1剂。 　　功效：益气补肾，壮腰助阳。主治肾气不足型腰椎间盘突出症。 　　2、当归生姜羊肉汤 　　当归、生姜各30克切大片，羊肉500 克焯沸水，晾凉，切块。羊肉、当归、生姜、红枣10个同入砂锅，加适量水共煎，沸后撇沫，改小火慢煮至羊肉熟烂。随量饮汤吃肉，隔日1剂。 　　功效：温经散寒，活血定痛。主治阴寒内盛、气血凝滞型腰椎间盘突出症。 　　3、芝麻粥 　　芝麻15克，大米100克。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。 　　功效：每日1剂，供早餐食用。可以缓解腰椎间盘突出。 　　4、千斤拔狗脊煲猪尾 　　千斤拔30克、狗脊30克、猪尾1条、生姜2片。若有风湿腰痛可加半枫荷25克。 　　此外，腰椎间盘突出症患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考： 　　（1）海带25 克，荔枝15克，小茴香15克。加水共煮，每日饮服一次。 　　（2）生韭菜（或根）500克，捣汁温服，每次500ml，每日2次。 　　（3）淡菜300克。烘干研末，与黑芝麻150克炒熟，拌匀，早晚各服一匙。 　　（4）芝麻15克，大米100 克。将芝麻用水淘净，轻微炒 黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早 餐食用。 　　（5）黑芝麻15克， 薏苡仁10 克。磨粉每天一次。
　　葛根全蝎酒 　　配方：葛根150克，全蝎30克，当归30克，乌蛇60克，姜黄60克，丹参60克，甘草15克，白酒8斤。 　　葛根桂枝酒 　　配方：葛根120克，桂枝45克，桑枝60克，鸡血藤120克，桃仁60克，桔梗30克，甘草30克，川牛膝30克，白酒10斤。 　　二乌金花酒 　　配方：生川乌15克，生草乌15克，川芎12克，元胡12克，洋金花12克，樟脑6克，冰片6克，白酒500毫升。 　　川乌红藤酒 　　配方：生川乌15克，生草乌15克，红藤20克，葛根20克，川牛膝15克，甘草12克，白酒500毫升。[6]
　　祛瘀生新汤： 　　三七 12g ，生地黄 30g ，大枣 4 枚，瘦猪阿 300g(_2 碗 ) 。三七能止血散瘀，消肿定痛;生地黄清热凉血，养阴生津;大枣补脾和胃。三药组成，用于腰部扭挫伤致腰椎间盘突出症患者以及体内有瘀、''积瘀化热、胃纳不佳的患者，有祛瘀生新作用，且三药味甘，配以补‘肾液、充胃汁之瘦猪肉，味道鲜美，乐为患者接受。制法：选精瘦肉去残余筋膜、脂肪后洗净，田七切片，将药材及瘦肉放人砂锅内，加清水 1200ml ，武火煮沸 15 分钟后，改用文火煮约 60 分钟至瘦肉熟烂，放适量盐调味，饮汤吃肉。 　　三七炖田鸡： 　　三七 15g大枣 4 枚，田鸡 ( 青蛙 ) 两只约 200g 。三七止血散瘀、.消肿止痛;大枣补脾和中、益气生津;田鸡能滋阴补虚、清热利水、解毒消痈。三者相合，可用于腰椎间盘突出症术后发热、纳差的患者。体虚畏寒者可加用生姜 2 ～ 4 片，以驱其寒。制法：选肥田鸡每只约 100 ～ 200g ，去皮、头及内脏，洗净后对半切开备用，三七切片，大枣去核。将药材及田鸡肉放人炖盅，注入清水 500ml 。武火煮沸 20 分钟后，改用武火慢炖 90 分钟左右即成。食时放适量盐调味，饮汤吃肉。 　　三七猪脚筋汤： 　　三七 15g ，大枣 4 枚，猪脚筋 4 条重约 200g ，精瘦肉 50g 。三七活血化瘀、消肿定痛;大枣健脾益气、和中养阴;猪脚筋、瘦肉强筋壮骨、补肾液、充胃汁、用于治疗气滞血瘀、肾气亏虚之腰椎间盘突出症引起之肢体酸麻、酸软无力等。 制法：选精制猪瘦肉及脚筋洗净，三七切片，将瘦肉及脚筋置入沸水中焯去血水，捞出放入砂锅，再放入药材，.注入清水 1200武火煮沸 15 分钟后，改用武火慢煮 90 分钟即成。食时放适量盐调味，饮汤吃肉。[7]
　　腰椎间盘突出症的手术原则是严格无菌操作，尽量保留不必去除的骨结构和软组织结构，以最小的创伤达到足够的显露，仔细彻底地去除病变组织，达到治疗目的。传统的椎间盘摘除术有开窗法、半椎板切除以及全椎板切除等方法。开窗法软组织分离较少，骨质切除局限，对脊柱稳定性影响较小，大多数椎间盘突出可采用此方法。椎间盘突出合并明显退行性改变，需要比较广泛的探查或减压者，可采用半椎板切除术。 　　中央型突出粘连明显，或中央型腰椎管狭窄需要双侧探查及减压者，可采用全椎板切除。除传统的椎间盘摘除术外，经皮腰椎间盘摘除术以及晚近的微创腰椎间盘摘除术。 　　医院在国内开展了显微腰椎间盘摘除术，这些非常规手术方法均有其一定的局限性，需要长期的实践检验及不断完善，更对医生的技术有很高的要求，开展微创方法治疗腰突症的并发症常有耳闻，给患者的痛苦雪上加霜，故应严格掌握其特殊适应症，注意防止并发症，为患者求得最大利益。在腰突症伴有一些复杂的腰椎疾病，如腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄、巨大突出、突出复发等，就可能需要做腰椎融合手术了。
手术并发症
　　腰突症的手术是一种非常成熟的手术，已经过几十万例、上百万例患者的检验。但任何操作都具有一定的风险，腰突症手术也不例外。手术相关并发症有术中出血、血管损伤、硬脊膜损伤、马尾神经损伤、神经根损等。手术后围手术期有可能出现休克、深静脉栓塞，呼吸困难、肺部感染及肺不张，尿路感染，腹胀呕吐等全身并发症。需要密切观察病情及时发现异常，迅速给予正确处理。 　　尽管存在以上风险，只要诊断明确，术前准备充分，术中操作仔细，术后密切观察。严格遵守诊疗常规，对于经验丰富的医生来说，发生上述并发症的可能性极低，至于手术相关并发症就更罕见了。至于民间相传的手术导致瘫痪的情况更是极为罕见。如果保守治疗无效，手术不失为一种安全有效的方法 　　主要的术后并发症有： 　　1、下肢疼痛未消失去：可能患病时间太长，神经受压过久，或者压迫太厉害，导致神经根炎症不能消退，功能难以恢复。（术后给予充分的营养神经药物，大多患者会有较满意的好转）或患者术后活动不当，或神经根管狭窄压迫未解除。若术后疼痛消失，一段时间以后复发，或健侧肢体出现疼痛，最常见的原因是继发退行性改变、不稳引起椎管或神经根管狭窄，或其它节段有新的突出或狭窄 　　2、腰痛未消失：尤其老年患者，大多合并有骨质疏松和腰肌劳损，治疗好腰椎管狭窄毛病后，仅仅解决了导致腰痛的一个毛病，其它疾病仍然存在。所以手术后腰痛还会存在，骨质疏松需要长期药物治疗，腰肌劳损需要坚持不懈的锻炼才会见效 　　3、手术后少见的并发症： 　　（1）硬膜外血肿。较大的血肿会造成神经根及马尾受压，应及早手术清除 　　（2）腰椎间隙感染。如果术后一周左右出现剧烈腰痛及腰肌痉挛，伴低热、白细胞升高，应考虑腰椎间隙感染。给予抗菌素治疗和石膏固定 　　（3）另外还可能有一些远期并发症如：脊柱融合失败，内固定器械松动断裂，脊柱不稳定，脊柱畸形，神经根粘连等。 [2]编辑本段术后注意事项1、卧床休息
　　休息是术后治疗的一个重要的组成部分。术后一段时间内要卧床休息，手术后的病人常规卧床两三天。一般是内固定手术后的患者下床早，由于有了内固定的保护，单纯髓核摘除下床晚，因为纤维环的疤痕形成需要较长时间。具体时间由每一个医院，每一位主刀医生的习惯而定，短则三五天，长则几个月。床铺最好是特硬席梦思或硬板床，上面铺厚垫。卧床期间，翻身应该由别人协助，肩膀和臀部要同时翻过去，腰部不能扭转，以免影响腰部肌肉韧带等得愈合。使用尿壶和一次性的尿布，在床上解大小便，尽量不要抬高臀部。卧床休息阶段结束后，可开始逐渐下地在室内活动，但一开始仍需佩戴腰围大约六周对腰部进行保护。
　　从手术后拔除引流管开始，患者就应该逐步加强腰背肌肉锻炼，恢复日常活动后更应坚持不懈。可以朝天躺着，用双侧足跟和肩背部作为支点，收缩腰背部的肌肉将臀部抬离床面，屏住几秒钟后再缓&&锻炼姿势图例
慢放下，反复练习。也可以趴在床上，利用腹部作为支点，双腿伸直，双手抱在脑后，主动收缩腰骶部肌肉，努力将头部和腿部同时抬离床面，屏住几秒钟再缓慢放下。 或者侧卧在床，伸直下肢，用力将其朝上抬高，屏住一会儿后再放下，反复多次，可以加强肌肉力量，有利于早日康复
3、日常生活
　　戒烟非常重要，尤其对做腰椎融合手术的病人，可以饮少量红酒。室内活 动没有问题后可以转向室外活动，到小区和附近的街道走走。手 术以后2－3个月左右，可以恢复坐办公室等非体力劳动。术后3－4个月左右，可以酌情恢复部 体力劳动，但始终要避免弯腰搬运重物，肩挑手提重物等活动。日常生活中要避免弯腰弓背等不良姿势，避免剧烈的体育运动。对于年轻尚未生育的妇女，应在术后完全恢复一段时间比如术后一年再考虑怀孕生育，否则易导致术前症状的复发甚至加重。[3]编辑本段治疗误区1、脱出可归位
　　手术疗法除外，常规疗法，只能使患者适应脱出的状态，即患者感受不到腰部及患肢痛，为治愈。因为椎间隙内呈负压状态，脱出的纤维环和髓核是根本回不去的
2、腰椎牵引
　　腰部牵引可以减缓腰椎对椎间盘的压力，从而减轻疼痛，但是弊大于利，它可以使腰椎关节周围韧带松弛，日久韧带把摄关节不牢，后果可想而知
3、腰椎按摩各种扳法
　　腰脱分型很多，临床出现脊柱侧弯，必用弯腰旋扳法，出现双下肢交替疼痛，必用双肢体后伸扳法。髓核突出呈旁中央型，此类型发病最多，约占发病率70%，采用单肢体后伸板，即站在患侧，扳动健侧下肢，手指按病变处的椎体，推向健侧。若分型不清，莫不如不用扳法，以免南辕北辙。编辑本段康复锻炼锻炼方法
　　康复锻炼对腰间 盘突出患者非 常重要，而且是必不可少，腰椎间盘 突出 的根本原因就 是长期的不合理姿势，所以矫正姿势是核心和根本。康复锻炼是最基本的保 守治疗方法，通过矫正姿势减小腰 椎曲度，使腰部保持直立挺拔，可以减轻突出物对神经 和脊髓的压迫，使症状减轻或消失，如果症状消失，就达到了临床治愈的标准，但仍要继续坚持康复锻炼，巩固和强化 正确的姿势，避免复发。即便是手术后也要通过康复锻炼 来巩固效果，避免腰椎不稳而复发。正确姿势是要让腰部和脊柱保持挺拔，减小腰椎前凸，倒走锻 炼是一种行之有效的方法，倒走时人体重心向后移动，有利于脊柱尤其是腰椎的挺拔，因为脊柱就是在人体的背后侧，所以重心后移是矫正姿势 的有效方法。站立的时候也一样，双脚前脚掌踩一本厚书，只要让脚跟低于脚掌，重心后移，就可以减小腰椎曲度矫正姿势。只是运用了外部的强制性力量，该方法在舞蹈形体训练教学中，针对初学者较为常用。有条件的，可以使 用负跟鞋，鞋底是前高后低的，随时强 制重心后移，减小腰椎曲度，在日常生活中使用可以替代倒走，更安全更容易坚持 　　康复锻 炼也须注意不要 过量运动，稍微感到疲劳就 需要休息，保持低 强度的温和锻炼。只要人体重心 向后移动，就可以矫正姿势 有利于脊柱的挺拔 减小腰椎曲度，也许当时 感觉不到，但只要坚持下 去就能慢慢减缓症状，有益无害，矫正一点是一点，症状减轻后，仍然要坚持 一段时间 作为巩固，巩固期内可能没有什么感觉，但巩固期是必须的，防止复发是患者特别需要注意的。同时一点要 注意温和锻炼康复锻炼原则，切忌急躁和急于求成，不要追求 立竿见影的主观感受效果，防止过量运动超过 自身耐受，会适得其反。在众多的体育运动项目中，游泳运动较为适 合腰椎间盘突出症患者。但应注意运 用正确的 游泳姿势及游泳池水温不宜过低，并在游泳前要进行充 分的准备活动，游泳的时间不 宜过长，运动中有一定的 时间间歇，以避免腰部过度疲劳 　　1、站立扭髋两脚分开与肩同宽，双手叉腰，两侧髋关节向左右两侧扭动，同时肩部也随着向后微微倾斜，左右共做100次 　　2、平卧在床上，双膝弯曲把 脚放在床上，而后用力将臀部抬起，离开床面约10公分，这时你会感到腰背肌在用力。坚持约3-5秒钟放下，如此反复10下。依此方法每天做3次 　　3、腹肌的锻炼：即做仰卧起坐，同样是每次做10次，每天3次 　　4、交叉扭腰：两脚分开与肩同宽，脚尖向内，两臂伸直，一手在体侧，一手举过头，如果左手在上，先向右侧后方摆，然后右手在上，向左侧后方摆。腰部也随之扭动，左右各做100次 　　5、前弯后伸 两侧分开与肩 同宽，脚尖向内，慢慢向前弯腰，使手逐渐接触 地面，然后再向后伸腰，向后伸到最大限度，反复做10次。
锻炼的注意事项
　　椎间盘突出患者 不 要穿任何 带跟的鞋，高跟鞋有害是常识，而中跟鞋和坡 跟鞋的作用也一样，都是让重心前移，容易导致脊柱弯曲加大，与高跟鞋相比只 是程度的问题，而且学术界 早就指出，中跟鞋有益健康是伪科学。这个不因 素很容易被忽视，对于椎间盘突 出患者，是雪上加霜，需要康复锻 炼的患者更要注意 　　同时应注 意康复锻炼和通常意义 的锻炼是不同的，通常的锻炼 属于活动身体、游戏和 竞技，没有什么禁忌，但患者就不同了。患有腰椎 间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应 多睡硬板床，睡硬板床可以减 少椎间盘承受的压力。千万不要忘记自己的身体情况，留有余地 切忌挑战自己的极限，不要做高强度的剧烈运动和过度运动，避免 一时兴起而 忘乎所以，尤其是有身体与他人接触的竞技项目尽量不要参与。[1]编辑本段疾病护理护理要点
　　1．急性期应睡硬板床，绝对卧床3周； 　　2．注意腰部保暖，避免着凉； 　　3．避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘； 　　4．症状明显好转后，可逐步进背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动，但是一定要注意不要过度负重，以免影响腰突症状复发 　　5．避免剧烈的运动，避免超负荷负重运动，多注意休息； 　　6 ．睡觉以硬板床为宜。
　　术后最初24小时应保持平卧位，腰部垫小枕，可以压迫刀口减少出血。注意观察患者的一般情况，呼吸、血压、脉搏等。 　　注意保持引流管通畅，不要使引流管受重压 或折弯，维持 其负压和无菌状态。同时注意观察伤口渗血、渗液情况，观察引流液的颜色、成份和 总的引流量等。术后24小时内应 反 复检查病人会阴部及双下肢感觉运动变化情况，如果神经受压不见好转反而进行性加重。同时引流管不够 通畅引流量很少，说明椎管内出血量较多，局部形成血肿，导致神经受压。应立即 手术探查， 避免神 经受压过久出 现不可逆性瘫痪。编辑本段疾病预后　　一般来说，经过严 格筛选的腰 椎间盘突出症患 者经过 手术疗以后，绝大多 数效果都很满意，疼痛立即解除，感觉很快好转，肌力逐渐恢复，但少数患 者仍会残留 部分症状体征。 　　一方面，手 术当中对 神经根的刺激可 以引起神经根水肿，使得解 除压迫的效果短期 内不能体现，所以术后一般短期应用激素和 脱水剂以减少水肿。另一方面，如果突出的髓核 块及其周围增生的组织 没有去除干净，或者合并神经 根管狭窄而仅摘除了髓核，有时术后仍有一定程度的坐骨神经痛。另外有部分患者同时存在脊柱不稳定因素，如果单 纯摘除髓核而不作植骨融合，术后可能坐骨神经痛消失但腰痛持续存在，甚至再次出现腿痛。 　　还有部分患者神经 受压时间很长，或者压迫严重，耽搁了手术时机，神经已发生不 可逆变性，这类患者术后容易出现神经 功能恢复不全，肌肉力量无法 恢复正常，麻木区也可 能长期存在，疼痛麻木甚至加重。 　　一些老年腰突症患 者夹杂多 种复杂的腰 部病变，如腰 椎间 盘退变、腰椎小症、骨质疏松等，单纯摘除髓核并不能完全 解决患者这些症状，术后还要依靠药 物和物理疗法来治 疗残余症状。 　　此外，有些患者同 时存在软组 织劳损如腰肌劳损、腰背肌筋膜炎症等引起 的症状体征，坐骨神经痛解决以后，患者的注意力转移到劳损引起的疼痛上，可以通过药物和局部封闭治疗软组织疼 痛。患者还要注意的就是，有些其他的疾患如脊柱肿瘤、髋关节疾 病的症状很象腰椎间盘突 出症，碰巧你的影像 学的检查也有椎间盘的出，造成误诊和错误的治疗，这种情况 虽然很少发生，但也 常有所闻，如果椎间盘手 术后症状不消失，就一定要到医 院去看，不能听之任之。[8]词条图册更多图册词
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+1是你自己的经验写出来的吗
双下肢麻木,椎管狭窄吧.
正骨即可的，再查下有无颈椎间盘突出啊？
针灸治疗症也有一定的疗效
梨状肌着手，
楼主是高手啊，学习啦，双下肢麻木，无力，一定是压迫神经造成，的详细查找，
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